Μυρμήγκιασμα του μικρού δακτύλου και του παραμεταδακτύλου: συμπτώματα του συνδρόμου της αυλακωτής σήραγγας
Cubital tunnel: όταν ξαπλώνουμε με τα χέρια ψηλά – ίσως ενώ κρατάμε ένα smartphone ή διαβάζουμε ένα βιβλίο – μπορεί να αισθανθούμε δυσφορία και μυρμήγκιασμα στα δύο τελευταία δάχτυλα των χεριών μας
Αυτό μπορεί να είναι ένα προσωρινό σύμπτωμα, αλλά εάν η ταλαιπωρία γίνει χρόνια, θα μπορούσαμε να έχουμε να κάνουμε με αυτό που είναι γνωστό ως σύνδρομο κυβικής σήραγγας.
Τι είναι το σύνδρομο κυβικής σήραγγας;
Το σύνδρομο ουρικής σήραγγας είναι μια συμπίεση του ωλένιου νεύρου στον αγκώνα, η πιο συχνή συμπίεση νεύρου του άνω άκρου – μετά το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα.
Η συμπίεση του ωλένιου νεύρου μπορεί να οφείλεται σε ανατομικές αλλαγές στο αυλάκι, το οποίο μπορεί να έχει παραμορφωθεί λόγω αρθρώσεως ή επίσης λόγω προηγούμενου κατάγματος του αγκώνα που έχει αλλοιώσει τη φυσιολογική ανατομία του αγκώνα.
Το νεύρο μπορεί επίσης να συμπιεστεί λόγω άλλων αιτιών, όπως:
- παρατεταμένο κράτημα λανθασμένων στάσεων
- επαναλαμβανόμενες κινήσεις.
- δραστηριότητες που κρατούν τον αγκώνα σε κάμψη για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- συνεχής χρήση δονούμενων οργάνων·
- ορισμένα αθλήματα.
Σύνδρομο ουρικής σήραγγας: γιατί το μυρμήγκιασμα;
Το σύνδρομο της ουλικής σήραγγας προκαλείται από έναν ερεθισμό του ωλένιου νεύρου καθώς περνά στον αγκώνα σε ένα κανάλι που ονομάζεται «επιτροχλιακό-ολεκρανικό ντους», το οποίο οριοθετείται από τα οστά του αγκώνα και έναν σύνδεσμο που οριοθετεί το χώρο.
Καθώς αυτό το κανάλι είναι πολύ μικρό, όταν ο αγκώνας είναι λυγισμένος, το νεύρο πιέζεται πάνω σε αυτόν τον σύνδεσμο και, με αυτόν τον τρόπο, θα λάβει λίγο αίμα: το μυρμήγκιασμα είναι, στην ουσία, η «εκδήλωση» του γεγονότος ότι δεν παίρνει αίμα μέσω σωστά.
Σύνδρομο ουρικής σήραγγας: συμπτώματα
Τα συμπτώματα του συνδρόμου κυβικής σήραγγας διαφέρουν ανάλογα με το πόσο προχωρημένο είναι το σύνδρομο.
Στα αρχικά στάδια, το μυρμήγκιασμα στο δαχτυλίδι και στο μικρό δάχτυλο είναι ένας σημαντικός δείκτης.
Αργότερα, ο ασθενής μπορεί να μην αισθάνεται, ή να αισθάνεται λιγότερο, τις άκρες των δακτύλων του δακτυλίου και του μικρού δακτύλου.
Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, στα προηγούμενα συμπτώματα προστίθεται η αδυναμία (ή η μείωση) των κινήσεων προσαγωγής και απαγωγής των δακτύλων του χεριού.
Σύνδρομο ουρικής σήραγγας: θεραπεία ανάλογα με τη σοβαρότητα
Στα αρχικά στάδια της διαταραχής, μπορούν να εφαρμοστούν μικρές αλλαγές συμπεριφοράς που θα επιτρέψουν την επίλυσή της.
Για παράδειγμα, στην περίπτωση εργασίας γραφείου, αρκεί να μετακινήσετε το καρέκλα μακριά από το γραφείο κατά μερικά εκατοστά, ώστε οι αγκώνες να μπορούν να επεκταθούν.
Στο αυτοκίνητο μπορούσε κανείς να μετακινήσει το κάθισμα προς τα πίσω, όταν διάβαζε, μπορούσε να κρατήσει το βιβλίο λίγα εκατοστά πιο μακριά από το συνηθισμένο.
Εάν, από την άλλη, η διαταραχή βρίσκεται σε πιο προχωρημένο στάδιο, ο ειδικός μπορεί να προτείνει τη χρήση νάρθηκα κατά τη διάρκεια της νύχτας, για περιορισμένο χρονικό διάστημα που θα συμφωνηθεί κατά την επίσκεψη.
Στην πραγματικότητα, είναι ακριβώς τις νυχτερινές ώρες που οι αγκώνες μας παραμένουν λυγισμένοι για πολλές ώρες αφού από τη φύση μας τείνουμε να λαμβάνουμε μια προστατευτική στάση.
Σύνδρομο ουρικής σήραγγας: πότε χρειάζεται χειρουργική επέμβαση;
Εάν, μετά τα αρχικά μέτρα, η κατάσταση δεν αλλάξει, ο ειδικός μπορεί να υποδείξει τη διενέργεια ηλεκτρομυογραφίας, μια εξέταση που στοχεύει στη μέτρηση της ικανότητας διεξαγωγής του ηλεκτρικού ερεθίσματος από το ένα σημείο στο άλλο.
Αυτή η παράμετρος είναι άμεση συνάρτηση της κατάστασης της υγείας του νεύρου: όσο πιο γρήγορα το νεύρο μεταφέρει το ερέθισμα, τόσο καλύτερη είναι η «κατάσταση της υγείας» του και αντίστροφα.
Εάν μειωθεί η ταχύτητα, μπορεί να υπάρχει κάτι λάθος και μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση αποσυμπίεσης.
Η χειρουργική επέμβαση συνίσταται στο «άνοιγμα» του μικρού συνδέσμου που κλείνει τον κυλινδρικό σωλήνα, έτσι ώστε το νεύρο να βρει τον σωστό χώρο καθώς δεν εμποδίζεται πλέον.
Η επέμβαση γίνεται εξωτερικά με τοπική αναισθησία μόνο στο χέρι, δεν συνεπάγεται ακινησία στην μετεγχειρητική περίοδο, δεν απαιτεί φυσιοθεραπεία στην μετεγχειρητική περίοδο και διαρκεί περίπου 15 λεπτά.
Διαβάστε επίσης:
Δακτυλικό σφίξιμο: Γιατί συμβαίνει και διορθωτικά μέτρα για την τενοσυντοβίτιδα
Όταν ένα δάχτυλο δεν κάμπτεται: Τενόλυση των τενόντων εκτεινόντων
Ινομυαλγία: Η σημασία μιας διάγνωσης
Ηλεκτρομυογραφία (ΗΜΓ), Τι Αξιολογεί και Πότε Γίνεται
Σύνδρομο Καρπιαίου Σωλήνα: Διάγνωση και Θεραπεία