Σκλήρυνση κατά πλάκας: Ποια είναι τα συμπτώματα της ΣΚΠ;
Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια χρόνια (ισόβια) και προοδευτική (τείνει να εκφυλίζεται με την πάροδο του χρόνου) ασθένεια
Αυτή η ασθένεια επιτίθεται και βλάπτει ανεπανόρθωτα ολόκληρο το νευρικό σύστημα, προκαλώντας τον εκφυλισμό της μυελίνης, της ουσίας που επενδύει τα νεύρα στο σώμα μας.
Χάρη σε αυτήν την ουσία, οι ηλεκτρικές ώσεις, ξεκινώντας από τον εγκέφαλο, φτάνουν με σωστό και άμεσο τρόπο στα περιφερειακά μέρη του σώματός μας ή επιστρέφουν από την περιφέρεια στον εγκέφαλο. Είναι επομένως σαφές ότι μια μόνιμη καταστροφή αυτής της επένδυσης συνεπάγεται σοβαρή βλάβη στον κινητικό συντονισμό, τις κινήσεις και τη μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων γενικά.
Συμπτώματα της πολλαπλής σκλήρυνσης
Τα συμπτώματα που σχετίζονται με τη σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την περιοχή του νευρικού συστήματος που επηρεάζεται από τη διαδικασία απομυελίνωσης.
Συνήθως επηρεάζονται οι κινήσεις και οι αισθητηριακές λειτουργίες.
Οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν:
- εκτεταμένη αδυναμία
- παράλυση των άκρων
- προβλήματα όρασης
- μυϊκός πόνος
- σεισμικές δονήσεις
- απώλεια ισορροπίας
- διαταραχές ομιλίας
- απώλεια ελέγχου της ούρησης ή της παραγωγής κοπράνων
- ανικανότητα
- διαταραχές μνήμης και λογικής.
Από αυτά τα συμπτώματα, τα πιο συχνά σχετίζονται με κινήσεις των κάτω άκρων, μυϊκό πόνο, αδυναμία και ακράτεια κοπράνων και ούρων.
Υπάρχουν τέσσερις μορφές σκλήρυνσης κατά πλάκας:
Καλοήθης σκλήρυνση κατά πλάκας. Αυτή είναι η πιο ήπια μορφή και δεν εκφυλίζεται με την πάροδο του χρόνου, αλλά προκαλεί το πολύ μερικές επιθέσεις σε όλα αυτά που μπορούν να επιλυθούν με τη βέλτιστη αποκατάσταση χωρίς να αφήσουν μόνιμες βλάβες.
Πρωτοπαθής προϊούσα σκλήρυνση κατά πλάκας.
Παρουσιάζεται ως χρόνιο νόσημα από την έναρξή του και με εκφυλιστική και προοδευτική πορεία.
Συνήθως, η νόσος εμφανίζεται γύρω στην ηλικία των 40 ετών, η οποία είναι μάλλον μεταγενέστερη από την ηλικία στην οποία συνήθως εμφανίζεται.
Τυπικά συμπτώματα είναι κυρίως διαταραχές κίνησης και συντονισμού.
Σκλήρυνση κατά πλάκας υποτροπιάζουσα-διαλείπουσα.
Παρουσιάζεται ως ασθένεια στην οποία οι κρίσεις είναι συχνές. νέα συμπτώματα εμφανίζονται προοδευτικά ή επιδεινώνουν τα ήδη παρόντα (φάση υποτροπής), τα οποία στη συνέχεια υποχωρούν (φάση ύφεσης).
Αυτή η παλινδρόμηση, ωστόσο, γίνεται όλο και λιγότερο πλήρης με το πέρασμα του χρόνου, μετατρέποντας την υποτροπιάζουσα-διαλείπουσα μορφή σε δευτερογενή προοδευτική μορφή.
Δευτεροπαθής προϊούσα σκλήρυνση κατά πλάκας.
Αυτό είναι το τελικό στάδιο της υποτροπιάζουσας-διαλείπουσας σκλήρυνσης κατά πλάκας και παρουσιάζει μια προοδευτική και εκφυλιστική πορεία που μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία.
Λειτουργία μυελίνης
Είπαμε ότι η μυελίνη είναι η ουσία της επένδυσης των νεύρων που επιτρέπει την ταχεία και πλήρη μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων από τον εγκέφαλο στην περιφέρεια και αντίστροφα.
Η μυελίνη έχει διακοπές στην επιφάνειά της που ονομάζονται κόμβοι Ranvier.
Στην πραγματικότητα αυτοί οι κόμβοι είναι που κάνουν τη μετάδοση της νευρικής ώθησης να αποκτά μεγαλύτερη ταχύτητα, αφού, πηδώντας από το ένα στο άλλο, η μετάδοση γίνεται πιο γρήγορα από το χρόνο που θα χρειαζόταν αν έπρεπε να διασχίσει ολόκληρο το νεύρο.
Στην πραγματικότητα, όταν η μυελίνη είναι κατεστραμμένη ή ακόμα και καταστρέφεται, η ταχύτητα μετάδοσης μειώνεται δραματικά επειδή η ώθηση δεν μπορεί πλέον να βασίζεται στους κόμβους του Ranvier, αλλά αναγκάζεται να μεταδίδεται σε όλο το μήκος του νεύρου ή μπορεί ακόμη και να μπλοκάρει.
Η κατεστραμμένη μυελίνη αντικαθίσταται από τις λεγόμενες πλάκες. πρόκειται για πραγματικές βλάβες που επιβραδύνουν ή εμποδίζουν τη μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων, προκαλώντας έτσι ένα είδος συσκότισης πληροφοριών.
Αυτό οδηγεί σε ανεπανόρθωτες συνέπειες που επηρεάζουν το νευρικό σύστημα και συνεπώς και τις αισθήσεις: συντονισμός κινήσεων, όρασης, ακοής, αλλά και οι πιο στοιχειώδεις σωματικές λειτουργίες, όπως η έκλυση κοπράνων και η ούρηση, που δεν εποπτεύονται πλέον από τον εγκέφαλο. πέρα από τον έλεγχο του πάσχοντος ασθενούς.
Επιδημιολογία και αιτιολογία της σκλήρυνσης κατά πλάκας
Υπάρχουν περίπου 50,000 άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας στην Ιταλία, αυξάνοντας σε περίπου 450,000 στην Ευρώπη και 1 εκατομμύριο παγκοσμίως.
Οι ασθενείς είναι όλοι νέοι ηλικίας μεταξύ 20 και 40 ετών. δεν έχουν βρεθεί περιπτώσεις σκλήρυνσης κατά πλάκας στον παιδικό πληθυσμό, ούτε στους ηλικιωμένους.
Τις περισσότερες φορές αυτή η ασθένεια προσβάλλει γυναίκες 50% πιο συχνά και άτομα όλων των φυλών, αν και οι ερευνητές έχουν σημειώσει υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης στους Καυκάσιους από άλλους.
Η σκλήρυνση κατά πλάκας δεν είναι μεταδοτική νόσος, ούτε, κυρίως, είναι κληρονομική, αν και έχουν βρεθεί περιπτώσεις σκλήρυνσης κατά πλάκας στην ίδια οικογένεια.
Η γενετική συνιστώσα, λοιπόν, ιδιαίτερα λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι προσβάλλονται ιδιαίτερα τα μονοζυγωτικά δίδυμα, θα μπορούσε να αποτελέσει παράγοντα ευαισθησίας για την ανάπτυξη της νόσου.
Το πραγματικό έναυσμα, ωστόσο, είναι ακόμα άγνωστο.
Η σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να ταξινομηθεί ως αυτοάνοσο νόσημα, δηλαδή μια ασθένεια στην οποία το σώμα δεν μπορεί πλέον να διακρίνει τις ξένες ουσίες από τις δικές του ουσίες και επιτίθεται στις δεύτερες με τον ίδιο τρόπο όπως η πρώτη.
Στους πάσχοντες από σκλήρυνση κατά πλάκας, μάλιστα, η μυελίνη καταστρέφεται από τα διάφορα λευκά αιμοσφαίρια, μακροφάγα, Τ-λεμφοκύτταρα και Β-λεμφοκύτταρα, που συνθέτουν το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς.
Αυτή η αντίδραση των λευκών αιμοσφαιρίων ενάντια στον οργανισμό που υποτίθεται ότι υπερασπίζονται φαίνεται να προκαλείται από έναν κοινό ιό, όπως αυτοί των παιδικών ασθενειών.
Διαβάστε επίσης:
Θεραπείες Αποκατάστασης στη Θεραπεία της Συστημικής Σκλήρυνσης
Πρώτη περίπτωση μηνιγγίτιδας που σχετίζεται με το SARS-CoV-2. Αναφορά περίπτωσης από την Ιαπωνία
Υποτροπιάζουσα-Διαλείπουσα Σκλήρυνση Κατά Πλάκας (RRMS) Στα Παιδιά, η ΕΕ εγκρίνει την τεριφλουνομίδη
ALS: Εντοπίστηκαν νέα γονίδια που είναι υπεύθυνα για την αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση