Η μυωπία είναι ένα πολύ κοινό ελάττωμα της όρασης. Είναι το πιο κοινό διαθλαστικό ελάττωμα στον κόσμο. Στην Ιταλία επηρεάζει 1 στα 4 άτομα. Μιλάμε για μυωπία, ένα πρόβλημα που εμποδίζει τα αντικείμενα να φαίνονται καλά σε απόσταση

Η έναρξή του εξαρτάται από μια γενετική προδιάθεση, αλλά παράγοντες του τρόπου ζωής, όπως το να περνάτε πολλές ώρες σε κλειστά, κακώς φωτισμένα μέρη, να κρατάτε τα μάτια σας καρφωμένα στην οθόνη της τηλεόρασης, του υπολογιστή, του smartphone ή του tablet, θα επηρεάσουν επίσης την εμφάνισή του ή την επιδείνωση.

Η έκτακτη ανάγκη του Covid19 έχει αναγκάσει πολλούς ανθρώπους να μείνουν στο σπίτι και να χρησιμοποιούν ηλεκτρονικές συσκευές περισσότερο από ό,τι συνήθως, τόσο στην έξυπνη εργασία όσο και στην εξ αποστάσεως εκπαίδευση, με αρνητικές συνέπειες στα μάτια τους.

Τι είναι η μυωπία

Η μυωπία είναι η πιο κοινή από τις διαθλαστικές ανωμαλίες, δηλαδή εκείνες οι διαταραχές που χαρακτηρίζονται από την αδυναμία του ματιού να εστιάσει ευκρινώς τις εικόνες, προκαλώντας θολή όραση.

Η μυωπία επηρεάζει ιδιαίτερα την μακρινή όραση.

Εμφανίζεται γενικά στη σχολική ηλικία, αυξάνεται κατά την αναπτυξιακή περίοδο και τείνει να σταθεροποιείται περίπου στα 20-25 έτη, αυξάνοντας ελαφρά μόνο μετά από αυτήν την ηλικία (εκτός εάν υπάρχουν ιδιαίτερες παθολογίες που την επιδεινώνουν γρήγορα).

Αιτίες μυωπίας

Η μυωπία έχει γενετικά αίτια. Τα άτομα με μυωπία έχουν μακρύτερο από το κανονικό μάτι, πράγμα που σημαίνει ότι οι ακτίνες φωτός από μακρινά αντικείμενα δεν εστιάζονται ακριβώς στον αμφιβληστροειδή (εσωτερική μεμβράνη του ματιού), όπως είναι στα κανονικά μάτια, επειδή εστιάζονται μπροστά του.

Αυτό έχει ως αποτέλεσμα θολή όραση από απόσταση.

Πολυάριθμες μελέτες τα τελευταία χρόνια έχουν δείξει επίσης μια στενή συσχέτιση μεταξύ μυωπίας και τρόπου ζωής.

Ειδικότερα, η εμφάνιση της διαταραχής είναι συχνότερη, ιδιαίτερα στα παιδιά, σε εκείνα που περνούν μεγάλα χρονικά διαστήματα σε εσωτερικούς χώρους, με τεχνητό φωτισμό και εκτελώντας δραστηριότητες που απαιτούν να παρατηρούν αντικείμενα τοποθετημένα κοντά στα μάτια τους για αρκετές ώρες.

Έτσι, η χρήση υπολογιστή μπορεί να τονίσει την επιδείνωση της νεανικής μυωπίας, καθώς είναι μια εγγύς δραστηριότητα που πραγματοποιείται σε εσωτερικούς χώρους.

Τα συμπτώματα

Τα κύρια συμπτώματα είναι

• θολή όραση όταν κοιτάζεις μακρινά αντικείμενα. Όσο μεγαλύτερο είναι το οπτικό ελάττωμα, τόσο μικρότερη είναι η απόσταση στην οποία μπορεί κανείς να δει καλά.
• την ανάγκη να στραβίσει σε μια προσπάθεια να εστιάσετε σε μακρινά αντικείμενα. Ο όρος μυωπία προέρχεται από την ελληνική λέξη myo, που σημαίνει «κλείνω» και υποδηλώνει τη συνήθεια των κοντόφθαλμων ανθρώπων να στραβώνουν τα μάτια τους για να βλέπουν καλύτερα από απόσταση.
• καταπόνηση των ματιών και πονοκεφάλους λόγω της συνεχούς προσπάθειας εστίασης.

Τεχνικές διόρθωσης μυωπίας

Υπάρχουν διάφορες επιλογές για τη διόρθωση της μυωπίας. Το καταλληλότερο αξιολογείται από τον ειδικό ανάλογα με:

• ηλικία του ατόμου ·
• σοβαρότητα της όρασης.

Εκτός από τα διορθωτικά γυαλιά, που είναι η πιο κοινή μέθοδος, ιδιαίτερα σε παιδιά και εφήβους έως 14-16 ετών, και τους φακούς επαφής, η διαθλαστική χειρουργική μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διόρθωση της μυωπίας. Αυτό περιλαμβάνει τη χρήση οργάνων λέιζερ, ιδιαίτερα του excimer laser και femtolaser.

Excimer laser με τεχνική PRK

Το excimer laser με τεχνική PRK (PhotoRefractive-Keratectomy) είναι η πιο έμπειρη θεραπεία στον κόσμο (που πραγματοποιείται από το 1990).

Συνίσταται στην αναδιαμόρφωση της μπροστινής επιφάνειας του κερατοειδούς, του πρώτου φακού του ματιού, μετά από μηχανική αφαίρεση του επιφανειακού επιθηλίου (διαδικασία αποεπιθηλιοποίησης).

Ένας «φυσικός φακός επαφής» της επιθυμητής διοπτικής ισχύος είναι σμιλεμένος για να διορθώσει το ελάττωμα.

Μόνο η ακρίβεια της δέσμης λέιζερ επιτρέπει την αφαίρεση κηλίδων κερατοειδικού ιστού ενός μικρού (ένα χιλιοστό του χιλιοστού) σε κάθε «σημείο» (χτύπημα).

Είναι λοιπόν μια θεραπεία που έχει το πλεονέκτημα ότι είναι επιφανειακή, χωρίς ο χειρουργός να χρειάζεται να χειριστεί το μάτι και άρα χωρίς διεγχειρητικούς κινδύνους.

Femtolaser με τεχνική Lasik

Η τεχνική Femtolaser με Lasik ή Femto Lasik περιλαμβάνει ένα αρχικό στάδιο κατά το οποίο το femtolaser κόβει τον κερατοειδή οβελιαία.

Στη συνέχεια, ο κερατοειδικός κρημνός ανυψώνεται από τον χειρουργό ο οποίος, με το δεύτερο όργανο, το excimer laser, τροποποιεί την καμπυλότητα του κερατοειδούς χιτώνοντάς τον εσωτερικά σύμφωνα με τις απαιτούμενες παραμέτρους θεραπείας (όπως στο PRK).

Αυτή η τεχνική καθιστά δυνατή τη διόρθωση όχι μόνο της μυωπίας αλλά και άλλων διαθλαστικών ανωμαλιών, υπερμετρωπίας και αστιγματισμού.

Femtolaser με τεχνική SMILE

Η τεχνική Smile (εξαγωγή φακού μικρής τομής) είναι η πιο πρόσφατη διαθέσιμη για τη διόρθωση της μυωπίας και χρησιμοποιεί μόνο το femtolaser, το οποίο κόβει ένα φακό (είδος φακού επαφής) μέσα στον άθικτο κερατοειδή χιτώνα ίση με την τιμή της μυωπίας/αστιγματισμού που πρόκειται να διορθωθεί. Ο φακός εξάγεται από τον χειρουργό μέσω μικροτομής.

Είναι μια πολύ εξελιγμένη και ελάχιστα επεμβατική τεχνική, καθώς χρησιμοποιεί ένα κόψιμο στον κερατοειδή μόλις 2 χιλιοστών και ως εκ τούτου:

• η επιφάνεια του κερατοειδούς τηρείται όσο το δυνατόν περισσότερο.
• Η λειτουργική αποκατάσταση του ασθενούς είναι πολύ γρήγορη, υπολογίσιμη σε λίγες μέρες.
• ο ιστός εγκαθίσταται σε πραγματικό χρόνο.

Πρέπει να πούμε ότι η διαθλαστική χειρουργική μπορεί να γίνει μόνο όταν η μυωπία είναι σταθερή για τουλάχιστον ένα χρόνο και μόνο μετά από προσεκτική αξιολόγηση του οφθαλμού με ειδικές εξετάσεις (μέτρηση πάχους κερατοειδούς, χαρτογράφηση κερατοειδούς, εκτίμηση διαμέτρου κόρης, κ.λπ.) που επιτρέπουν τη σωστή επιλογή υποψηφίων για χειρουργική επέμβαση.

Διαθλαστική χειρουργική: είναι επώδυνη και ποια είναι τα αποτελέσματα;

Η επιφανειακή θεραπεία (PRK) είναι ανώδυνη για τον ασθενή, του οποίου το μάτι έχει αναισθητοποιηθεί.

Η ενόχληση και ο πόνος ξεκινούν 2 – 3 ώρες μετά την επέμβαση και διαρκούν μερικές μέρες.

Η θεραπεία με femtolaser, από την άλλη, είναι άβολη για 5-6 λεπτά, αλλά δεν ενοχλεί τον ασθενή τις ημέρες που ακολουθούν τη θεραπεία. Η πλήρης επούλωση διαρκεί συνήθως περίπου 2 έως 3 μήνες.

Είναι χρήσιμο να θυμάστε ότι η θεραπεία με λέιζερ είναι προγραμματισμένη στην τιμή της διοπτρικής διόρθωσης της στιγμής και επομένως καλό είναι το ελάττωμα να είναι σταθερό για 1 – 2 χρόνια.

Όποια τεχνική κι αν υιοθετηθεί για να επιτευχθούν τα επιθυμητά αποτελέσματα, είναι απαραίτητο:

• την προεγχειρητική φάση·
• την ακριβή εκτίμηση του διαθλαστικού ελαττώματος, της καμπυλότητας και του πάχους του κερατοειδούς, της διαμέτρου της κόρης, από την οποία προκύπτει ένα εξαιρετικά προσαρμοσμένο ηλεκτρονικό πρόγραμμα για κάθε μάτι.

Διαβάστε επίσης:

Σχετικά με την όραση / τη μυωπία, τον στραβισμό και το "τεμπέλικο μάτι": Πρώτη επίσκεψη από την ηλικία των 3 ετών για να φροντίσετε την όραση του παιδιού σας

Βλεφαρόπτωση: Γνωρίζοντας τη βλεφαρόπτωση

Lazy Eye: Πώς να αναγνωρίσετε και να αντιμετωπίσετε την αμβλυωπία;

Τι είναι η πρεσβυωπία και πότε εμφανίζεται;

πηγή:

GSD