Παιδιατρική οστεομυελίτιδα: οδηγός για τους παιδίατρους σχετικά με την κατάλληλη διάγνωση και θεραπεία από κορυφαίους Ιταλούς ειδικούς, συντονισμένος από τον Bambino Gesù. Μελέτη που δημοσιεύτηκε στην Ιταλική Εφημερίδα της Παιδιατρικής

Πρόκειται για βακτηριακή λοίμωξη που μπαίνει στα οστά των παιδιών, 4 ανά 100,000.

Εάν δεν αντιμετωπιστεί καλά, μπορεί να έχει πολύ σοβαρές συνέπειες.

Πρόκειται για απλή αιμορρογενή οστεομυελίτιδα χωρίς επιπλοκές, για τη θεραπεία της οποίας, μέχρι τώρα, ήταν διαθέσιμες μόνο αποσπασματικές και πολύ ετερογενείς ενδείξεις.

Μια μελέτη που συντονίστηκε από το παιδιατρικό νοσοκομείο Bambino Gesù παρείχε ένα νέο εργαλείο για τους παιδίατρους.

Αναλύοντας την υπάρχουσα επιστημονική βιβλιογραφία, οι κορυφαίοι ειδικοί της Ιταλίας εντόπισαν τις πιο αποτελεσματικές θεραπείες για την αποφυγή περιττής, παρατεταμένης νοσηλείας και, κυρίως, εκφυλισμού της νόσου.

Η μελέτη, που δημοσιεύτηκε στην Ιταλική Εφημερίδα της Παιδιατρικής, είναι ανοικτή και περιέχει μια σειρά πινάκων με την ταξινόμηση των βακτηρίων που προκαλούν τη μόλυνση, τα καταλληλότερα αντιβιοτικά, δοσολογίες, χρόνους και τρόπους χορήγησης.

Η ΛΟΙΜΩΞΗ ΠΟΥ «ΤΡΩΕΙ» ΟΣΤΑ: ΑΙΜΑΤΟΓΟΝΟΣ ΟΣΤΕΟΜΥΕΛΙΤΗΣ

Η αιματογενής οστεομυελίτιδα είναι μια λοίμωξη που προκαλείται από μεγάλο αριθμό βακτηρίων (ο σταφυλόκοκκος είναι ένα από τα πιο κοινά) που διεισδύουν και διαβρώνουν τα οστά μέσω καταγμάτων, πληγών ή λοιμώξεων σε άλλα μέρη του σώματος.

Επηρεάζει κυρίως τα παιδιά πριν την εφηβεία, περίπου 3-4 ανά 100,000, είναι πιο συνηθισμένο στα οστά των άκρων και εκδηλώνεται με μεγάλη ποικιλία συμπτωμάτων, όπως πυρετό, πόνο στην περιοχή της λοίμωξης, πρήξιμο και δυσκολία στην κίνηση.

Η ανίχνευση των υπεύθυνων βακτηρίων είναι συχνά περίπλοκη: εν αναμονή του αποτελέσματος εργαστηριακών και απεικονιστικών ερευνών, τα παιδιά με οστεομυελίτιδα λαμβάνουν εμπειρική θεραπεία και στη συνέχεια προχωρούν σε συγκεκριμένη θεραπεία.

Η έγκαιρη διάγνωση και η κατάλληλη θεραπεία είναι απαραίτητες για την ελαχιστοποίηση του κινδύνου σοβαρών επιπλοκών.

Η ΜΕΛΕΤΗ ΤΗΣ ΟΣΤΕΟΜΥΕΛΙΤΗΣ

Η συστηματική ανάλυση της επιστημονικής βιβλιογραφίας για την «απλή οξεία αιματογενή οστεομυελίτιδα» διήρκεσε περίπου δύο χρόνια και συντονίστηκε από το Bambino Gesù, το κέντρο που διαχειρίζεται σήμερα τη μεγαλύτερη εθνική κασούρα (περίπου 80 παιδιά το χρόνο).

Η μελέτη, η πρώτη στην Ιταλία και μία από τις λίγες στον κόσμο σε τόσο μεγάλη κλίμακα, εξέτασε πάνω από 4,500 επιστημονικά άρθρα.

Η ανασκόπηση πραγματοποιήθηκε από μια ομάδα 40 ειδικών, παιδίατρων και ορθοπεδικών, από διάφορα ιταλικά νοσοκομεία και πανεπιστήμια με την υποστήριξη τριών επιστημονικών εταιρειών (SIP - Ιταλική Παιδιατρική Εταιρεία, SITIP - Ιταλική Εταιρεία Παιδιατρικής Λοιμωδών Νοσημάτων και SITOP - Ιταλική Εταιρεία Παιδιατρικής Τραυματολογίας και Ορθοπαιδικής).

ΟΔΗΓΟΣ ΓΙΑ ΠΑΙΔΙΑΤΡΟΥΣ

Το αποτέλεσμα της μελέτης είναι ένας οδηγός για τους παιδίατρους: σαφείς και κοινές ενδείξεις για τη διαχείριση της λοίμωξης με γρήγορη παρέμβαση με στοχευμένες διαγνωστικές εξετάσεις και κατάλληλες θεραπείες.

Οι πίνακες που περιλαμβάνονται στη μελέτη απαριθμούν τα πιο κοινά βακτήρια στην Ιταλία (τα παθογόνα που ευθύνονται για την ασθένεια ποικίλλουν από χώρα σε χώρα), περιγράφουν τον βαθμό αποτελεσματικότητας (διείσδυση στα οστά) των αντιβιοτικών, υποδεικνύουν τα καταλληλότερα εύκολα διαθέσιμα, χαμηλού κόστους και εύχρηστα φάρμακα για κάθε ηλικιακή ομάδα, τον χρόνο και τον τρόπο χορήγησης (από του στόματος, ενδοφλέβια).

Η εργασία περιέχει επίσης συγκεκριμένες συστάσεις για εμπειρική θεραπεία, η οποία είναι ένα κρίσιμο βήμα στη διαδικασία θεραπείας, ενώ περιμένετε να μάθετε ποιο βακτήριο είναι υπεύθυνο για τη μόλυνση.

Ο Andrzej Krzysztofiak, παιδίατρος Λοιμωδών Νοσημάτων και Ανοσο -Λοιμώξεων του Bambino Gesù, πρώτος συγγραφέας της μελέτης, τονίζει: «Το έργο εμπειρογνωμόνων από όλη την Ιταλία επιτάσσει τελικά την ποικιλία ενδείξεων για τη θεραπεία της βακτηριακής οστεομυελίτιδας, ασθένειας με πολλές μορφές, πολύπλοκες για αναγνώριση και αντιμετώπιση.

Ο παράγοντας χρόνος, από την άλλη πλευρά, είναι πολύ σημαντικός για να αποφευχθούν επαναλαμβανόμενες νοσηλείες και, κυρίως, να απενεργοποιηθούν οι επιπλοκές.

Σήμερα υπάρχουν λίγες διεθνείς οδηγίες, οι οποίες δεν είναι προσαρμοσμένες στην επιδημιολογική κατάσταση στην Ιταλία.

Με τη μελέτη μας, θέλαμε να δώσουμε στους παιδίατρους και τους ορθοπαιδικούς μια κοινή οδηγία για την αποτελεσματική αντιμετώπιση αυτής της ύπουλης λοίμωξης ».

ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΤΗ ΜΕΛΕΤΗ ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΚΟΥ ΙΗΣΟΥ ΣΤΗΝ ΟΣΤΕΟΜΥΕΛΙΤΙΔΑ:

s13052-021-01130-4

Διαβάστε επίσης:

Scarlet Fever, Ο Παιδίατρος: «Δεν υπάρχει ειδικό εμβόλιο και δεν παρέχει ανοσία»

Γυναίκες που θηλάζουν και εμβόλιο, ο παιδίατρος διαβεβαιώνει: "Είναι αποτελεσματικό και συνιστάται"

πηγή:

Επίσημος ιστότοπος Bambino Gesù