Σήμερα στο #FOAMED μοιραζόμαστε μαζί σας την κλινική προοπτική AHA που δημοσιεύθηκε τον Δεκέμβριο, 2012, σχετικά με τη συμπίεση του θώρακα σε σύγκριση με το Standard CPR.

Η ιατρική κοινότητα περιμένει την επίσημη απελευθέρωση των κατευθυντήριων γραμμών αναζωογόνησης του 2015 AHA / ILCOR CoSTR και αυτό θα αποτελούσε μια απλή υπενθύμιση για το τι γνωρίζουμε σχετικά με το CPR τα τελευταία χρόνια.

Η σημασία των θωρακικών συμπιέσεων στην CA επιβεβαιώθηκε και ακόμη και τόνισε ως ένα από τα λίγα (μαζί με απινίδωση) πραγματικά άξια παρέμβασης για να γίνει κατά τη διάρκεια της ΚΑΡΠΑ. Τον Φεβρουάριο, οι κορυφαίοι ειδικοί στην ανάνηψη και άλλοι ιατροί από όλο τον κόσμο θα συναντηθούν στο Ντάλας του Τέξας για να καθορίσουν τι θα αλλάξει – και τι θα παραμείνει.

Συμπίεση στο θώρακα Η καρδιοαναπνευστική αναζωογόνηση συνδέεται με καλύτερη μακροπρόθεσμη επιβίωση σε σύγκριση με την τυπική καρδιοπνευμονική ανάνηψη 

Από: Φλωρεντία Ντάμας, Θωμάς Δ. Ρέα, ​​Κάρολ Φαχενμπέρ, Μάρτεν Ροζενγκίστ, Τζόνι Φαξέν, Λέιφ Σβένσον, Μίκυ Σ. Αϊζίνμπεργκ και Κατρίνα Μπομ
Κλινική προοπτική

Η καρδιακή πνευμονική ανάνηψη (CPR) των πρώιμων παρισταμένων είναι το θεμέλιο για την επιτυχή αναζωογόνηση της καρδιακής ανακοπής. Δυστυχώς, η πλειοψηφία των ατόμων που είχαν καρδιακές ανακοπές δεν λαμβάνουν CPR από τους παριστάμενους πριν την άφιξη των επαγγελματιών σωτηλέων. Σε σύγκριση με την παραδοσιακή συμπίεση στο στήθος συν την αναπνοή, η θωρακική συμπίεση είναι μια στρατηγική CPR που απλοποιεί την ψυχοκινητική απαίτηση και μπορεί να διευκολύνει την κατάρτιση και την ευρύτερη εφαρμογή.

Ωστόσο, τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα επιβίωσης της θωρακικής συμπίεσης μόνο έναντι συμπίεσης συν αναπνοή διάσωσης μεταξύ των παρευρισκομένων σε γενικευμένη κοινοτική ρύθμιση είναι αβέβαιη. Η τρέχουσα μελέτη αξιοποίησε τις τυχαιοποιημένες κλινικές δοκιμές 2 για καρδιακές ανακοπές 2500 που περιελάμβαναν διενέργεια CPR με υποβοηθούμενη από αποστολέα εντολή για να αξιολογήσει εάν η μακροπρόθεσμη πρόγνωση διέφερε μεταξύ αυτών που έλαβαν συμπίεση στο θώρακα σε σύγκριση με αυτούς που έλαβαν συμπίεση συν αναπνοή. Εκείνοι που έλαβαν μόνο θωρακική συμπίεση παρουσίασαν ένα 10% σχετικό όφελος στην επιβίωση σε σύγκριση με τη συμπίεση συν αναπνοή διάσωσης. Αυτά τα ευρήματα παρέχουν ισχυρή υποστήριξη για το μακροπρόθεσμο όφελος θνησιμότητας από μια στρατηγική διδασκαλίας CPR διανομέα που αποτελείται από τη θωρακική συμπίεση μόνη της και όχι από τη συμπίεση και τη διάσωση διάσωσης σε ενήλικες ασθενείς με καρδιακή ανακοπή. Οι αποστολείς έκτακτης ανάγκης διαδραματίζουν ζωτικό ρόλο στην ανάνηψη και οι ενδιαφερόμενοι της κοινότητας πρέπει να αξιοποιήσουν αυτόν τον σημαντικό ρόλο για να αυξήσουν την αναγνώριση έγκαιρης σύλληψης και την αποτελεσματική κάθαρση CPR και, με τη σειρά τους, να βελτιώσουν την επιβίωση μετά από καρδιακή ανακοπή. Οι παρευρισκόμενοι μπορούν να προχωρήσουν με τη μέθοδο της συμπίεσης στο θώρακα με την εκτίμηση ότι αυτή η στρατηγική παρέχει κατά μέσο όρο βέλτιστο όφελος μακροπρόθεσμης επιβίωσης.