Πώς εμφανίζονται αυτές οι δερματικές βλάβες και πώς μπορούν να αντιμετωπιστούν; Τα έλκη του δέρματος είναι βλάβες του δέρματος που προκαλούνται από καθυστερημένη ή αποτυχημένη επούλωση

Στο 70% των περιπτώσεων πρόκειται για έλκη αγγειακής προέλευσης, κυρίως φλεβικής, που προσβάλλουν κυρίως τα πόδια και τα πόδια.

Ωστόσο, τα αίτια αυτής της νόσου δεν διερευνώνται πάντα επαρκώς και συχνά συμβαίνει ότι τα έλκη δεν εξετάζονται και δεν αντιμετωπίζονται σωστά.

Δερματικά έλκη, τα συμπτώματα

Τα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν είναι

• πόνος, που προκαλείται από την έκθεση στο βαθύ επιθήλιο και τις φλεγμονώδεις διεργασίες.
• ερεθισμός;
• υπερ-ευαισθησία?
• πρήξιμο;
• οιδήματα, από αιμορραγία και ερυθρότητα, εντοπισμένα στην πληγείσα περιοχή.

Τα αίτια του σχηματισμού έλκους του δέρματος

Όταν το φλεβικό σύστημα δυσλειτουργεί, μπορεί να εμφανιστούν δερματικά έλκη.

Κάποτε, θεωρήθηκε ότι αυτή η διαταραχή μπορούσε να ανήκει μόνο σε μια συγκεκριμένη κατηγορία ανθρώπων, τους ηλικιωμένους.

Ωστόσο, με την αλλαγή του τρόπου ζωής, που επικεντρώνεται κυρίως στην καθιστική ζωή και την κακή διατροφή, δερματικά έλκη μπορεί επίσης να εμφανιστούν σε νεότερους ανθρώπους.

Οι κύριες αιτίες είναι

• λανθασμένος τρόπος ζωής (κακή διατροφή, κάπνισμα, καθιστική ζωή).
• παθολογίες όπως διαβητικό πόδι, ανοσολογικές και συστηματικές παθολογίες, νευροπάθειες.
• τραυματισμοί κατάκλισης?
• χειρουργική?
• τραύματα?
• εγκαύματα.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε την αιτία αυτών των ανοιχτών πληγών, διαφορετικά δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί η σωστή πορεία θεραπείας.

Τύποι δερματικών ελκών

Γενικά, τα έλκη διακρίνονται σε οξέα και χρόνια.

Οξεία έλκη

Τα οξέα έλκη μπορεί να προκληθούν από:

• τροχαία ατυχήματα
• εγκαύματα ·
• χειρουργική επέμβαση.

Χρόνια έλκη

Τα χρόνια έλκη μπορεί να είναι:

• που σχετίζονται με: διαβητικό πόδι, κατάκλιση, όγκους δέρματος, αυτοάνοσα και συστηματικά νοσήματα (ασθένειες του συνδετικού ιστού).
• Αγγειακές: αυτές είναι οι πιο συχνές (70% των περιπτώσεων), η αιτία είναι η κακή φλεβική κυκλοφορία του αίματος που οδηγεί σε μειωμένη ή απουσία παροχής αίματος, άρα και οξυγόνου, στους ιστούς.
• Τα αγγειακά έλκη μπορούν να χωριστούν σε φλεβικά και αρτηριακά έλκη.

Φλεβικά έλκη και αρτηριακά έλκη

Τα φλεβικά έλκη συνδέονται με δυσλειτουργία του φλεβικού συστήματος, χρόνια φλεβική ανεπάρκεια, η οποία οδηγεί σε κάποια στασιμότητα του αίματος στα κάτω μέρη του ποδιού, με εμφάνιση πρηξίματος, επιφανειακών τριχοειδών αγγείων, κιρσούς και, στις πιο σοβαρές περιπτώσεις. , έλκη.

Αυτός ο τύπος βλάβης χαρακτηρίζεται από

• την εμφάνιση περιθωρίων που μοιάζουν με χάρτη.
• την τάση να αισθάνεστε λιγότερο πόνο και πρήξιμο όταν σηκώνονται τα πόδια.

Στη συνέχεια, υπάρχουν αρτηριακά έλκη που σχετίζονται με περιφερική αρτηριακή νόσο.

Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από στένωση ή απόφραξη των αρτηριών με αποτέλεσμα την κακή οξυγόνωση των ιστών, οι οποίοι υποφέρουν, οδηγώντας σε κυτταρικό θάνατο και εμφάνιση βλαβών στο δέρμα.

Αυτό το είδος της βλάβης

• έχει πολύ αιχμηρές άκρες.
• τείνει να βελτιώνεται κρατώντας τα πόδια προς τα κάτω.

Και στις δύο περιπτώσεις, εάν υπάρχει έκκριση, ειδικά εκείνη που μυρίζει δυσάρεστα ή είναι πολύ άφθονη, μπορεί να είναι ενδεικτική λοίμωξης ή λεμφικού έλκους: οποιαδήποτε δερματική βλάβη που δυσκολεύεται να επουλωθεί θα πρέπει να είναι καμπανάκι κινδύνου για έναν ειδικό.

Διάγνωση

Τα διαγνωστικά εργαλεία που χρησιμοποιεί ο βουλολόγος περιλαμβάνουν:

• ακουστικό mini doppler, ένα εργαλείο που μπορεί να αναχαιτίσει ένα ύποπτο αρτηριακό πρόβλημα και έτσι να παραπέμψει τον ασθενή στον αγγειοχειρουργό.
• δοκιμασία μονόινα, η οποία χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της ευαισθησίας του ποδιού σε διαβητικούς ασθενείς και την ανίχνευση πιθανής βλάβης των νεύρων για την παραπομπή του ασθενούς σε νευρολόγο για περαιτέρω έρευνες.

Δείκτης αστράγαλου-βραχίονα ή δείκτης αστραγάλου-βραχίονας (ABI), επίσης γνωστός ως δείκτης Winsor, ο οποίος είναι ο λόγος της συστολικής πίεσης που μετράται στον αστράγαλο προς αυτή που λαμβάνεται στο επίπεδο του βραχίονα. Μετρά την σφαιρική αγγείωση ενός άκρου και χρησιμοποιείται ως η πρώτη μη επεμβατική δοκιμασία προσυμπτωματικού ελέγχου για τη διάγνωση της περιφερικής αποφρακτικής αρτηριακής νόσου (AOP).

Θεραπεία και θεραπεία

Για να αντιμετωπιστούν σωστά αυτές οι βλάβες, είναι καλύτερο να απευθυνθείτε σε ένα εξειδικευμένο αυλολογικό κέντρο: ο ειδικός, που ονομάζεται βουλολόγος, θα πάρει πρώτα ένα προσεκτικό ιστορικό του ασθενούς για να ελέγξει τις πιθανές αιτίες του έλκους.

Συχνά, στην πραγματικότητα, το έλκος μπορεί να είναι το σύμπτωμα πιο περίπλοκων παθολογιών (όπως, για παράδειγμα, αυτοάνοσες ή συστηματικές ασθένειες) ή παθολογίες που δεν έχουν ακόμη διαγνωστεί από τον ασθενή (όπως, για παράδειγμα, ο διαβήτης τύπου 2).

Η κατανόηση της προέλευσης του έλκους θα επιτρέψει στον ειδικό να βρει, μαζί με τον ασθενή, την καταλληλότερη οδό για τη διαχείριση της πληγής μέχρι να επουλωθεί.

Σήμερα, υπάρχουν διαφορετικές προσεγγίσεις για τη θεραπεία του έλκους.

Επίδεσμοι

Οι επίδεσμοι, οι οποίοι χωρίζονται σε παραδοσιακούς και τεχνολογικά προηγμένους επιδέσμους, ποικίλλουν ανάλογα με τον στόχο:

• να καθαρίσει την πληγή
• για την επανενεργοποίηση της διαδικασίας επούλωσης
• εξάλειψη βακτηρίων?
• για να διατηρείται υγρή η βάση του τραύματος.

Δερματικά έλκη, οι θεραπείες

Ως πιθανές λύσεις, υπάρχει επίσης μια σειρά από πρόσθετα που χρησιμεύουν κυρίως για την επανενεργοποίηση της διαδικασίας επούλωσης και την υποστήριξη του σχηματισμού νέου ιστού.

Αυτές περιλαμβάνουν

• τοπική οξυγονοθεραπεία με ειδικές κρέμες.
• συσκευές που απελευθερώνουν οξυγόνο τοπικά και συνεχώς (πολωμένο φως).
• γέλες που απελευθερώνουν όζον, το οποίο με τη σειρά του μετατρέπεται σταδιακά σε οξυγόνο.
• συσκευές αρνητικής τοπικής πίεσης που επανενεργοποιούν τη διαδικασία επούλωσης σχηματίζοντας νέο ιστό.

Αναγεννητική ιατρική

Υπάρχει επίσης η αναγεννητική ιατρική που βασίζεται στη χρήση προϊόντων ή τεχνικών που μπορούν να βοηθήσουν στην αναγέννηση του ελκωμένου ιστού, όπως:

• PRP ή MNC – Πλάσμα ή μονοκύτταρα πλούσιο σε αιμοπετάλια.
• καθαρισμένο, αποξηραμένο και επεξεργασμένο δέρμα μπακαλιάρου βόρειου βακαλάου που περιέχει διεγερτικά επανεπιθηλιοποίησης.
• γυάλινη σκόνη (βιογυαλί) σε συνδυασμό με φιαλίδιο αυτόλογου αίματος.
• κολλαγόνο (σε στερεή ή υγρή μορφή)?
• φυσικά παράγωγα χαρουπιού.

φάρμακα

Τέλος, ως πιθανή λύση υπάρχουν φάρμακα, είτε για τον έλεγχο του πόνου είτε για χρήση σε περίπτωση μόλυνσης από έλκος.

Σημειώνεται ότι τα τοπικά αντιβιοτικά αντενδείκνυνται, ενώ τα συστηματικά αντιβιοτικά επιφυλάσσονται για πολύ επιλεγμένες περιπτώσεις.

Διαβάστε επίσης:

Emergency Live Even More…Live: Κατεβάστε τη νέα δωρεάν εφαρμογή της εφημερίδας σας για IOS και Android

Οδηγίες φροντίδας πληγών (Μέρος 1) – Επισκόπηση επιδέσμου

Κατευθυντήρια γραμμή φροντίδας τραυμάτων (Μέρος 2) – Επίδεση εκδορών και πληγών

Κατευθυντήρια γραμμή φροντίδας πληγών (Μέρος 3) – Επίδεσμος τραύματος υπό πίεση

Κατευθυντήρια γραμμή φροντίδας πληγών (Μέρος 4) – Επίδεσμος για έλκη ποδιών

Οδηγία φροντίδας πληγών (Μέρος 5) – Θα επουλωθεί πλήρως η πληγή

πηγή:

GSD