CPR - Συμπιέζουμε στη σωστή θέση; Πιθανώς όχι!

CPR είναι η πιο γνωστή πρακτική εξοικονόμησης ζωής. ο καρδιοπνευμονική ανάνηψη βοηθά στη συμπίεση του καρδιά και, ειδικότερα, την αριστερή κοιλία για να δημιουργήσει ένα κτύπημα τον όγκο και να διαχέει την εκροή στον εγκέφαλο και στα υπόλοιπα όργανα.

Αυτό είναι που χρησιμοποιείται το CPR. Όπως κάνουν πολλοί, το CPR εκτελείται με συμπίεση του κέντρο του στήθους. Αλλά είστε σίγουροι ότι αρκεί; Πιστεύετε ότι το κάνετε σωστά;

Λοιπόν, είμαστε στην ευχάριστη θέση να εισαγάγουμε τα ακόλουθα άρθρο επεξεργάστηκε από Δρ Rugna Mario σχετικά με τον τρόπο εκτέλεσης τέλειου CPR.

Ο στόχος των θωρακικών συμπιέσεων στο CPR είναι να συμπιέσει την καρδιά και ειδικότερα την αριστερή κοιλία (LV) για να παράγει έναν όγκο εγκεφαλικού επεισοδίου (SV) μέσω της αριστερής κοιλιακής οδού εκροής (LVOT) για να διαπεράσει την καρδιά του εγκεφάλου και των υπόλοιπων οργάνων .

Εκτελώντας CPR συμπιέζουμε τυφλά το κέντρο του θώρακα στο στέρνο περίπου στο επίπεδο της γραμμής μεταξύ των μαργαριταριών (όπως συνιστάται από τις Οδηγίες 2015 CPR), αλλά διακινδυνεύουμε να εφαρμόσουμε την περιοχή μέγιστης συμπίεσης (AMC) όχι μόνο στην LV αλλά και στην η Αορτική βαλβίδα (AV) και η Αύξουσα Αορτή (ΑΑ) που τους κλείνουν και προκαλούν λιγότερη (ή μη) ένταση του εγκεφαλικού επεισοδίου, αλλά απλώς μια αναποτελεσματική οπισθοδρομική ροή.

Ανάλογα με το πόσο τοποθετείται το AMC στην αριστερή κοιλία ή στο αορτικό μέρος των καρδιακών θωρακικών συμπίεσης είναι αντίστοιχα περισσότερο ή λιγότερο αποτελεσματικά για την έγχυση του εγκεφάλου της καρδιάς και των οργάνων.

Αυτό δεν είναι μόνο θεωρία, αλλά αποδείχθηκε σε μελέτες σε ζώα και ανθρώπους (Βλέπε συνδέσμους αναφορών στο κάτω μέρος).

Συγκεκριμένα Sung Oh Hwang και coll. στο άρθρο «Συμπίεση της οδού εκροής της αριστερής κοιλίας κατά τη διάρκεια καρδιοπνευμονικής ανάνηψης» παρατηρήστε ότι "το μέγεθος της συμπίεσης της αριστερής κοιλίας είναι πιο σημαντικό όταν λαμβάνει χώρα μια μέγιστη συμπίεση στο LVOT από ό, τι όταν συμβαίνει μια μέγιστη συμπίεση στην ανερχόμενη αορτή κατά τη διάρκεια της εξωτερικής θωρακικής συμπίεσης". Προσδιόρισαν επίσης «ότι η εξωτερική θωρακική συμπίεση στη θέση του χεριού που συνιστάται σήμερα από τις οδηγίες AHA συμπιέζει το LVOT ή την αύξουσα αορτή» και συμπεραίνουμε ότι «(….) η θέση συμπίεσης που συνιστάται σήμερα από τις οδηγίες AHA ενδέχεται να μην είναι αποτελεσματική στη δημιουργία ροής αίματος προς τα εμπρός κατά τη διάρκεια του CPR.» (….) είναι πιθανό η συμπίεση του ουραίου τμήματος του στέρνου να βελτιώσει την ποιότητα CPR και μείωση της κόπωσης του διασώστη. "

Οι ερευνητές δήλωσαν επίσης ότι το Βέλτιστο Σημείο Συμπίεσης (OCP) δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί οριστικά επειδή εξαρτάται από πολλές μεταβλητές και ποικίλλει από ασθενή σε ασθενή ανάλογα με τη διαμόρφωση της καρδιάς στον θώρακα.

Όλα αυτά τα ευρήματα αξιολογήθηκαν χρησιμοποιώντας Trans Esophageal Echocardiography (TEE) που εισήχθη κατά τη διάρκεια CPR σε πραγματικές περιπτώσεις σεναρίων για να απεικονίσει την καρδιά για να μετρήσει τον όγκο εγκεφαλικού επεισοδίου LV προκειμένου να βρει το καλύτερο OCP.

ΠΗΓΉ

Μπορεί επίσης να σας αρέσει