RDC, MSF: θανατηφόρο ξέσπασμα τυφοειδούς υπό έλεγχο στην Popokabaka
Έξαρση τύφου στο Κονγκό: φωλιασμένο στους λόφους στη συμβολή τριών ποταμών, η υγειονομική ζώνη της Πόποκαμπακα, σχεδόν 400 χιλιόμετρα νοτιοανατολικά της Κινσάσα, η πρωτεύουσα της Λαϊκής Δημοκρατίας του Κονγκό (ΛΔΚ), υπήρξε το κέντρο μιας επιδημίας τυφοειδούς πυρετός που διαρκεί μήνες
Έκρηξη Τύφου στο Κονγκό, αναφέρουν οι ΓΧΣ
"Η ομάδα μας κλήθηκε να απαντήσει στην Ποποκαμπάκα αφού οι αρχές επιβεβαίωσαν την επιδημία", λέει ο Jean-Marc Mavunda, ιατρικός διευθυντής της ομάδας έκτακτης ανάγκης των Γιατρών Χωρίς Σύνορα (ΓΧΣ).
«Όλες όμως οι ενδείξεις ήταν ότι η ασθένεια ήταν ήδη παρούσα για αρκετούς μήνες και είχε ήδη στοιχίσει πολλές ζωές».
Συνήθως μεταδίδεται είτε με την κατάποση νερού ή τροφής μολυσμένης με ανθρώπινα κόπρανα και εκκρίσεις, είτε με την επαφή χέρι με χέρι, τα κύρια συμπτώματα του τύφου είναι παρατεταμένος πυρετός, πονοκέφαλος και πεπτικά προβλήματα, όπως πόνοι στο στομάχι, εμετός και διάρροια.
Μόλις διαγνωστεί, ο τυφοειδής θεραπεύεται σε λίγες μόνο ημέρες με αντιβιοτικά
Αλλά η διάγνωσή του μπορεί να είναι δύσκολη, ιδιαίτερα στα τοπικά κέντρα υγείας, επειδή τα συμπτώματά του μοιάζουν πολύ με άλλες ασθένειες. Απαιτείται εργαστηριακή ανάλυση.
Όταν καθυστερεί η θεραπεία, ο τυφοειδής μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές και μερικές φορές σε θάνατο.
Έκρηξη Τύφου: «Πώς περιμένετε να αποφύγουμε την ασθένεια;»
Σήμερα το πρωί, ο Chadrac Mbaya κάθεται δίπλα στη μίαχρονη κόρη του La Joie.
Ο La Joie εισήχθη στο νοσοκομείο Popokabaka πριν από τέσσερις ημέρες με συμπτώματα τυφοειδούς.
«Ένα βράδυ άρχισε να κάνει εμετό και να έχει διάρροια», λέει ο πατέρας της.
«Πήγαμε στο κέντρο υγείας, αλλά η θεραπεία που έλαβε δεν βελτίωσε την κατάστασή της.
Κατέληξε να μεταφερθεί εδώ.
Η αδερφή της είχε επίσης την ασθένεια, αλλά ευτυχώς ανάρρωσε ».
Οι συνθήκες διαβίωσης των ανθρώπων στην Πόποκαμπακα σημαίνουν ότι τα κρούσματα ασθενειών που μεταδίδονται στο νερό είναι κοινά.
Υπάρχει περιορισμένη πρόσβαση σε καθαρό πόσιμο νερό, ενώ οι εγκαταστάσεις υγιεινής είναι σχεδόν ανύπαρκτες στα σπίτια των περισσότερων κατοίκων.
"Σε αυτήν την περιοχή, οι άνθρωποι πίνουν νερό από το ποτάμι, όπου επίσης λούζουμε και καθαρίζουμε τα πιάτα", λέει ο Chadrac.
«Πώς περιμένετε να αποφύγουμε την ασθένεια;»
Για να μειώσουν τον κίνδυνο προσβολής της ασθένειας από τους ανθρώπους κατά την καθημερινή τους ζωή, οι υποστηρικτές της υγείας των ΓΧΣ έχουν πραγματοποιήσει συνεδρίες ευαισθητοποίησης στο σχολείο, τις εγκαταστάσεις υγείας και εντός της κοινότητας.
Εν τω μεταξύ, οι ομάδες των ΓΧΣ έχουν παρακολουθήσει την πορεία της νόσου σε όλη την περιοχή προκειμένου να ανταποκριθούν γρήγορα και αποτελεσματικά.
"Εκτός από την υποστήριξη για φροντίδα και ευαισθητοποίηση [της κοινότητας], πραγματοποιήσαμε επιδημιολογική παρακολούθηση ολόκληρης της ζώνης προκειμένου να προσαρμόσουμε την απάντησή μας στην εξελισσόμενη κατάσταση", λέει ο Mavunda.
«Αυτή η εργασία αποκάλυψε γρήγορα ότι ο αριθμός των κρουσμάτων ήταν πολύ μεγαλύτερος από τον αρχικό υπολογισμό».
«Κάθε μέρα, το νοσοκομείο δέχονταν ασθενείς με τυφοειδή πυρετό που παραπέμπονταν από κέντρα περιφερειακής υγείας», συνεχίζει ο Μαβούντα.
«Συνολικά, εκτιμάται ότι περισσότεροι από 3,700 άνθρωποι έχουν πληγεί από τις αρχές του έτους».
Χειρουργική επέμβαση για ασθενείς με επιπλοκές που σχετίζονται με τυφοειδή
Ενδημικός στην υποσαχάρια Αφρική, ο τυφοειδής μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές στο 10 έως 15 % των ασθενών, συμπεριλαμβανομένης της πεπτικής αιμορραγίας, της διάτρησης του εντέρου και της περιτονίτιδας, τα οποία απαιτούν χειρουργική επέμβαση.
«Δεδομένου του αριθμού των πολύπλοκων περιπτώσεων στην περιοχή, ενσωματώσαμε άμεσα ένα χειρουργικό στοιχείο στην απάντησή μας», λέει ο Mavunda.
«Έχουμε αντιμετωπίσει πολλές περιπτώσεις περιτονίτιδας, η οποία είναι μια σοβαρή λοίμωξη που μπορεί εύκολα να οδηγήσει σε θάνατο.
Η οξεία περιτονίτιδα απαιτεί μερικές φορές πολλαπλές επεμβάσεις στον ίδιο ασθενή ».
"Πριν ξεκινήσουμε την απάντησή μας, είχαν αναφερθεί 29 θάνατοι εντός νοσοκομείου, σχεδόν όλοι μετεγχειρητικοί", συνεχίζει ο Μαβούντα. «Η παροχή χειρουργικής υποστήριξης και μετεγχειρητικής φροντίδας ήταν επομένως θεμελιώδης.»
Ο έντεκαχρονος Tharcisse ανέπτυξε επιπλοκές από τύφο και είχε ήδη τέσσερις επισκέψεις στο χειρουργείο
«Οι τρεις πρώτες επεμβάσεις έγιναν τον περασμένο Μάιο και τον Ιούνιο», λέει ο πατέρας του, επίσης αποκαλούμενος Tharcisse. «Μετά τις δύο πρώτες, η κατάσταση δεν είχε βελτιωθεί».
"Wasμουν έτοιμος να τον πάω στην Κινσάσα για να νοσηλευτεί εκεί, αλλά όταν άκουσα ότι η ομάδα των ΓΧΣ έφτασε, αποφάσισα να περιμένω", λέει ο ανώτερος Tharcisse.
«Και ήταν η ομάδα των ΓΧΣ που οργάνωσε τις υπόλοιπες επεμβάσεις».
Τα κρούσματα μειώνονται, αλλά η ανάγκη για επαγρύπνηση παραμένει
Από τα μέσα Ιουλίου έως τα μέσα Σεπτεμβρίου, νοσηλεύθηκαν 2,180 ασθενείς και πραγματοποιήθηκαν 20 χειρουργικές επεμβάσεις με την υποστήριξη των ΓΧΣ.
Εκτός από τη θεραπεία του τυφοειδούς πυρετού, η ομάδα μας χειρούργησε επίσης 11 άτομα για χειρουργικές καταστάσεις έκτακτης ανάγκης και αντιμετώπισε περισσότερους από 3,500 ασθενείς που έπασχαν από απλή και σοβαρή ελονοσία.
Τα περιστατικά τυφοειδούς πυρετού μειώνονται τώρα, επιτρέποντας στην ομάδα μας να ανταποκριθεί σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης αλλού στη χώρα, αλλά το προσωπικό στις υγειονομικές εγκαταστάσεις σε όλη την περιοχή θα πρέπει να είναι σε εγρήγορση τις επόμενες εβδομάδες.
Το νερό, η υγιεινή και η υγιεινή - οι κύριοι παράγοντες στην εξάπλωση του τυφοειδούς πυρετού - εξακολουθούν να είναι πολύ χαμηλότερα από αυτά που χρειάζονται στην περιοχή Popokabaka και η έναρξη της περιόδου των βροχών θα μπορούσε να οδηγήσει σε αύξηση των περιπτώσεων.
Πριν πάει αλλού, η ομάδα έκτακτης ανάγκης των ΓΧΣ δώρισε φάρμακα, ιατρικά και χειρουργικά εξοπλισμός στο νοσοκομείο Popokabaka για ενίσχυση της περίθαλψης, αλλά χρειάζεται μια πιο δομική απάντηση για τη βελτίωση των συνθηκών διαβίωσης των ανθρώπων και την αντιμετώπιση της νόσου στην πηγή της.
Διαβάστε επίσης:
Δρ Κονγκό, 12η επιδημία του Έμπολα δήλωσε
Συμβούλιο Προσφύγων: «Η ανθρωπιστική κρίση που αγνοήθηκε περισσότερο στον κόσμο στο Κονγκό»