Μονάδες εντατικής θεραπείας στο Πακιστάν: η πανδημία COVID-19 έχει σοβαρές επιπτώσεις σε όλο τον κόσμο, αλλά τα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης αμφισβητούνται περισσότερο στον κόσμο.

Καθώς οι απαιτήσεις για αποτελεσματικές υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης αυξάνονται μέρα με τη μέρα ο ΠΟΥ έχει εφαρμόσει τις κατευθυντήριες γραμμές του σε όλες τις χώρες για την αναδιοργάνωση και τη διατήρηση βασικών υπηρεσιών υγειονομικής περίθαλψης (1).

Με την αυξανόμενη εξάπλωση του COVID-19, οι μονάδες εντατικής θεραπείας αντιμετωπίζουν τρομερή επιβάρυνση στις ρυθμίσεις υγειονομικής περίθαλψης σε όλο τον κόσμο.

Μονάδα εντατικής θεραπείας στο Πακιστάν, πώς αντιμετωπίζεται η πανδημία COVID-19;

Για τη διαχείριση της αύξησης της ΜΕΘ κατά τη διάρκεια του COVID-19 προτείνονται διάφορες συστάσεις, όπως η χρήση εναλλακτικών μεθόδων αερισμού κατά τη διάρκεια έλλειψης τυπικών αναπνευστικών, η αύξηση του αριθμού των αναπνευστικών, των κλινών, του ιατρικού προσωπικού όπως γιατρούς, νοσοκόμων και παραϊατρικών, διαμόρφωση απογραφής των βασικών προμηθειών και εξοπλισμός σε μονάδες εντατικής θεραπείας (2).

Για να αναλυθεί η κατάσταση της εντατικής θεραπείας στο Πακιστάν, διενεργήθηκε έρευνα διατομής σε όλες τις μονάδες εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ) νοσοκομείων που αναγνωρίζονται για μεταπτυχιακή εκπαίδευση.

Σύμφωνα με το οποίο συνολικά 151 νοσοκομεία παρέχουν 2166 κρεβάτια ICU και 1473 αναπνευστήρες. Ωστόσο, υπάρχει έντονη διαφορά στην κατανομή εξοπλισμού εντατικής θεραπείας και αναπνευστικών μεταξύ επαρχιών.

Απαιτείται επίσης η εκπαίδευση εντατικής φροντίδας γιατρών και νοσοκόμων (3).

Πακιστάν, η έντονη διαφορά μεταξύ μονάδων εντατικής θεραπείας σε μεγάλα κέντρα και στις επαρχίες

Επιπλέον, σύμφωνα με την έκθεση DAWN του Ιουνίου 2020, η κατάσταση της εντατικής θεραπείας στο Πακιστάν επιδεινώνεται καθώς τα νοσοκομεία σε ολόκληρη τη χώρα στερούνται χωρητικότητας, ιδίως όσον αφορά τη διαθεσιμότητα ενός συνολικού αριθμού αναπνευστικών σε νοσοκομεία όλων των επαρχιών (4 ).

Καθώς το δεύτερο κύμα του COVID-19 πλησιάζει, η κατάσταση της εντατικής θεραπείας στο Πακιστάν επιδεινώνεται ακόμη περισσότερο επειδή οι ICU πλησιάζουν.

Σύμφωνα με τον γενικό γραμματέα της Ιατρικής Ένωσης του Πακιστάν, περίπου το 95 τοις εκατό των κρεβατιών σε όλα τα νοσοκομεία είναι κατειλημμένα και τα περισσότερα από τα νοσοκομεία αρνούνται να δεχτούν περισσότερους ασθενείς (5).

Καθώς η θεραπεία με οξυγόνο είναι ζωτικής σημασίας για ασθενείς με σοβαρό COVID-19 που γίνονται δεκτοί σε μονάδες εντατικής θεραπείας, η παροχή οξυγόνου θα πρέπει να αποτελεί προτεραιότητα σε περιβάλλοντα που δεν διαθέτουν πόρους όπως το Πακιστάν.

Ως εκ τούτου, η διασφάλιση της διαθεσιμότητας συμπληρωματικής θεραπείας οξυγόνου θα πρέπει να αποτελεί πρωταρχικό στόχο (6).

Η έγκαιρη ανίχνευση περιπτώσεων Covid-19 μπορεί να μειώσει τον φόρτο εργασίας για μονάδες εντατικής θεραπείας

Το Εθνικό Κέντρο Διοίκησης και Λειτουργίας NCOC που ιδρύθηκε από την κυβέρνηση του Πακιστάν παρακολουθεί συνεχώς την κατάσταση του COVID-19 στη χώρα.

Η κυβέρνηση του Πακιστάν έχει δημιουργήσει πολλές εγκαταστάσεις, όπως καθορισμένα νοσοκομεία τριτοβάθμιας περίθαλψης, θαλάμους απομόνωσης, εγκαταστάσεις καραντίνας και εγκαταστάσεις δοκιμών για την καταπολέμηση της πανδημίας.

Για παράδειγμα, η κυβέρνηση έχει παράσχει 215 ιατρικές εγκαταστάσεις με 2942 κρεβάτια σε όλη τη χώρα (7)

Για να αποτρέψουμε τη μετάδοση και να μετριάσουμε το βάρος των μονάδων εντατικής θεραπείας στο Πακιστάν, το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης πρέπει να διασφαλίσει ένα αποτελεσματικό σύστημα παρακολούθησης που μπορεί να εντοπίσει, να απομονώσει, να καραντίνα και να θεραπεύσει ύποπτα και επιβεβαιωμένα άτομα.

Η κυβέρνηση πρέπει να διασφαλίσει την ετοιμότητα του νοσοκομείου με την παρουσία του ταξινόμηση σταθμούς και να εξασφαλίσουν τη διαθεσιμότητα ατομικού προστατευτικού εξοπλισμού ΜΑΠ όπως χειρουργικές μάσκες, ασπίδες προσώπου, γάντια και ρόμπες.

Το κοινό πρέπει επίσης να ακολουθήσει το SOPS για να αποτρέψει τη μετάδοση ιών με αυτόν τον τρόπο, το βάρος στις ρυθμίσεις υγειονομικής περίθαλψης, ειδικά στις μονάδες εντατικής θεραπείας (8).

Το άρθρο γράφτηκε για το Emergency Live από τη Δρ Rabia Anees

ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣ:

Ρόλοι και λειτουργίες ιατρικού τεχνικού έκτακτης ανάγκης (EMT) στο Πακιστάν

Ασθενοφόρο στην Ασία: Ποια είναι τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φορεία στο Πακιστάν;

Σύνδρομο μετα-εντατικής θεραπείας (PICS) και PTSD σε ασθενείς με COVID-19: Ξεκίνησε μια νέα μάχη

Παραλλαγή COVID-19, Πώς λειτουργούν οι μονάδες εντατικής θεραπείας στο Ηνωμένο Βασίλειο;

Εντατική φροντίδα στο Μπαγκλαντές: Πόσα κρεβάτια; Πόσα νοσοκομεία είναι εξοπλισμένα με αυτό το θάλαμο τόσο σημαντικό για την πανδημία COVID-19;

ΠΑΡΑΠΟΜΠΕΣ ΚΑΙ ΠΗΓΗ:

1. Mantenimento dei servizi sanitari essenziali [Διαδίκτυο]. [citato 2021 gen 8]. Disponibile da: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/related-health-issues

2. Aziz S, Arabi YM, Alhazzani W, Evans L, Citerio G, Fischkoff K, et al. Gestione del lon ICU durante la crisi COVID-19: linee guida rapide. Εντατική φροντίδα Med. 2020 1 Ιουλίου 46 (7): 1303-25.

3. Hashmi M, Taqi A, Memon MI, Ali SM, Khaskheli S, Sheharyar M, et al. Un sondaggio nazionale dei servizi di assistenza kritica negli ospedali accreditati per la formazione in un paese a basso reddito medio: Πακιστάν. J Crit Care. 2020 1 Δεκεμβρίου, 60: 273-8.

4. Ospedali sotto tensione come Covid-19 picco si avvicina - Πακιστάν - DAWN.COM [Διαδίκτυο]. [citato 2021 8 Ιανουαρίου]. Disponibile da: https://www.dawn.com/news/1562323

5. Ospedali pieni mentre la seconda ondata di virus attanaglia il Pakistan - Γαλλία 24 [Διαδίκτυο]. [citato 2021 gen 7]. Disponibile da: https://www.france24.com/en/live-news/20201125-hospitals-full-as-second-wave-of-virus-grips-pakistan

6. Dondorp AM, Hayat M, Aryal D, Beane A, Schultz MJ. Supporto respiratorio στο pazienti COVID-19, σε αντίθεση με το sulle impostazioni περιορίζει το alle risorse [Internet]. Τομ. 102, American Journal of Tropical Medicine and Hygiene. Αμερικανική Εταιρεία Τροπικής Ιατρικής και Υγιεινής. 2020 [citato 2021 8 Ιανουαρίου]. Π. 1191-7. Disponibile da: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32319424/

7. COVID-19 Συμβουλευτική πλατφόρμα για την υγεία από τους κανονισμούς και τον συντονισμό του υπουργείου εθνικών υπηρεσιών υγείας [Διαδίκτυο]. [citato 2021 gen 8]. Disponibile da: https://covid.gov.pk/stats/pakistan

8. Mukhtar S. Predisposizione e misure proattive di Controllo delle infezioni del Pakistan durante l'epidemia di COVID-19 [Διαδίκτυο]. Τομ. 17, Ricerca in farmacia sociale e amministrativa. Elsevier Inc.; 2020 [citato 2021 8 Ιανουαρίου]. Π. 2052. Disponibile da: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7151296/