Με την άφιξη του καλοκαιριού, μπορεί να σας τσιμπήσει μια σφήκα ή μια μέλισσα, να σας δαγκώσει μια αλογόμυγα ή μια οχιά, να συναντήσετε τα πλοκάμια μιας μέδουσας ή να πατήσετε έναν αρνί. Τι μπορεί να γίνει για σωστή και άμεση βοήθεια;

Τσιμπήματα σφήκας, σφήκας, μέλισσας και μέλισσας

 

- Τσίμπημα εντόμων, τι να ξέρετε;

Η αντίδραση στο τσίμπημα των υμενοπτέρων, δηλαδή σφήκες, σφήκες, μέλισσες και μέλισσες, είναι πολύ υποκειμενική καθώς εξαρτάται από την ανοσολογική απάντηση του ατόμου.

Όταν τσιμπηθούν, αυτά τα έντομα εγχέουν μια ορισμένη ποσότητα δηλητηρίου* το οποίο το σώμα μας αναγνωρίζει ως ξένο και προσπαθεί να το καταπολεμήσει, ας το πούμε έτσι.

Ανάλογα με την ατομική ευαισθησία, τα συμπτώματα μπορεί να ποικίλλουν, από φυσιολογικές τοπικές εκδηλώσεις (δερματική αντίδραση) έως προσβολή ολόκληρου του σώματος (συστηματική αντίδραση).

Αυτό εξηγεί γιατί σε μερικούς ανθρώπους ένα τσίμπημα σφήκας προκαλεί μόνο λίγο πόνο και ήπια ενόχληση στο σημείο του τσιμπήματος, το οποίο περνά μέσα σε λίγες ώρες, ενώ σε άλλους, το ίδιο τσίμπημα μπορεί να προκαλέσει πιο σοβαρές αντιδράσεις που σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε θάνατο.

ΤΡΩΜΑ ΚΑΙ ΦΥΣΙΚΟ ΥΜΕΝΟΠΤΕΡΑ

Τα υμενόπτερα χρησιμοποιούν το τσίμπημα τους για να αμυνθούν.

Όταν μας τσιμπάνε, προκαλούν πόνο τόσο από μηχανική δράση όσο και (κυρίως) από την παρουσία στο δηλητήριο ουσιών που ερεθίζουν και διεγείρουν τις νευρικές ίνες του πόνου.

Η ποσότητα του δηλητηρίου που εγχέεται από μια σφήκα δεν είναι πάντα η ίδια, ανάλογα με το αν έχει ήδη τσιμπήσει κάποιον άλλο ή κάποιο έντομο/ζώο πριν μας τσιμπήσει: εάν συμβαίνει αυτό, το κυστίδιο δηλητηρίου του περιέχει πολύ λίγο δηλητήριο.

Ο σφήκας, από την άλλη πλευρά, εγχέει έως και τρεις φορές περισσότερο δηλητήριο από την κοινή σφήκα, γι 'αυτό προκαλεί περισσότερο πόνο και μπορεί να προκαλέσει πιο σοβαρή αντίδραση.

Οι μέλισσες σπάνια τσιμπάνε και αν το κάνουν, είναι επειδή αισθάνονται ότι απειλούνται.

Μετά το τσίμπημα, το οδοντωτό τσίμπημα παραμένει «κολλημένο» στο δέρμα και συνεχίζει να συστέλλεται, εγχέοντας δηλητήριο.

Η μέλισσα προσπαθεί να πετάξει μακριά και πεθαίνει καθώς η κοιλιά της σκίζεται.

Αυτή είναι μια «θυσία» για την υπεράσπιση της κυψέλης: όταν πεθάνει, στην πραγματικότητα, μια φερομόνη γνωστή ως «φερομόνη συναγερμού» απελευθερώνεται για να προειδοποιήσει άλλες μέλισσες για επικείμενο κίνδυνο.

Για το λόγο αυτό, όταν σας τσιμπάει μια μέλισσα, είναι σημαντικό να απομακρυνθείτε γρήγορα από το μέρος που βρίσκεστε και να προσέξετε να μην σας επιτεθεί το σμήνος εάν βρίσκεστε κοντά σε μια κυψέλη.

- Τσίμπημα Υμενόπτερα, τι να κάνω;

1) Παραμείνετε ήρεμοι: πρώτα απ 'όλα, είναι σημαντικό να μην πανικοβληθείτε και σε περίπτωση τσιμπήματος ενός παιδιού, οι γονείς δεν πρέπει να δημιουργούν ταραχή στο παιδί.

2) Προσέξτε το τσίμπημα: κοιτάξτε το σημείο του τσιμπήματος για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει τσίμπημα.

Οι σφήκες, οι μέλισσες και οι μέλισσες έχουν ένα λείο τσίμπημα και σπάνια παραμένουν στο δέρμα, ενώ το τσίμπημα της μέλισσας είναι οδοντωτό και όταν τσιμπάει παραμένει «κολλημένο» στο δέρμα μαζί με το κυστίδιο δηλητηρίου (ένας λευκός σάκος που περιέχει το δηλητήριο) που συνεχίζει να συστέλλεται και να εγχέει δηλητήριο: είναι σημαντικό να αφαιρέσετε γρήγορα το κεντρί με την άκρη του νυχιού χωρίς να συνθλίψετε το κυστίδιο με τα δάχτυλα για να αποφύγετε την απελευθέρωση περισσότερου δηλητηρίου.

3) Παρατηρήστε τα συμπτώματα: μπορεί να υπάρχουν διαφορετικές τοπικές ή συστηματικές αντιδράσεις ανάλογα με την έκταση και τα συμπτώματα για τα οποία προβλέπεται στοχευμένη θεραπευτική παρέμβαση. Ας δούμε τις μεμονωμένες καταστάσεις λεπτομερώς.

Τοπική αντίδραση

-> Περιορισμένο

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα τσίμπημα υμενόπτερα προκαλεί μια αντίδραση γύρω από το τσίμπημα που χαρακτηρίζεται από πόνο, πρήξιμο και ερυθρότητα, η οποία συνήθως υποχωρεί μέσα σε λίγες ώρες.

Τι να κάνω? Σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορεί να είναι χρήσιμο να βάλετε πάγο στο δάγκωμα για να μειώσετε το πρήξιμο και μια αλοιφή κορτιζόνης για τη θεραπεία της φλεγμονής (ερυθρότητα, πόνος, πρήξιμο).

Εάν έχετε αμφιβολίες, ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

-> Εκτεταμένη

Μπορεί να συμβεί μέσα σε λίγες δεκάδες λεπτά ή ώρες η δερματική αντίδραση να επεκταθεί πέρα ​​από τα 10 εκατοστά από το σημείο διάτρησης: για παράδειγμα, εάν σας τσιμπήσει ένα χέρι, το πρήξιμο και η ερυθρότητα φτάνουν μέχρι τον αγκώνα, αλλά δεν εμφανίζονται άλλα συμπτώματα (π.χ. ζάλη, αναπνευστικά προβλήματα, διάχυτη κνίδωση - βλ. Συστηματική αντίδραση).

Η εκτεταμένη τοπική αντίδραση συνήθως υποχωρεί μέσα σε λίγες ημέρες έως μία εβδομάδα.

Τι να κάνω? Όπως και με τις περιορισμένες τοπικές αντιδράσεις, είναι χρήσιμο να τοποθετήσετε αμέσως πάγο για να μειώσετε το πρήξιμο και να πάρετε κορτιζόνη και αντιισταμινικό από το στόμα για τη θεραπεία της σχετιζόμενης φλεγμονής και κνησμού και στη συνέχεια να συμβουλευτείτε το γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας.

Συστημική αντίδραση

-> Διάχυτη κνίδωση

Εάν, μέσα σε 15-30 λεπτά από το τσίμπημα, εμφανιστεί ερυθρότητα σε όλο το σώμα και συνοδεύεται από εξογκώματα που μοιάζουν με τσιμπήματα κουνουπιών (διάχυτη κνίδωση), η αντίδραση είναι συστηματική, δηλαδή αφορά ολόκληρο το σώμα, ακόμη και αν επηρεάζει μόνο το δέρμα /βλεννογονικό σύστημα.

Τι να κάνω? Ελλείψει άλλων συμπτωμάτων (βλ. Αναφυλακτική αντίδραση) πρόκειται για αντίδραση χαμηλής σοβαρότητας, αλλά είναι απαραίτητο να πάτε στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών για έλεγχο και για συνταγογράφηση επαρκούς θεραπείας με κορτιζόνη και αντιισταμινική.

-> Αναφυλακτική αντίδραση

Μια αναφυλακτική αντίδραση συμβαίνει όταν, εκτός από το δέρμα, εμπλέκονται και άλλα συστήματα όπως το καρδιαγγειακό, το αναπνευστικό και το γαστρεντερικό σύστημα.

Τουλάχιστον δύο από τα τέσσερα συστήματα στόχου της αναφυλαξίας πρέπει να εμπλέκονται, αλλά και τα τέσσερα μπορούν επίσης να εμπλακούν ταυτόχρονα.

Ορισμένα συμπτώματα είναι τα εξής:

- ζάλη, μείωση της αρτηριακής πίεσης, αίσθημα λιποθυμίας (προσβολή του καρδιαγγειακού συστήματος)

- έντονη οξεία ρινίτιδα (φτέρνισμα, κρύο, υγρά και πρησμένα μάτια), άσθμα, δυσκολία στην αναπνοή, αίσθημα πρήξιμο στο λαιμό (προσβολή του αναπνευστικού συστήματος).

– έντονες κοιλιακές κράμπες, ναυτία, εμετός (συμμετοχή του γαστρεντερικού συστήματος).

Τι να κάνω;

Μια αναφυλακτική αντίδραση εμφανίζεται συνήθως 5 έως 20 λεπτά μετά το τσίμπημα. Θα πρέπει να πάτε γρήγορα στο πλησιέστερο επειγόντων περιστατικών.

-> Αναφυλακτικό σοκ

Η πιο σοβαρή κατάσταση μιας αναφυλακτικής αντίδρασης είναι το αναφυλακτικό σοκ όπου και τα τέσσερα συστήματα εμπλέκονται με έντονη υπόταση (πτώση της αρτηριακής πίεσης) που οδηγεί σε απώλεια συνείδησης.

Τι να κάνω;

Θα πρέπει να πάτε αμέσως στο πλησιέστερο δωμάτιο επειγόντων περιστατικών, καθώς σε τέτοιες περιπτώσεις πρέπει να χορηγηθεί αδρεναλίνη.

Για την αντιμετώπιση καταστάσεων έκτακτης ανάγκης, υπάρχει αδρεναλίνη με αυτοένεση, ένα σωτήριο φάρμακο που πρέπει να έχετε πάντα μαζί σας, ειδικά αν είχατε ήδη αλλεργική αντίδραση σε τσιμπήματα υμενοπτέρων.

Αυτή η θεραπεία είναι η πρώτη προσέγγιση μιας αναφυλακτικής αντίδρασης στο δηλητήριο υμενόπτερα, εκτός από την κορτιζόνη και τα αντιισταμινικά.

Συνιστάται να πάτε στο πλησιέστερο τμήμα επειγόντων περιστατικών και, σε περίπτωση σοβαρής πτώσης της αρτηριακής πίεσης, να ξαπλώσετε στο πίσω κάθισμα με τα πόδια ψηλά.

Πώς να αποτρέψετε ένα τσίμπημα εντόμου

• Αποφύγετε να φοράτε έντονα χρώματα και αρώματα ή αποσμητικά με αρώματα που είναι πολύ δυνατά για να προσελκύσουν έντομα
• Φορέστε πουκάμισα, παντελόνια, παπούτσια και καπέλο με μακριά μανίκια για να ελαχιστοποιήσετε την έκθεση στο δέρμα
• Χρησιμοποιήστε εντομοαπωθητικά σπρέι σε εκτεθειμένο δέρμα
• Χρησιμοποιήστε εντομοαπωθητικά προϊόντα σε εξωτερικούς χώρους (κήπος, βεράντα…)
• Μην αφήνετε ποτά, γλυκά ή φαγητό στον ύπνο. Αποφύγετε να αφήνετε ανοιχτά δοχεία ποτών που δεν έχουν καταναλωθεί πλήρως.
• Ελέγξτε για έντομα πριν καθίσετε, ξαπλώσετε ή αλλιώς μείνετε σε εξωτερικούς χώρους
• Αποφύγετε το περπάτημα σε περιοχές όπου υπάρχουν αποικίες εντόμων (π.χ. περιβόλια, κυψέλες, ανθισμένα λιβάδια ...)
• Φοράτε γάντια αν μαζεύετε φρούτα, ακόμα κι αν έχουν πέσει στο έδαφος.
• Μην επιχειρήσετε να συνθλίψετε σφήκες ή μέλισσες σε καμία περίπτωση. Αυξάνει τον κίνδυνο να τσιμπήσετε και να προσελκύσετε το σμήνος.
• Μην χρησιμοποιείτε τα χέρια σας για να απομακρύνετε τα υμενόπτερα και μην κάνετε γρήγορες κινήσεις. Αν βρεθείτε σε μια περιοχή όπου υπάρχουν μέλισσες ή σφήκες, περπατήστε αργά και επιστρέψτε για να μην ενοχλήσετε τα έντομα.

Δάγκωμα άλογο

- Τι να ξέρεις;

Η αλογόμυγα είναι παρόμοια με μια μεγάλη μύγα. δεν τσιμπάει αλλά δαγκώνει για να ρουφήξει το αίμα που απαιτείται για την παραγωγή αυγών.

Όπως και με τα κουνούπια, αυτά είναι θηλυκά αλογόμυγα.

Το δάγκωμα τους είναι πολύ οδυνηρό λόγω του ιδιαίτερου σχήματος του στόματος τους, που σκίζει το δέρμα.

Οι κάτω γνάθοι αυτών των εντόμων, στην πραγματικότητα, μοιάζουν, ας το πούμε, με μικρά αιχμηρά δρεπάνια: αρχικά ενώνονται, αλλά καθώς δαγκώνουν ανοίγουν προς τα έξω για να βγει περισσότερο αίμα.

Οι αλογόμυγες και τα κουνούπια, καθώς και όλα τα αιματοφάγα έντομα (που απορροφούν αίμα), εγχέουν ουσίες με αντιπηκτική δράση κατά τη διάρκεια του δαγκώματος για να διατηρούν το αίμα σε ροή.

Το σάλιο τους περιέχει ερεθιστικά παρόμοια με αυτά των υμενοπτέρων, τα οποία είναι υπεύθυνα για την τοπική δερματική αντίδραση που χαρακτηρίζεται από ερυθρότητα και σχηματισμό πομφώδους στο σημείο του δαγκώματος. Αν και αυτή η αντίδραση είναι σπάνια, σε πιο ευαίσθητα άτομα το δάγκωμα αλόγων (και κουνούπια) μπορεί να προκαλέσει αλλεργία.

- Τι να κάνω?

Ένα δάγκωμα από άλογο οδηγεί σε μια μικρή πληγή που αιμορραγεί.

Πλύνετε και απολυμάνετε προσεκτικά την περιοχή.

Κάντε πάγο στην περιοχή για να αντισταθμίσετε το πρήξιμο και χρησιμοποιήστε αλοιφή κορτιζόνης για να μειώσετε τις φλεγμονώδεις επιδράσεις (ερυθρότητα, πόνο και πρήξιμο) που προκαλούνται από τα ερεθιστικά που εγχέονται κατά τη διάρκεια του δαγκώματος.

Μέσα σε λίγες ημέρες η κατάσταση επανέρχεται στο φυσιολογικό, αλλά είναι σημαντικό να ελέγξετε ότι η πληγή δεν μολύνεται.

Εάν το πρήξιμο εξαπλωθεί, μπορείτε να επικοινωνήσετε με το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Αν και σπάνια, εάν εμφανίσετε άλλα συμπτώματα όπως ευρεία κνίδωση, ζάλη ή δυσκολία στην αναπνοή, θα πρέπει να πάτε στα επείγοντα.

Δάγκωμα οχιάς

- Τι να ξέρεις;

Οι οχιές σπάνια δαγκώνουν, το κάνουν μόνο αν είναι ενοχλημένοι. Γενικά, το να κουβαλάς ένα ραβδί για να τους χτυπήσεις είναι αρκετό για να τους κάνεις να φύγουν, καθώς είναι πολύ ευαίσθητοι στις δονήσεις του εδάφους.

- Τι να κάνω?

Εάν σας δαγκώσουν, είναι σημαντικό να μην πανικοβληθείτε, αλλά να πάτε στο πλησιέστερο τμήμα επειγόντων περιστατικών.

Εάν δαγκωθείτε στο χέρι ή το πόδι, είναι σημαντικό να μετακινήσετε το άκρο όσο το δυνατόν λιγότερο για να επιβραδύνετε τη διάδοση του δηλητηρίου στην κυκλοφορία του αίματος και να αφαιρέσετε δαχτυλίδια ή βραχιόλια έτσι ώστε να μην είναι δύσκολο να αφαιρεθούν σε περίπτωση πρήξιμο.

Υπάρχουν πολλά φίδια και είναι πολύ χρήσιμο για τους διασώστες να γνωρίζουν αν πρόκειται για οχιά ή άλλο φίδι, ώστε να μπορούν να χορηγήσουν την καταλληλότερη θεραπεία (π.χ. ορός κατά της οχιάς).

Εάν μπορείτε και δεν είστε ειδικός σε φίδια, τραβήξτε μια φωτογραφία.

Μην κόβετε το τραύμα ή μην προσπαθείτε να ρουφήξετε το δηλητήριο.

Μέδουσες και ανεμώνες

- Τι να ξέρεις;

Οι μέδουσες και οι ανεμώνες είναι στενοί συγγενείς.

Έχουν κύτταρα τσιμπήματος στο τέλος των πλοκαμιών τους τα οποία απελευθερώνουν το δηλητήριό τους όταν αγγίζονται.

Η αίσθηση στο δέρμα είναι μια έντονη αίσθηση καψίματος.

Με άλλα λόγια, η αντίδραση είναι παρόμοια με εκείνη της τοποθέτησης οξέος στο δέρμα σας. Ανάλογα με τον τύπο της μέδουσας ή της ανεμώνης και την ποσότητα των πλοκάμιων με τα οποία έρχεστε σε επαφή και τα οποία παραμένουν προσκολλημένα, η πληγείσα περιοχή του δέρματος μπορεί να κοκκινίσει ελαφρώς ή να έχει φουσκάλες και εγκαύματα δεύτερου βαθμού.

- Τι να κάνω?

Βγείτε αμέσως από το νερό.

Είναι σημαντικό να αφαιρέσετε τυχόν κομμάτια πλοκάμι μέσα σε λίγα λεπτά χρησιμοποιώντας ένα μαλακό πανί βρεγμένο με θαλασσινό ή αλμυρό νερό.

Μην χρησιμοποιείτε τα δάχτυλά σας καθώς θα καούν επίσης.

Μην ξεπλύνετε με γλυκό νερό γιατί η διαφορετική ωσμωτική πίεση θα μπορούσε να προκαλέσει έκρηξη των κυστιδίων που περιέχουν το δηλητήριο και να επιδεινώσει την κατάσταση.

Χρησιμοποιήστε την άκρη μιας πιστωτικής κάρτας ή το πίσω μέρος μιας λεπίδας μαχαιριού για να «σύρετε» απαλά την περιοχή για να αφαιρέσετε όλα τα κυστίδια που υπάρχουν, τα οποία συχνά δεν είναι εύκολα ορατά.

Οι τοξίνες που περιέχονται στο δηλητήριο είναι θερμοευαίσθητες, δηλαδή λειτουργούν καλά σε χαμηλές θερμοκρασίες (όπως αυτή της θάλασσας), αλλά αναστέλλονται σε υψηλότερες.

Για να αντισταθμίσετε τη δράση του δηλητηρίου και να ανακουφιστείτε, αφού η περιοχή εξεταστεί και καθαριστεί, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ζεστό (όχι βραστό) αλατόνερο για:

σφουγγάρετε την πληγείσα περιοχή από πάνω, ραντίζοντας με νερό χωρίς να την αγγίξετε με τα χέρια, τα σφουγγάρια ή τα πανιά για να αποφύγετε περαιτέρω ερεθισμό της τραυματισμένης περιοχής.

Εάν είναι δυνατόν, βυθίστε την πληγείσα περιοχή σε ζεστό αλμυρό νερό.

Εάν είναι δυνατόν, μουλιάστε την πληγείσα περιοχή σε ζεστό αλμυρό νερό. Αφού επεξεργαστείτε την περιοχή με αυτόν τον τρόπο για περίπου δέκα λεπτά, αφήστε την να στεγνώσει.

Συμβουλευτείτε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας για να αξιολογήσετε τη θεραπεία που απαιτείται ανάλογα με τον τύπο και την έκταση του τραυματισμού (αλοιφή κορτιζόνης, επίδεσμοι επούλωσης, από του στόματος αντιισταμινικό).

Σπάνια αυτές οι τοξίνες προκαλούν αλλεργίες και συνήθως οι βλάβες είναι καυστικές για το δέρμα.

Εάν εμφανίσετε άλλα συμπτώματα όπως διάχυτη κνίδωση, εκτεταμένο οίδημα, ζάλη, απώλεια συνείδησης, πηγαίνετε στο πλησιέστερο δωμάτιο επειγόντων περιστατικών.

Μην χρησιμοποιείτε πάγο καθώς αυτό θα επιδεινώσει την κατάσταση, καθώς η ψύξη της περιοχής θα διευκολύνει τη δράση των τοξινών στο δέρμα.

Τα ούρα ή η αμμωνία δεν είναι επίσης αποτελεσματικές μέθοδοι.

Spάρια αράχνης

- Τι να ξέρεις;

Τα αράχνη είναι ψάρια που κρύβονται κάτω από την άμμο.

Έχουν ένα ραχιαίο πτερύγιο που αποτελείται από πολλές ράχες στην πλάτη τους, το οποίο κανονικά είναι κλειστό και ανοίγει όταν ανοίγουν όταν αισθάνονται ότι κινδυνεύουν.

Μπορείτε να το πατήσετε ακούσια κατά την είσοδό σας στο νερό.

Το τσίμπημα είναι πολύ επώδυνο λόγω των τοξινών που περιέχει το δηλητήριο.

Συχνά ο πόνος είναι τόσο μεγάλος που δεν μπορείτε να μετακινήσετε ολόκληρο το πόδι σας, αισθάνεστε ζάλη, ναυτία και εμετό.

- Τι να κάνω?

Πρώτα απ 'όλα, ελέγξτε ότι δεν έχει μείνει κανένα τσίμπημα.

Στη συνέχεια, για να αντισταθμίσετε την επίδραση του δηλητηρίου, χρησιμοποιήστε ζεστό νερό για να αναστείλετε την τοξίνη.

Μπορεί επίσης να είναι χρήσιμο να πιέσετε το τραύμα για να απελευθερώσετε μέρος του ενέσιμου δηλητηρίου.

Τα παυσίπονα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία του πόνου.

Διαβάστε επίσης:

Τσιμπήματα εντόμων και τσιμπήματα ζώων: Θεραπεία και αναγνώριση σημείων και συμπτωμάτων στον ασθενή

Τι να κάνετε σε περίπτωση Snakebite; Συμβουλές πρόληψης και θεραπείας

Ίμπιζα, νεαρός τουρίστας που δάγκωσε μια καφέ ερημική αράχνη: Έχασε δύο δάχτυλα

πηγή:

Policlinico di Milano