OHCA kiel Tria Ĉefa Kaŭzo de San-perda Malsano en Usono

Ekstertera kardia aresto (OHCA) estis la tria ĉefa kaŭzo de "sanperdo pro malsano" en Usono malantaŭ iskemia kora malsano kaj malalta dorso / kolo doloro en 2016.

Spektantintervenoj, kiel ekzemple CPR kaj AED apliko, signife redukti morton kaj handikapon pro eksterhospitalaj korhaltoj (OHCA).

DALLAS, Marto 12, 2019 - Ekstere de hospitalo cardíaco aresto estis la tria ĉefa kaŭzo de "sano per malsano" en Usono malantaŭ iskemia kora malsano kaj malantaŭa dorso /kolo doloro en 2016laŭ nova esplorado pri Cirkulado: Kardiovaskula Kvalito kaj Rezultoj, usona Asocio-kora ĵurnalo.

Ĉi tiu pionira studo estas la unua, kiu taksas vivokursojn de handikapuloj (DALY) - kiu mezuras la sumon de vivoj perditaj antaŭtempe kaj jarojn vivantaj kun handikapo pro malsano - inter tiuj, kiuj spertis ne-traŭmatan arestan areston en Usono.

Korata aresto estas subita perdo de la kapablo de la koro pumpi, kio kondukas al morto en malmultaj minutoj se ne traktite. Ia efiko al jaroj perditaj al antaŭtempa morto kaj handikapo estas nuntempe nekonata.

Uzante la nacian datumbazon Cardian Arrest Register por Enhance Survival (CARES), esploristoj ekzamenis 59,752 kazojn de plenkreskula eksterrestoracia aresto de plenkreska, ne traŭmata, Krizhelpa Medicina Servo (EMS) de 2016.

Esploristoj trovis:

  • La impostoj pri vivkonduto adaptitaj al handikapoj por ekster-hospitalaj koraj arestoj estis 1,347 per 100,000 individuoj, konsiderante ĝin la tria ĉefa kaŭzo de sano per malsanoj en Usono. isquemia kormalsano (2,447) kaj malalta dorso kaj kolo doloro (1,565);
  • Individuoj, kiuj spertis malstabilan korhalton, perdis mezumon de 20.1 sanaj jaroj; kaj
  • Sur nacia nivelo, tio rezultigis 4.3 milionojn da sanaj jaroj perditaj, reprezentante 4.5-procente de totala DALY en la lando.

Esploristoj ankaŭ mezuris la efikojn de spektanto-interveno - CPR kaj aŭtomatigita ekstera desfibrilatoro (AED) apliko - pri la malsano ŝarĝo de ekster-de-hospitala kora aresto. Koncentrante ilian analizon sur subpopuladon de spektantoj-atestitaj ekster-malsanaj arestaj okazaĵoj, esploristoj trovis ke sur nacia nivelo:

  • Postvivado al malsanulejo estis pli alta por tiuj, kiuj ricevis spektanton CPR ol por tiuj, kiuj ne faris tion (21.5-procenta kontraŭ 12.9 procento);
  • Spektanto CPR sola estis asociita kun 25,317-sana vivo-savitaj jaroj; kaj
  • CPR kunigita kun AED-malfibrilado estis asociita kun 35,407-vivaj jaroj ŝparitaj.

Esploristoj rimarkis, ke virinoj tendencas havi pli altajn DALI-valorojn ol viroj, same kiel kaŭkazianoj, kompare kun afrik-usonanoj. Aldone, la Hispana raso estis asociita kun pli alta DALIO kompare kun kaŭkazoj.

"Multaj koraj arestoj okazas ekster la hospitalo, kaj niaj rezultoj montras ke spektemaj intervenoj reduktas morton kaj handikapon, substrekante la gravecon de spektanto spektantaro kaj AED, same kiel nacian korhaltejan vigladon", diris Ryan A. Coute. studas aŭtoron kaj urĝan medicinon loĝanton ĉe la Universitato de Alabamo ĉe Birmingham.

Esploristoj esperas, ke ĉi tiu studo povus helpi fokusigi publikajn sanpolitikojn, rimedojn kaj estontajn esplorojn pri reviviga scienco.

"Cardia aresto estas unika ĉar postvivado dependas de la ĝustatempa respondo de ĉeestantoj, medicina dispono, EMS-dungitaro, kuracistoj kaj hospitalaj personaroj," Coute diris. "Ni esperas, ke la rezultoj de nia studo donas ŝancon substreki la fakton, ke 'korakso' kaj 'koratako' ne estas sinonimoj. Niaj rezultoj ankaŭ povus helpi informi financajn agentejojn kaj politikistojn pri kiel plej bone uzi limigitajn rimedojn por plibonigi la publikan sanon. "

Kunaŭtoroj estas Brian H. Nathanson, doktoro, Ashish Panchal, MD, doktoro, Michael C. Kurz, MD, Nathan L. Haas, MD, Bryan McNally, MD, Robert W. Neumar, MD, Doktoro kaj Timothy J. Mader, MD Aŭtoro-diskonigoj estas sur la manuskripto.

Esploristoj raportis, ke neniuj financaj fontoj kaj aŭtoraj malkaŝoj estas detalaj en la manuskripto. CARES ricevas financadon de la Usona Ruĝa Kruco kaj la American Heart Association.

Fonto

 

Vi eble ankaŭ ŝatas