Rinite: síntoma, causa, diagnóstico y tratamiento

La rinite, conosciuta anche come “corizia” o “congestione nasale”, è un'infiammazione delle vie respiratorie, i cui sintomi possono essere diversi a partire dalla rinorrea fino all'ostruzione nasale

Spesso infatti si acompaña anuncio asma bronquial, congiuntivita, otita, sinusita, ipertrofia adenoidea, perturbi del sonno ed alterazioni del massiccio facciale.

Inoltre, tra le forme più difusa, c'è sicuramente la rinite alergica.

Questa tipologia di infiammazione non deve essere associata ad altre forme di rinopatia come quelle infettive, ad esempio il comune raffreddore, irritative, vasomotorie (determinate da escursioni termiche), atrofiche, tumorali, ormonali (come in case di ipotiroidismo) o da farmaci.

Oggi, la última clasificación reciente en materia, subdivide la rinite alérgica en “intermittente” o “persistente” se i sintomi vanno oltre le quattro settimane, “lieve” o “moderata-grave” in base alla sua intensità, come incide ad esempio sulle abitudini quotidiane del paziente, ad esempio il sonno.

Yo sintomi della rinite

Come abbiamo accennato sopra, la rinite e il raffreddore sono infiammazioni differenti per causa e durata.

Infatti se i sintomi si prolungano per más di una o due settimane, è consigliabile consultare il proprio medico, perché potrebbe trattarsi di rinite e non appunto di un comune raffreddore.

Ma quali sono dunque i sintomi più comuni che si manifestano in caso di rinite? 

Li elenchiamo di seguito:

  • rinorrea (naso che cola);
  • starnuti frecuentes;
  • ostrución nasal (naso chiuso);
  • voz nasale;
  • prurito al naso;
  • bruciore a occhi e gola;
  • gocciolamento retronasale (accumulo del muco nella gola).

La rinite può essere acuta e quindi di durata limitata, ma anche cronica, con un prolungamento maggiore nel tempo.

La causa del rinito

Anche in questo caso per fare un confronto con il raffreddore, mentre qui le cause sono solitamente di origine virale, nella rinite ne troviamo di diversity, che possiamo schematizzare in tre principali patologie:

  • rinitis alérgica;
  • quella vasomotora;
  • rinite infettiva.

La Rinite Alergica

La rinite alergica è sicuramente quella più comune, che si manifiesta con la lacrimazione, il mal di testa e sensazione di stanchezza.

È consecuencia generalmente del contatto con allergeni, ad esempio pollini, acari della polvere oi peli degli animali.

Cuando el médico individual es un caso de rinitis, el tratamiento se basa en su intensidad y gravedad.

Las posibilidades de cura sono:

  • medicamentos antistaminicos;
  • medicamentos descongestionantes para naso y gola;
  • Gocce oculari descongestionanti;
  • inmunoterapia.

la rinite vasomotora

La rinite vasomotora o pseudoallergica viene definita iper-reattività delle mucose nasali ad uno stimolo aspecifico: cambiamento dell'umidità dell'aria, della temperatura, esposizione alla luce, change di postura del corpo.

La sintomatologia è simile alla rinite alergica (starnutazione, rinorrea acquosa, congestione nasale), mail meccanismo patologico non origina dalla reazione ad un allergene, ma appunto ad uno stimolo aspecifico.

La terapia si avvale di farmaci ad utilizzo locale (spray cortisonici e lavaggi nasali con acqua di mare).

La rinité infettiva 

La rinite infettiva si manifiesta invece con infezioni virali o batteriche, a cui possono aggiungersi sintomi quali la febbre, alitosi, senso di stanchezza, tosse e malessere fisico generale.

Para curarla generalmente si se prescriben antiinflamatorios para la fiebre y el riposo, invece nei casi più gravi gli antivirali.

Se di origine batterica con antinfiammatori per la febbre, riposo e antibiotici

Es importante que se agire temporalmente, para impedir que un virus e batteri di estendersi ai seni paranasali provoque sinusite o genere un sindrome rinobronchiale scendendo ai polmoni, situazione che potrebbe causere a polmonite.

El diagnostico

Quando si richiede l'intervento di uno especialista, generalmente si procede con l'anamnesi e poi l'otorinolaringoiatra esegue un esame obiettivo (rinoscopia anteriore) e se necesita un esame endoscopico, questo per verificare la causa dell'ostruzione nasale come la presenza di eventuales polipi.

En seguida, si possono eseguire anche prueba alérgica y prelevare secrezioni nasali per approfondire la diagnosi e individuare la cura più efficace.

Ad esempio, per verificare se si tratta o meno di rinite alergica non bastano le domande del medico e l'analisi dei sintomi.

También es necesario realizar algunas pruebas de diagnóstico.

Gli esami che aiutano il medico portano a capire se ci sono IgE specifiche, cioè gli anticorpi tipici che vengono “liberati” a seguito dell'attivazione del nostro system immunitario quando contra un allergene.

Questi teste consistono nel mettere a contatto il paziente con l'allergene sospetto y si misura il rilascio di IgE o le reazioni alérgico.

Lo especialista potrà avvalersi della collaborazione del medico Allergologo per studiare se la rinite è su base alergia.

Questo dato si può ottenere attraverso i test chiamati skin-prick e attraverso la quantificazione di IgE nel siero, cioè un componente del sangue.

Il primo test, effettuato sulla pelle, mettendo a contatto l'allergene y verificando la presenza di rigonfiamenti, fornisce un risultato in quindici minuti.

L'esame del sangue per IgE, invece, può richiedere diversi giorni.

Il primo richiede una sospensione dell'uso di antistaminici e non può essere eseguito su soggetti con gravi dermatiti atopiche.

Ovviamente prima di sottoporsi a questi esami, è importante conocer la historia clínica del paziente y analizar sus síntomas para evitare risultati fuorvianti.

La prueba de provocación nasal 

La letteratura afferma che il test di provocazione nasale permette di evitare questi rischi e quindi di identificare casi di rinite alergica anche quando sia il test delle IgE nel sangue sia lo skin-prick hanno dato risultati negativi.

E questo perché spesso le IgE vengono prodotte y libera solo a livello della mucosa nasale.

Quindi in sintesi i test abituali prevedono: la storia clinica e l'esame obiettivo del paziente, alcuni test allergologici quali appunto lo skin-prick, il RAST per gli anticorpi nel sangue, l'endoscopia nasale, l'analisi delle secrezioni nasali e il test di provocazione nasale con l'allergene, oltre a eventuale TAC e radiografia.

Ci sono anche test opzionali che è possibile eseguire come la biopsia nasale, la risonanza magnetica, il tampone per identificare eventuali batteri and the valutazione della pervietà delle vie aeree superiori.

Come curare la rinite: le terapie

Ma quali sono quindi i trattamenti più comuni per curare una rinite? Ad esempio en caso de alergia a la alergia, si procede ad individuare l'allergene e ad allontanarlo dal paziente.

La terapia médica invece, ci si avvale di antistaminici orali di nuova generazione o prodotti a base di cortisone in forma di spray nasali, e lavaggi frecuenti con soluzione salina ipertonica.

Se ci sono altri sintomi o patologie concomitanti, come l'asma bronchiale o la congiuntivite, possono essere prescritti, in aggiunta alla terapia, colliri o farmaci antileucotrienici.

La somministrazione del vaccino è tuttavia semper la scelta terapeutica più efficace.

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