COVID-19 Aasias, Malaisia tervishoiusüsteemi kiire reageerimine. Intervjuu dr Azhar Mericanuga
Malaisia oli üks Kagu-Aasia riikidest, kes reageeris kiiresti COVID-19 koroonaviiruse pandeemiale võimsate meetmetega. Malaisia tervishoiuministeeriumi haigla koordinaatori ja Kuala Lumpuri Püha Johannese kiirabi juhataja intervjuu käigus saime paremini mõista selle riigi tugevust ja positiivseid tulemusi viirusevastases võitluses.
Igaüks meist kuulis COVID-19 vastus kogu maailmas kuid kõige tähtsam on mõista, mida tervishoiusüsteemid selle viiruse leviku tõkestamiseks praktiliselt tegid. Mõni päev tagasi oli meil rõõm teha videokõnet Dr Azhar Merican, Tervishoiuministeeriumi ametlik haigla administraator in Malaisia ja Tool Jaani Kiirabi aastal Kuala Lumpuris. Ta nägi ja koges otse, kuidas see juhtub pandeemia riskis Malaisia põlvili laskmisega.
COVID-19 pandeemia Malaisias: millal algas pandeemia riigis ametlikult?
Esimene juhtum COVID-19 patsient Malaisias teatati 25. jaanuar 2020. Patsient oli üks kolmest Wuhani Hiina kodanikust, kes sisenesid Malaisiasse Singapuri kaudu. Pärast seda fakti oli meil juhuslikke juhtumeid. Kuid siis suurenes nende arv veebruari keskel, kui mõnel Kuala Lumpuri lõunaosas oli meil 27. kuni märtsi esimeste päevadeni massilisi usukogunemisi. Nendel nädalatel registreeris Malaisia kõige rohkem COVID-19 juhtumeid Kagu-Aasias. Siiski oli meil hea Rahvatervise sekkumine pakutud Malaisia tervishoiuministeerium. Numbrid püsisid kontrolli all ja vähenesid kuude kaupa. ”
Kuidas teil õnnestus aru saada, et esimest COVID-19 juhtumit Malaisias mõjutas tõesti koroonaviirus?
„Kui oleme teatanud Wuhani kodanike juhtumitest, toimus diplomaatiline suhtlus Hiina ja Malaisia ning ka teiste naaberriikide, näiteks Singapuriga. Nii et pidevalt toimus suhtlus, nii et isegi detsembris teavitati tervishoiuministrit nendest juhtumitest. Alustasime sisenemispunktide jälgimist ja tegeleme sellega ka praegu. Nende suhtluste kaudu saime aru, et need juhtumid jõudsid Malaisiasse piiride kaudu. ”
Millised olid peamised probleemid, millega kiirabiteenused, eriti Jaani kiirabi, viimastel kuudel kogu Malaisias ja Kuala Lumpuris silmitsi seisid?
" Püha Johannese kiirabi Malaisia Kuala Lumpuris tingimusel tasuta ööpäevaringne kiirabi ja see on kestnud viimased 22 aastat. Pandeemilise reageerimise eest sai komisjon õnnitlused Malaisia tervishoiuministeerium tehtud hea töö eest.
Juhtumite suur arv ja hädaabikõned neid oli palju ja valitsus otsustas kaasata Jaani kiirabi reageerimisasutuste hulka eelkapitali hooldussüsteem toetama Avalikud haiglad, eriti Klangi org. Konkreetselt siin 9-9-9 hädaabisüsteem Esiteks toetavad seda kolm peamist agentuuri: Kuala Lumpuri Püha Johannese kiirabi, Punase Poolkuu selts, millel on oma kiirabiteenus, ja kohalik Tsiviilkaitse. Need pakuvad eelkapitaliteenust Malaisia tervishoiuministeerium.
Jaani kiirabi jaoks on üks peamisi teenuseid koolitus, teiselt poolt, kui COVID-19 pandeemia tabas Malaisiat, rajas Malaisia tervishoiuministeerium Liikumise juhtimise korraldus (MCO). Kui liikumiskontrolli korraldus kehtestati, oli liikumine üldsuse seas väga piiratud, eriti Belgias maanteeliiklus. Vähendasime nakatumise ja kõnede esinemise võimalusi võimalikult palju. Nii et pärast olukorra jälgimist oli kõnede arv väga väike (vähendasime kuu jooksul 61 kõnet).
Püha Johannese kiirabi toetas ka Tervishoiuministeeriumi muud kapitali eelhooldusteenused, nagu patsientide üleviimine ühest haiglast teise. Eesmärk oli meie haiglafunktsioonid ümber korraldada, milleks kohustus oli mõnel suurel haiglal hallata ja ravida COVID-19 patsiente ja kahtlustatavaid koronaviiruse positiivseid patsiente, samal ajal kui teised haiglad hooldasid riiklikult raviks mitte-COVID-patsiente. Meie kiirabibrigaadid viibisid Kuala Lumpuri tänavatel patsientide viimisel ühte või teise haiglasse, et parimal juhul aidata Malaisia tervishoiuministeeriumil leviku ohjeldamisel. ”
Kuala Lumpur on üks Kagu-Aasia kõige enam kaubitsetud linnu, mis koges muljetavaldavat sulgemist. Milliseid probleeme see lukk tekitas?
“Juba mainitud Liikumise juhtimise korraldus andis inimestele kohustuse jääda koju. Nii et probleem, millega me kohtusime, on need vere doonorid ei saanud tulla haiglatesse ega verekeskustesse annetama. COVID-19 olukorras oodatakse verekotte selleks valmis olema vereülekanded. Jällegi St John Ambulance avastatud vabatahtlikud organiseerida kiirabibrigaadid ja aidata vere verekeskusi koguda verd.
Selle nimel tegutsesime kaubanduskeskused kuna neil on suured ruumid ja me võiksime vältida kokkupanekut ja säilitada sotsiaalset distantseerumist. Veredoonorlus võiks panna paika ja kiirabiautod toimetaksid verikotid kogu piirkonna tervishoiuasutustesse ja haiglatesse. Registreerisime hea vastuse; paljud kaubanduskeskused aktsepteerisid meid oma ruumide kasutamiseks. Sisse kolm päeva meil õnnestus kokku koguda 3,772 verekotti varustada riiklikke verekeskusi. ”
Kas Malaisias on mõnda omapärast juhtumit COVID-19 kohta, mida pidite ravima ja mis näitas pöördepunkti edasisteks uuringuteks ja ravideks?
“Meil olid minu kiirabimeeskondade liikmed, kes reageerisid 7. aprillil kiirabiga patsiendile, kes kutsus kohale arstiabi tema kodust. Ta oli haige ja me toimetasime ta haiglasse. Niipea kui meeskond jõudis baasi tagasi, said nad kõne selle haigla erakorralise meditsiini osakonnast, kes teatas, et minu meeskond, kes mu äsja kohale toimetati, oli kahtlustatakse COVID-19 nakkuses.
See põhjustas paanika meie kiirabi osakonnas. Mida ma tegin, oli see, et ma küsisin karantiin kahest esimesest reageerijast, kes selle patsiendiga kokku puutusid. Seejärel otsustas kiirabiteenuse tuumik ennetusliku karantiini asuda, kuni saime haiglast testide tulemused. Kui nad jälle meiega ühendust võtsid, osutus patsient päev hiljem COVID-19 suhtes negatiivseks. Peaaegu kaheks päevaks pidime peatama oma kiirabi põhiteenuse ja see oli suur probleem abivajajatele ja ka meile, kuid vajalik. “
COVID-19 pandeemia vastus Malaisias: Millised olid teie tunded neil rasketel kuudel?
„Noh, isiklikult oli see päris murettekitav. Nagu ma olen arst, Olin väga ärritunud kogu riigis toimuva üle nii meditsiinilisest kui ka sotsiaalsest aspektist.
aasta kapitali eelseade, see oli hirmutav ja murettekitav. Pidin lahkuma väga vara hommikul ja tagasi tulema väga hilja õhtul, kuni mu lapsed on magama läinud. Mul ei olnud kerge koju tulla, avades ukse kartusega oma perekonda nakatada. Samal ajal muretsesin oma töötajate, kiirabibrigaadi pärast. Tuletan alati meelde Jaani kiirabi meeskondade liikmeid kandma näomaskid ja säilitades alati õiguse sotsiaalne kaugus. Kõige raskem oli püüda end kodanikele kanda, mida nad peavad kandma IKVd, igal ajal, kuid eriti vältige nende taaskasutamist. See oli väga keeruline. ”
Paljudes maailma riikides on kiirabi ja haiglate PPE-d otsa saanud. Kuidas lahendasite PEE puudumise olukorra?
“Malaisias oli see väga sarnane. Ma arvan, et kui valitsus teatas liikumise kontrolli korralduse aktiveerimisest, hakkasid inimesed tundma paanikat. Mitte ainult IKVd puudus, kuid kannatasime ka puuduse pärast toidukaubad nagu piim, õli ja nii edasi. Nii hakkasid üldsuse liikmed poodides tormama, et neid kodus varuda. Tagasi isikukaitsevahendite juurde Malaisia tervishoiuministeerium hakkas oma varude of IKVd ja see suudaks ka olukorda halvasti hallata annetus of näomaskid, kindad ja nii edasi korpuste, ühingute ja üksikisikute poolt.
Jaani kiirabi osas alustasime DIY PPE-d, nagu näomaskid ja näokaitsed. Päevas suutsid vabatahtlikud realiseerida 7,000 näokaitset ja levitada neid tervishoid rajatised kõigis riikides. ”
Näokaitse ja maskide annetamine Malaisias
Eelmine 1 of 9 järgmine
COVID-19 olukord Malaisias nii enne kapitali kui ka haiglas: Millised on teie kaalutlused?
Aastal on kohtuasjade arv suhteliselt madal Malaisia, praegu. Meie haiglad algas uuesti operatsioonidega, nagu enne pandeemiat. Riiklikud haiglad hakkas uuesti patsiente tagasi kutsuma valikainete jaoks ja kliinikute vastuvõtule.
Nagu eelhospitalihooldus, rindelt vaadates tuleb alati järgida ettevaatusabinõusid. Me ei saa kunagi teada, kas patsiendid, kellele kiirabi osutame, on sellest mõjutatud või mitte Covid-19 või kui nad on kokku puutunud koroonaviirusega. ”
Mis saab sinu sõnul tulevikust?
„Ma usun, et planeedi riigid ja kõik asjasse puutuvad ühendused peaksid tegema koostööd, kuidas lüüa pandeemia, mis on ülemaailmne probleem. On väga väärtuslik, et kõik organisatsioonid ja kõik riigid töötaksid käsikäes, et vältida nakatumist ja leida lahendusi teadusuuringute, teabe jagamise ja selle viiruse vastu võitlemise osas, millega praegu silmitsi seisame. "
LOE ITAALIA ARTIKKEL
VAATA TÄISVALMIST VIDEOT