Filipiinid: parema EMS süsteemi loomine arutelu teel

Juulil 27, 2014 esimene seeria üritustel pealkirjaga "EMS xChange", Toimus väikeses kohas Ortigas Keskus, Pasig City.

Seda üritust korraldas ja korraldas Ruel Kapounan Pilipinas 911, privaatne kiirabi erakorralise dispetšeriteenuse pakkuv ettevõte ja dr Carlos Primero D. Gundran, MD, erakorralise meditsiini osakonna arst ja dotsent Filipiinide ülikool College of Medicine ja praegu harjutanud Filipiini üldhaigla.
See üritus toimus foorumina, kus teabevahetuseks tegeliku elu juhtumeid esimene Ravile ning EMT ja praktiseerivad arstid ja meditsiinitöötajad. Osalejad ja osalejad olid erasektori kiirabiettevõtete esindajad, Barangay ja linnapõhised päästerühmad, Vabatahtlik / valitsusväline organisatsioon ja Päästma rühmad EMT koolituskoolidja praktiseerivatele arstidele, kes toimetasid esemete eksperdid (VKEd) esitatud juhtumite korral. Idee tekkis pärast seda, kui hr Kapunan ja dr Gundran arutasid probleemid ja probleemid haiglavälise ravi osutajatega selles valdkonnas ning tuvastas vajaduse, et kõik sidusrühmad saaksid jagada oma kogemusi ja ettepanekuid selle kohta, kuidas parandusi teha.

Mõni kuu pärast nende esimest arutelu korraldati üritus ja kutsed saadeti läbi sotsiaalmeedia ja veebifoorumi. Selleks, et hõlbustada avatud ja vabalt liikuvat teabevahetust,maja reeglid"Loodi eesmärgiga tagada objektiivne ja erapooletu lähenemine esitatud juhtumitele ning luua õppimine ja järk-järguline, erapooletu õhkkond.
Ürituse käigus tutvustati osalejate juhtumeid väikeste ja keskmise suurusega ettevõtete publikule ja töörühmale. Seejärel analüüsiti juhtumeid ja aktiivne arutelu järgnesid protokollid, meetodid ja oskused ning vahendid juhtumi haldamiseks.
See on selle sündmuse üks peamisi eesmärke, kuna Filipiinide haiglavälise ravi puhul puudub endiselt terviklik arusaam hindamise ja patsiendihoolduse meditsiinilistest aspektidest. Enamik kiirabibrigaadi poolt saadud hädaabikõnedest on tõenäoliselt seotud traumaga, nagu näiteks sõidukite õnnetusjuhtumid, kuritegevus või vägivallaga seotud vigastused või tavalised leibriõnnetused.
Hädajate ja kiirabibrigaadide käsutuses peab olema ka teadmised ja oskused arstiabi hädaolukordade nõuetekohaseks hindamiseks ja juhtimiseks, kuna nad on hädaabikõne ajal esimest korda, ja nad peavad toimima sillana esialgse kiirenemise punkti ja diagnoosimise vahel arst ja arstiabi.
Nagu igal juhtumil tutvustati, võeti arvesse muid väljakutseid ja takistusi, millega hädaabitöötajad silmitsi seisavad. See peegeldab haiglavälise meditsiiniteenuse seisundit Filipiinidel endiselt väga varases lapsepõlves.
Filipiinide haiglavälise ravi valdkonna üks suurimaid takistusi on riikliku praktika standardi puudumine, mida võib järgida kui vastuvõetavat teadmiste kogumit ja määrab miinimumnõuded selle valdkonna sisenemist soovivale isikule . See tagab ka, et EMS teenuseosutaja töö võib olla professionaalne ja elujõuline karjäär.
Käesoleva artikli kirjutamisest arvatakse, et Filipiini kongressil ja Senati arutletakse seaduseelnõu, mis loodetavasti antakse EMS seadusele. Vahepeal on tervishoiuministeerium välja andnud halduskorralduse (2014-007), mis kehtestab riikliku hädaolukorraarstide süsteemi loomise riikliku korra.
Dr Gundran jagas seda nii vaatajaskonnaga kui ka EMSi seaduseelnõu staatusega, et see oleks seadusesse üle võetud. Ta andis koos publikuga ka organisatsioone ja asutusi, mis aitavad EMS-i praktikas Filipiinidel töötada.
Riikliku standardi puudumine tõi esile ka takistuse, mis esitati mõnel muul juhtumil, milleks oli intsidentide juhtimissüsteemi (ICS) vastuvõtmine. Filipiinidel, mis on katastroofi all kannatav riik, on olnud massilise õnnetusjuhtumiga (MCI) aastaid kogenud, kuid ta peab veel rakendama ICSi aktsepteeritud vahendina selliste sündmustega tegelemisel.
Ehkki paljud osalejad on koolitatud MCI-de ja ICS-i käitlemisega, on selle praktiline rakendamine kohalikus keskkonnas ikkagi väga täitmata. See toob kaasa olukorra kao, et reageerijad peavad tegelema ebaselged prioriteedid, poliitilised piirid, küsitavate volitustega isiksused ja paljude teiste teguritega, mis takistavad või takistavad neil oma tööd tegema.
Kuna viimane asi esitati publikule, on veel üks takistus, mida vastajad sellel alal kokku puutuvad tunnustuse puudumine haiglate arstidelt ja õdedelt, kelle väärtus ja pädevus on EMS-meeskonnal, kes toimetab patsiendi nende juurde. traumapunkti.
EMS-i kasvav roll ja nähtavus Filipiinide ühiskonnas on praktikutele pakutav koolitus ja väljaõpe endiselt väga killustunud või teostatud silos, kusjuures kontrolliorgan ei teosta järelevalvet. Selle tagajärjeks on reageerijad selles valdkonnas, kes ei tea teise vastustaja ulatust või võimekust teisest meeskonnast või koolituskeskusest.
Paljud neist koolituskeskustest seisavad väljaspool ülikoole ja kolledžis, kus arstid on haritud ja tulemuseks on traditsiooniliselt haritud arstid, kes seavad kahtluse alla reageerijate väljaõppe usaldusväärsuse ja seejärel oma pädevuse selles valdkonnas.
Täiendav tegur, mida tuleb arvesse võtta, on see, et paljudel Barangays või linnas asuvatel meditsiinitöötajatel on ainult kõige elementaarsem esmaabi koolitus ja seadmed ning enamikul juhtudel annab hädaabikõnedele reageerimine tulemuseks “Load-and-Go” stsenaariumi, mille hindamine ja patsiendi juhtimine on kõige madalam. Paljudel juhtudel kasutatakse kohaliku omavalitsuse üksuse katastroofidele reageerimise meeskonnas asuvat kiirabi sagedamini kui tegelikku kiirabi ka tarbesõidukina, et maksimeerida selle kasulikkust väikeste eelarvete ja rahaliste vahenditega kohalikele elanikele.
Sellest tulenevalt on paljudel erakorraliste ruumide arstidel ja meditsiiniõdedetel tekkinud negatiivne kõrvalekalle hädaolukordadele reageerivate inimeste jaoks ning on loonud isegi kõige kvalifitseeritud hädaolukorras reageerijate pädevuse ja võimaluste ülikomplementaarsuse.
Mõnedes haiglates on see taganud, et retsipiendid on "pantvangis", kuni saabub patsiendi sugulane või eestkostja või kuni haigekohtuniku volitatud asutuse kinnitatud ja allkirjastatud haldusdokumendid on nõuetekohaselt täidetud.
Üks esindaja erasest kiirabibrigaadist, kes töötab linna suure tertsiaaraviga, soovitas, et EMS ja päästeorganisatsioonid peaksid kaardistama oma piirkonnas asuvate haiglate asukohad ja märkimisväärsed erialapaigad, et teha kindlaks kõige sobivam meditsiiniline rajatis transpordivad oma patsiente.
Ta lisas, et iga rühm ühendab suhteid nende haiglatega, eriti nende hädaabiteenistuste ja arstidega, et neid oleks võimalik nende hädaolukordades reageerimiseks ja patsientide juhtimiseks enne nende saabumist hädaabi- ruumis tunnustada nende väärtuse ja pädevuse tõttu. Ta viitas ka oma ettevõtte praktikale, kuidas oma õpilasi praktikantidele (OJTd) oma kliendiladesse paigutada, et nad saaksid tutvuda haigla protsesside ja menetlustega, nii et see oleks osa nende teadmiste rajamisest nende kasutuselevõtmisel valdkonnas.
Üritus toimus osalejatega jagatud teadmiste ja loodade vahel. Üritus oli ka võimalus osalejatel luua ühendusi ja suhteid kaaslaste reageerijatega ning neid üksteisega selles valdkonnas tundma õppida.
Filipiinide kasvava majanduse ja elanikkonna seas on nii haiglavälise hädaabiteenuse vajadus kui vajadus aeglaselt ja kindlasti muutumas väga kriitiliseks vajaduseks. See üritus loodab luua Filipiinide haiglaeelse hoolduse ühtsuse ja selguse ning loodetavasti edendada hädaolukordadele reageerijate vahelist ühtsust ja koostööd, milles nad on selgelt määratlenud iga osaleva meeskonna rollid ja tähtsuse.

Benedictus "Dinky" de Borja olnud vabatahtlik Tuletõrjuja + Meditsiin Paterose filipino-hiina vabatahtliku tuletõrje- ja päästeameti brigaadile viimase 5 aasta jooksul. Ta aitab dr Sixto Carlosel sellistel teemadel nagu hädaolukord ja katastroofideks valmisolek ning esmaabi.

Teid võib huvitada ka