Miks ja Kuidas on hädaolukord kiirabi seotud teenused ootamatu toetus of vanemad inimesed dementsusega kodudes? Teadlaste rühm otsib vanemaid inimesi, kes elavad hooldekodudes, kellel on piiratud eeldatav eluiga ja piiratud vaimne võimekus. Hoolimata algatustest vähendama planeerimata haiglaravi selle elanikkonna jaoks on vähe teada hädaabiteenistuste kaasamine elanike toetamisse nendes paikades.

Käesolev dokument (alates Sarah Amadori, Claire Goodmani, Derek Kingi, Ina Macheni, Natasha Elmorei, Elspeth Mathie ja Steve Iliffe kohta, avaldatud BMC Geriatrics 2014) pikaajaline uuring et jälgida the,en kaasamine of kiirabi erakorraline personal toetusena vanemad inimesed koos dementsus, resident Eestis hooldekodudes ilma kohapealsete õenduseta, mis pakuksid ainult isiklikku hooldust. 133i dementsuseta elanikud kogu Ida-Inglismaal 6i hooldekodudes jälgisid aastaid. Dokumendis uuritakse eriotstarbeliste kiirabi väljakutset, tulemusi ja hädaabikõneteenuse kasutamisega seotud tegureid.

Tulemused ei selgitanud olukorda: 56% elanikest kasutas kiirabiteenust. Vähem kui pool (43%) kõigist väljakutsetest põhjustas plaanivälise haiglaravi. Lisaks traumale, mis järgneb pärast kukkumist kodus, näitavad tulemused, et vähemalt mõistlik osa kiirabikontakte on mõeldud ambulatoorse ravi jaoks tundlikele tingimustele. Erakorralist kiirabi ei kutsuta tõenäoliselt pigem vanematele kui noorematele elanikele või naistele rohkem kui meestele. Elukoha pikkus ei mõjuta dementsusega eakate inimeste kiirabiteenuste kasutamist. Kontakt esmatasandi tervishoiuteenustega ja hooldekodusse pääsemise tee olid mõlemad kiirabiteenuse kasutamisega oluliselt seotud. Erakorralise kiirabiteenuse kasutamise tõenäosus sugulaste kodust vastuvõetud elanike jaoks oli 90% väiksem kui kiirabiteenuste kasutamise tõenäosus nende enda kodust vastuvõetud elanike jaoks. Hädaabiteenistuse kaasatus selle haavatava elanikkonnaga väärib täiendavat uurimist. Kavandatakse tulevasi hädaolukorra uuringuid. Ja uusi andmeid pole saadaval.

 

Niisiis, ainus huvitav uurimus selle kohta on 2012i süstemaatiline ülevaade.Interventsioonid planeerimata haiglaravile vähendamiseks“Valmistatud NHS Bristolist, Cardiffi ülikoolist ja Bristoli ülikoolist. See on ainus raport, mille statistiline taust on toodetud Inglismaal NHS-ist. See võib aidata poliitikakujundajatel, arstidel ja teadlastel leida uut viisi kohaliku hoolduse korraldamiseks ja planeerimata haiglaravi vähendamiseks.

See ülevaade on üks kõige ulatuslikumaid tõendite allikaid plaaniväliste haiglaravile sekkumiste kohta. Oli tõendeid selle kohta, et haridus / enesejuhtimine, liikumine / rehabilitatsioon ja telemeditsiin valitud patsientide populatsioonides ning spetsiaalsed südamepuudulikkuse sekkumised võivad aidata vähendada plaanivälist vastuvõttu. Senised tõendid viitavad siiski sellele, et enamus nendesse ülevaadetesse lisatud ülejäänud sekkumistest ei aita vähendada paljude patsientide plaanivälist vastuvõtmist. Puudus piisav tõendusmaterjal selle kohta, kas koduvisiidid, tulemusskeemide alusel makstav tasu, A & E-teenused ja hoolduse järjepidevus vähendavad plaanivälist sisseastumist. Selle ülevaate tulemused on olulised poliitikakujundajatele, arstidele ja teadlastele. Mõned leiud võivad valmistada pettumust, kuid on oluline meeles pidada, et mõnel sekkumisel võib olla tõestatav mõju muudes valdkondades, näiteks juhtumikorraldus näib vähendavat haiglas viibimise aega. Lisaks on paljudes tervishoiumajandustes kasutusele võetud kogu süsteemi ulatuses mitmeid sekkumisi. Vähesed teadusuuringud hõlmavad kogu süsteemi hõlmavate lähenemisviiside hindamist, seetõttu on sekkumisprogrammide mõju uurimiskirjanduses harva kirjeldatud. See rõhutab sekkumiste usaldusväärse hindamise tähtsust, kui neid viiakse tervishoiu- ja sotsiaalhooldussüsteemidesse.