Mis on Dupuytreni tõbi ja millal on vaja operatsiooni
Rohkem kui 30 miljonit inimest kogu maailmas kannatab Dupuytreni tõve all – kätehaigus, mis mõjutab peamiselt mehi ja mille ilmingud ilmnevad tavaliselt pärast 50. eluaastat.
Mis on Dupuytreni tõbi
Dupuytreni tõbi on käte haigus, mida iseloomustab sõlmede ilmumine peopesale, mis võivad aja jooksul pakseneda, kuni omandavad tõelistele nööridele iseloomuliku morfoloogia.
Need nöörid põhjustavad ühe või mitme sõrmeliigese paindumist, tavaliselt on kõige enam mõjutatud roosad ja sõrmusesõrmed.
Raskemate ilmingutega patsientidel on raskusi tavapäraste igapäevatoimingutega just seetõttu, et nad ei suuda käsi täielikult avada.
Dupuytreni tõve etioloogia on pärilik, kuigi pole veel selge, miks võivad perekonna erinevatel liikmetel olla nii erinevad kliinilised pildid.
Dupuytreni tõbi: millised on sümptomid?
Lisaks sõlmede ja akordide olemasolule võib Dupuytreni tõve all kannatav patsient kaebada valu, sügelust, valulikkust peopesas, kuid tal on raskusi esemetest haaramise ja lihtsate igapäevatoimingute tegemisega just koore tõttu, mida põhjustab palmisõlme olemasolu.
Dupuytreni tõve diagnoos põhineb patoloogiliste tunnuste kliinilisel läbivaatusel käearsti poolt ja ei nõua diagnostiliseks kinnituseks mingeid erilisi instrumentaalanalüüse.
Dupuytreni tõbi: millal on vaja operatsiooni?
Dupuytreni tõve korral võivad akordid põhjustada ühe või mitme sõrmeliigese progresseeruvat, taandamatut ja püsivat tagasitõmbumist, mis takistab täielikku sirutamist.
Kui liikumispiirang takistab tavapärast igapäevast tegevust, on nööri radikaalseks eemaldamiseks vajalik operatsioon.
Operatsiooni näidustuse hindamiseks palutakse patsiendil teha lihtne test: tal palutakse asetada käsi lauale: kui patsient katsub kogu laua pinda, pole operatsiooniks näidustus.
Vastasel juhul, kui ühe või mitme sõrme paindumine takistab täielikku kokkupuudet lauapinnaga, on aeg sekkuda.
Sekkumist on põhimõtteliselt kahte tüüpi: ühel juhul hõlmab protseduur patoloogilise koe radikaalset eemaldamist ja sellest tulenevat sõrmede venitamist: see on kindlasti invasiivsem, kuid pikaajalisi tulemusi võimaldav protseduur.
Mõnel juhul on võimalik läbi viia ainult juhtme katkestamine läbitorkamise abil; sel viisil, nööri pikendades, saadakse sõrmepikendus ilma skalpelli kasutamata.
On selge, et see protseduur, kui see annab häid tulemusi funktsioonide taastumise ja madala invasiivsuse osas, soodustab sagedasemaid kordusi lühema perioodi jooksul.
Operatsioon tehakse üldjuhul päevahaiglas ainult ülajäseme tuimestusega. Operatsioonijärgne periood hõlmab mitmeid sidemeid ja üsna nõudlikku rehabilitatsiooniprotokolli, mis on vajalik kirurgilise ravi efektiivsuse tagamiseks.
Lõpuks on alati vajalik kasutada breketeid, mida kasutatakse ainult öösel.
Loe ka:
Artroos: mis see on ja kuidas seda ravida
Juveniilne idiopaatiline artriit: Genova Gaslini suukaudse ravi uuring tofatsitiniibiga
Reumaatilised haigused: artriit ja artroos, millised on erinevused?
Reumatoidartriit: sümptomid, diagnoos ja ravi
Liigesevalu: reumatoidartriit või artroos?
Artroos: mis see on ja kuidas seda ravida
Kätehäired: 10 harjutust ja abinõu küünissõrmede jaoks