MSF: elupäästvad tuberkuloosivastased ravimid on lastele endiselt kättesaamatud suure koormusega riikides
Tuberkuloos (TB): Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) avaldas hiljuti uued kiirjuhised, milles soovitatakse ravimresistentse tuberkuloosi (DR-TB) igas vanuses lastele juurdepääsu suukaudsele ravile, kasutades ravimeid bedakiliini ja/või delamaniidi
Nende uute soovituste vastuvõtmine kõrge tuberkuloosikoormusega riikides eeldab siiski juurdepääsu pediaatrilistele ravimvormidele (tootjad Johnson & Johnson) ja delamaniid (toodetud Otsuka ja selle kohaliku partneri Viatrise poolt).
Médecins Sans Frontières (MSF) kutsub seetõttu kõrge koormusega riikide valitsusi võtma meetmeid patenditõkete ületamiseks ja lubama nende elupäästvate ravimite tootmist geneeriliste ravimite tootjate kaudu.
"WHO uuendatud kiire juhendamine on oluline samm edasi ravimresistentse tuberkuloosiga nooremate laste jaoks, kes saavad suukaudset ravi ilma valulike süstitavate ravimiteta," ütleb dr Mabel Morales, MSF-i meditsiiniline koordinaator Indias.
"Kuid need uued juhised jäävad lastele kaugeks reaalsuseks, kui ei ületata juurdepääsu takistusi pediaatrilistele bedakiliini ja delamaniidi ravimvormidele, mis võimaldab neid rakendada riiklikes tuberkuloosiprogrammides kõigis suure koormusega riikides," ütleb Morales.
Lisaks riiklike suuniste muutmise aeglasele tempole on juurdepääs laste ravimvormidele olnud kõrge tuberkuloosi (tuberkuloosi) koormusega riikides väljakutse kõrgete hindade ning registreerimise ja geneeriliste ravimite puudumise tõttu.
Meie meeskondade kogemuste kohaselt ei sea ravimpreparaadid pediaatriliste ravimvormide registreerimist ja tarnimist prioriteediks ning konkreetse ravimi jaoks ainult ühe tootja olemasolu põhjustab sageli nende ravimvormide kallimat hinda kui täiskasvanute versioonid.
"Delamaniidi kõrge hind, 1,700 dollarit ravikuuri kohta, on paljudes riikides juurdepääsu oluliselt piiranud," ütleb Morales.
„Indias on läbirääkimised Otsuka ja Viatrisega olnud ebaõnnestunud ning tootjad keeldusid hinda alandamast 942 dollarini, mida Viatris praegu Lõuna -Aafrikale pakub.
„Bedakiliini pediaatriliste ravimvormide hind jääb samuti liiga kõrgeks. On aeg status quo purustada: farmaatsiaettevõtted Johnson & Johnson ja Otsuka peavad avanema geneerilisele pakkumisele ja madalamatele hindadele, et tuberkuloosiprogrammid suurendaksid suukaudseid ravirežiime, ”ütleb Morales.
"Ravi pakkujatena näeme peaaegu igapäevaselt ravimresistentse tuberkuloosiga lapsi meie sõltumatus kliinikus Mumbais," ütleb Morales.
"Me ei taha enam näha, et need väiksemad lapsed kannatavad vanemate ja valulike süstepõhiste ravimite kohutavate kõrvalmõjude all, kui mujal on saadaval ohutumad ja tõhusamad suukaudsed ravimid."
Loe ka:
Kes saab tuberkuloosi? Harvardi meditsiinikooli uuring immuunrakkude defitsiidi kohta