Südamepuudulikkus on üle 65-aastaste patsientide peamine haiglaravi põhjus: seda iseloomustab südamefunktsiooni halvenemine, mis takistab keha õiget verevarustust

See seisund on põhjustatud südame suutmatusest korralikult kokku tõmmata (süstool) ja/või vabaneda (diastool).

Südamepuudulikkuse (seisund, mille puhul süda ei suuda pumbata piisavalt verd keha vajadusteks) tagajärjel ei saa elundid ja kuded oma metaboolsete vajaduste rahuldamiseks piisavalt hapnikku ja toitaineid (südame allavoolu toime) ning liigne vedelik koguneb kopsud ja kuded (südame ülesvoolu toime).

Südamepuudulikkus on üle 65-aastaste peamine haiglaravi põhjus ja seetõttu peetakse seda suureks rahvatervise probleemiks. Itaalias kannatab südamepuudulikkuse all umbes 1,500,000 10 65 inimest ja hinnanguliselt kahekordistub selle esinemissagedus iga kümnendiga (pärast XNUMX. eluaastat ulatub see ligikaudu XNUMX%-ni).

DEFIBRILLAATORID, külastage EMD112 BOOTH -i hädaabinäitusel

Südamepuudulikkuse põhjused

Tegemist on keskmise eluea pikenemisega seotud patoloogiaga, mille levimus rahvastiku üldise vananemise tõttu kasvab iga aastaga.

See võib tekkida pärast müokardiinfarkti episoodi või krooniliste haiguste, sealhulgas diabeedi ja hüpertensiooni ebapiisavat ravi.

Seetõttu on nende seisundite teket takistavate eluviiside omaksvõtmine südamepuudulikkuse ennetamise põhistrateegia.

Südamepuudulikkus: sümptomid

Sümptomid on järgmised:

• hingeldus
• vähenenud taluvus pingutustele;
• väsimus;
• turse (st turse).

Seisund võib halveneda ägeda kopsuturse ja surmani.

DEFIBRILLAATORID, JÄRELEVALVEKUJUD, RINNA KOMPRESSIOONI SEADMED: KÜLASTAKE EMERGENCY EXPO PROJEKTIDE BOOKSI

Südamepuudulikkuse ravi

Südamepuudulikkuse terapeutiline lähenemine koosneb farmakoloogilisest ja mittefarmakoloogilisest ravist.

Vaatame neid üksikasjalikult.

Farmakoloogiline ravi

Kliinilise pildi järkjärgulise halvenemise vastu võitlemiseks on oluline farmakoloogiline ravi.

Siiski on oluline tagada neile patsientidele haigla ja kohaliku piirkonna vahel integreeritud ravi järjepidevus, et tuvastada varajases staadiumis halvenemine ja sellest tulenevalt õigeaegselt muuta ravi.

Mittefarmakoloogiline ravi

Südamepuudulikkuse mittefarmakoloogiline ravi hõlmab:

• defibrillaatorite implanteerimine
• VAD (Ventricular Assist Device) implanteerimine;
• südame siirdamine.

Vaatame, kuidas need töötavad ja millal neid kasutatakse.

Defibrillaatorite

Patsientidel, kelle väljutusfraktsioon on alla 35% (ejektsioon on võime pumbata südant alla teatud väärtuse), on suur sekundaarse südameseiskuse ja pahaloomuliste ventrikulaarsete arütmiate tõenäosus.

Automaatse implanteerimine Defibrillaator võib seda võimalust minimeerida.

Valitud juhtudel võib kaaluda biventrikulaarse defibrillaatori implanteerimist, mis parandab südamelöökide normaalse sünkroniseerimise defekte, parandades väljutusfraktsiooni, optimeerides südame kontraktsiooni (resünkroniseerimist).

TÄIENDAVAD DEFIBRILLAATORID MAAILMAS: külastage ZOLL BOOTH'i hädaolukorra näitusel

VAD (ventrikulaarne abiseade)

VAD on mehaaniline pump, mis asendab vasaku või parema vatsakese või mõlema funktsiooni.

Enamikul juhtudel kasutatakse vasaku vatsakese toetamiseks vasaku vatsakese abiseadet (LVAD).

Seade implanteeritakse südame otsa.

See tõmbab vasakust vatsakesest hapnikurikast verd, mida süda ei saa enam läbi keha pumbata, ja seejärel pumpab selle aordi läbi tehiskäigu, mida nimetatakse transplantaadiks.

Juhtseade ja aku asuvad väljaspool keha ning südamepump on ühendatud ühenduskaabliga.

Seda saab kasutada

• terminaalse südamepuudulikkuse korral
• siirdamise kandidaadis;
• lõpliku teraapiana.

Südame siirdamine

Südame siirdamine on näidustatud lõppstaadiumis südamepuudulikkusega patsientidele, kes ei allu meditsiinilisele ja kirurgilisele ravile, kui viimane võimalus elukvaliteedi parandamiseks ja elulemuse suurendamiseks.

Abikõlblikud patsiendid

• peab olema väiksem kui 70 aastat vana
• ei esine kaugelearenenud teiste organite puudulikkust, kasvajaid, rasket pulmonaalset hüpertensiooni.

Elustiili kohandamine pärast südamepuudulikkust

Pärast südamepuudulikkust on hea pöörata tähelepanu oma elustiilile, järgides mitmeid häid reegleid, näiteks:

• päevase naatriumitarbimise vähendamine;
• päevase alkoholitarbimise vähendamine (max 1-2 klaasi veini/jooki);
• kehakaalu vähendamine rasvunud patsientidel;
• sigarettide suitsetamise kaotamine;
• iga-aastane vaktsineerimine gripi ja pneumokoki vastu;
• südame taastusravi programmid.

Loe ka:

Südame nurinad: mis see on ja millal peaks muretsema

Südamepuudulikkus ja tehisintellekt: iseõppimisalgoritm EKG-le nähtamatute märkide tuvastamiseks

Südame amüloidoos, uued ravivõimalused: Sant'Anna Di Pisa raamat selgitab neid

Sekundaarne kardiovaskulaarne ennetus: Aspirin Cardio on esimene elupäästja

Allikas:

GSD