Soolepolüübid esinevad peamiselt üle 40-aastastel inimestel. Silma jaoks ilmnevad need limaskesta, jämesoole või pärasoole seina moodustava sisemise koe ebakorrapärasustena, kuid iga polüüp võib olla erinev kuju, suuruse ja kasvumustri poolest.

Kuigi kõik polüübid ei arene kasvajateks, saavad kõik kasvajad alguse polüüpidest

Seetõttu on kolonoskoopia ajal oluline neid iseloomustada ja eriti eemaldada need, millel on see degeneratiivne potentsiaal.

Soolepolüübid: tüübid ja suurused

Tänu uutele tehnoloogiatele ja endoskoopidele, mille eraldusvõime on üha arenenum, saavad arstid tuvastada polüüpe ja mõnel juhul isegi ennustada nende tüüpi.

Kindel viis polüübi diagnoosimiseks ja iseloomustamiseks on aga mikroskoopiline hindamine ja histoloogiline vaatlus: need tuleb seejärel eemaldada (osaliselt või täielikult) ja analüüsida.

Kolorektaalseid polüüpe saab liigitada nende kuju järgi.

Ligikaudu 85% polüüpidest on istuvad, st kuplikujulised, ilma varteta.

Seevastu 13% on „käpalised”, nagu jämesoole seinal rippuv seen.

Ainult 2% vähieelsetest kahjustustest on täiesti lamedad.

Endoskoopia tähtsus soolepolüüpide diagnoosimisel

Kuju mõjutab polüüpide visualiseerimise lihtsust endoskoopi poolt: varreline polüüp on üldiselt hästi nähtav, samas kui lamedat polüüpi on raskem tuvastada, kuna see on nii õhuke, et kipub soolestiku teiste osadega sulanduma. Lisaks võivad isegi väikseimad väljaheite jäänused kõhus raskendada nägemist.

See selgitab võimalikult täpse ettevalmistuse tähtsust sooleuuringuks, sest see võimaldab teha täpsemat kolonoskoopiat ning visualiseerida ja eemaldada kõik vaadeldud polüübid.

Suuruse osas võivad polüübid olla alla 5 millimeetri ja kuni 30 millimeetrised.

Mida väiksem on polüüp, seda väiksem on tõenäosus, et see on pahaloomuline: suuremad kui 20 millimeetrit on 10% tõenäolisemalt nende sees modifitseeritud rakud.

Degenereerunud rakkudel on ka erineva astme "modifikatsioon" alates kergest düsplaasiast kuni vähini.

Suurus koos polüübi kujuga mõjutab eemaldamise meetodit: varrelised polüübid saab tavaliselt eemaldada ühe operatsiooniga, sageli ambulatoorselt, samas kui istuvad polüübid, eriti suured, võivad vajada eemaldamist mitme killu või statsionaarne protseduur.

Tavapärane adenoom ja sakilised polüübid: erinevused

Viimastel aastatel on arvukad tõendid ja uuringud näidanud, et kolorektaalse vähi areng võib tekkida ka teist tüüpi adenoomist, nimelt istuva sakilise polüübi tõttu.

Seitsekümmend viis protsenti käärsoolevähkidest pärinevad polüüpidest, mida nimetatakse tavapärasteks adenoomideks (mis võivad olla torukujulised või villood), mis tekivad käärsooles leiduvatest näärmerakkudest.

25% kasvajatest moodustavad sakilised polüübid.

Tavaliselt on need sakilised, õhukesed heledad ja kindla kujuga jämesoole limaskesta eendid, mis on kaetud õhukese limakihiga.

Need omadused muudavad need kolonoskoopia ajal vaevu nähtavaks.

Soolepolüübid: sümptomeid, mida ei tohi alahinnata

Kolorektaalne lk. puuduvad spetsiifilised sümptomid.

Nad kasvavad aastaid loiduks ja näitavad oma kohaloleku märke, kui nad muutuvad suureks või on taandarengud kasvajateks.

Seetõttu on üle 50-aastastel soovitatav kolonoskoopia, ainus uuring, mis võimaldab tuvastada kolorektaalseid polüüpe.

Tegemist on invasiivse uuringuga, kuid täna saab seda valuvaigistite ja rahustite abil läbi viia ilma patsiendile erilist ebamugavust tekitamata.

Esimese kolonoskoopia tegemise vanust saab varasemaks tuua, kui sugulasel on olnud kolorektaalne kasvaja.

Arvestades täiendava teabe kogumise vajadust, on sellistel juhtudel vajalik gastroenteroloogiline läbivaatus, et teha kindlaks uuringu õige aeg ja võimalik vajadus täiendavate uuringute järele.

Loe ka:

Transvaginaalne ultraheli: kuidas see toimib ja miks see on oluline

Haruldased haigused: nina polüpoos, patoloogia, mida tuleb teada ja ära tunda

Allikas:

Humanitas