Garun barneko hemorragia (ICH) bizitza arriskuan jartzen duen trazua da, garuneko ehunen barruan odoljarioa izaten duena. Hipertentsioa bezalako gertakariek presio handia eragiten dute garuna odola eta oxigenoa hornitzen duten arteria ñimiñoetan. Arteria presio handiak arteria horiek apurtu egiten ditu eta, azkenean, odol-hornidura blokeatzen du, zelula kaltetuz.

Hemorragia intercerebral (ICH) bezalako kolpe bat sortzen da burmuinak odol hornidura eta oxigeno nahikoa jasotzen ez duenean. burua trauma, hipertentsio or odol clot formazio. Hau da berehalako kudeaketa eskatzen duen larrialdi medikoa horrek botikak, kirurgia edo hipertentsioa murrizteko esku-hartze errazak izan ditzake; halere, odol presioaren beherakada intercerebralen hemorragiaren eragina ez da guztiz ezagutzen.

Hemorragia intercerebralen inguruko ikerketa (ICH)

Andersonen azterketa, C. et. al. (2013) Garun Arteko Hemorragia (ICH) esku hartzearen eraginkortasuna ebaluatu zuen odol-presioa azkar jaistearen bidez, non parte-hartzaileen ezaugarri demografiko eta klinikoak izan ziren. Bestalde, haien trazuaren zorroztasuna ebaluatu zen Glasgow Coma Scale (GCS) eta Osasunaren Trazatu Eskala Institutu Nazionalak (NIHSS) oinarria grabatu zuten, 24 ordutan eta 7 egunetan edo ospitalean alta eman zuten unean.

Oinarrizko datuak ebaluatzeko garaian, burmuineko edo MRIaren azterketa CT egin zen, existitzen den teknika estandarrarekin bat datorren trazua berresteko. Gainera, 28 egun edo 90 egunetan, gaixoek telefonoz edo pertsonaz egin zuten arreta, entrenatutako tokiko langileek taldeko zereginik ez zekiten. Ustezko tratamendua jaso ezin izan zuten edo jarraibideekin bat egin ezin izan zuten gaixoei jarraipena eman zitzaien, eta informazioa "tratatzeko asmoa" printzipioaren arabera sartu zen ikerketan.

Hemorragia intercerebralen (ICH) azterketan egiaztatu dena

Ikerketan, ikertzaileek ausaz esleitu zituzten aurreko 2839 orduetan garuneko barneko hemorragia aurrekariak zituzten eta odol-presio sistolikoa altua zuten 6 paziente. Tentsio arteriala jaisteko tratamendu intentsiboa jasotzea nahiago izan zuten ordu 140ean <1 mmHg-ko maila sistolikoa jaisteko helburuarekin edo jarraibideekin gomendatutako tratamendua <180 mmHg-ko maila sistolikoa lortzeko helburuarekin.

Emaitza nagusia heriotza edo ezgaitasun nagusia izan zen. Rankina aldatutako eskalan 3 eta 6 puntuazio gisa deskribatu zen (0 puntuak ez du sintomarik adierazten, 5 puntuek ezintasun larria adierazten dute eta 6 puntuek heriotza adierazten dute). 90 egun. Rankin puntuazioaren aldaketarekin aldez aurretik zehaztutako analisi bat ere egin zen, baita gertakari kaltegarriak larrien tasa ere alderatu zuten bi taldeen artean. Emaitza nagusia zehazteko 2794 parte-hartzaileen artean, 719 parte-hartzaileetatik 1382 (% 52.0) tratamendu intentsiboa jaso zuten, gida-gomendatutako tratamendua jaso duten 785 (% 1412) alderatuta, lehen mailako gertaera izan zuten.).

Hilkortasuna% 11.9 izan zen taldean tratamendu intentsiboa jaso zutenean eta% 12.0 taldean gida-gomendatutako tratamendua jasotzen. Gatazkako gertakari larriak ez diren bi taldeetako gaixoen% 23.3 eta% 23.6an hurrenez hurren.

Ondorioz, pazienteekin hemorragia intracerebral, presio arteriala jaistea ez da eraginkorra heriotzaren edo ezintasun larriaren emaitza nagusiaren tasa nabarmen murrizteko. Hala ere, Rankinen puntuazio aldaketen azterketa arrunt batek emaitza funtzionalak hobetu zituen, presio arteriala jaistearekin batera.

JARRAITU IKASKETA IRAKURTZEN:

Craig S. Anderson, MD, Ph.D., Emma Heeley, Ph.D., Yining Huang, MD, Jiguang Wang, MD, Christian Stapf, MD, Candice Delcourt, MD, Richard Lindley, MD, Thompson Robinson, MD, Pablo Lavados, MD, MPH, Bruce Neal, MD, Ph.D., Jun Hata, MD, Ph.D., Hisatomi Arima, MD, Ph.D., et al., INTERACT2 ikerlariarentzat

 

Irakurri ere:

Odol-presioa: Pertsonak ebaluatzeko ebazpen zientifiko berria

 

Presio arteriala jaistea gutxituko al da bihotzeko eta giltzurruneko gaixotasunak edo kolpeak izateko arriskua?

 

Cincinnati Prehospital Trazatuen Eskala. Larrialdi Sailean duen zeregina

 

Buruko osasun arazoak dituzten beteranoentzako kolpe arriskua handiagoa

 

Trazua laneguneko lanaldi luzea duten pertsonentzat arazo bat da

 

Stroke Ambulance australiarra - Bizitzak salbatzeko muga berria