Obulutegi polikistikoaren sindromea: zeinuak, sintomak eta tratamendua
Obulutegi polikistikoaren sindromea (PCOS) ugalketa adineko nahaste endokrino ohikoena da. Nahikoa egoera arrunta da, haurdun dauden emakumeen% 5-10engan eragina du eta metabolismoan eta ugaltzeko gaitasunean eragin dezake.
Nola ageri da eta zein dira tratamenduak?
Zer da obulutegi polikistikoaren sindromea?
Obulutegi polikistikoaren sindromea gutxienez ezaugarri hauetako bi daudenean gertatzen da
- hilerokoaren irregulartasunak hilerokoaren zikloa ez badute, ziklo oso laburrak edo oso luzeak, ondorioz, ovulazio-disfuntzioak dituztenak, emakumearen emankortasunari eragiten diotenak.
- hipersandrogenismoaren zantzuak (gizonezkoen hormonen gehikuntza) hirsutismoaren bidez (aurpegian eta gorputzean ilea areagotzea, batez ere zenbait eremutan), aknea eta alopezia (ile kalitate eta kantitate murriztua). Hiperandrogenismoa ere heltze folikularraren gabeziaren erantzulea da, eta, ondorioz, ovulazio eza eta sindrome metabolikoa izateko arriskua handitzen da;
- ovario polikistikoak ultrasoinuetan, hau da, tamaina normala baino handiagoa duten eta folikulu txiki ugari duten obulutegiak.
Obulutegi polikistikoaren sindromea hiperinsulinemiarekin lotzen da askotan, eta horrek intsulinarekiko erresistentzia eragiten du
Intsulinarekiko erresistentziaren adierazpenik ohikoena pisua galtzeko zailtasunak dira, eta horrek androgenoen ekoizpena gehiago handitzen laguntzen du, irudi klinikoa larriagotuz.
PCOS gaixo guztiek ez dituzte sintoma berdinak, konbinazio desberdinak posible direlako.
Zein dira obulutegi polikistikoaren sindromea?
Obulutegi polikistikoaren sindromearen kausak oraindik ez dira guztiz ezagutzen, baina badirudi faktore genetiko eta ingurumenekoen konbinazio bat direla eta.
Haurdun dauden urteetako nahastea denez, gaixotasunaren sintomak lehen hilekoa (menarka) hastearekin batera garatzen dira, baina ez da ohikoa azken urteetan agertzea.
Zer ondorio izan ditzake baldintzak?
Epe labur, ertain eta luzerako ondorioak garrantzitsuak dira eta gizentasuna, antzutasuna, diabetesa, gaixotasun kardiobaskularrak (hipertentsioa eta hiperkolesterolemia), depresioa, loaren apnea eragozlea eta endometrioko minbizia izateko arriskua handiagoak dira.
Ugalkortasuna kasuen% 40an faktore disovulatorioa dela eta arazo obstetrikoak (hala nola, abortua, gestazio diabetesa, fetuaren makrosomia, eklampsia aurrekoak, sortzetiko anomaliak) eragiteko zailtasunen ondorioz gertatzen da.
Obulutegi polikistikoen diagnostikoa egiteko azterketa ginekologikoa
Obulutegi polikistikoaren sindromea ginekologoak diagnostikatzen du hiperandrogenismoaren edo obulutegiaren disfuntzioaren susmoa dagoenean obulutegi polikistikoaren ultrasoinu irudi batekin lotzen denean eta hiperandrogenismoaren beste kausa batzuk baztertu ondoren.
Azterketa ginekologikoan zehar, hain zuzen ere, espezialistak hilekoaren zikloari, pazientearen ezaugarri fisikoei, familiako edozein patologiari buruzko informazioa eta gai izango da, baginazko ultrasoinu bidez, obulutegi polikistikoen presentzia edo absentzia berresteko.
Behar izanez gero, diagnostiko argazkia osatzeko, odol lagina ere hartuko da oreka hormonala, profil lipidikoa eta gluzemikoa, tiroideoaren funtzioa eta D bitamina ebaluatzeko.
Nola tratatzen da obulutegi polikistikoaren sindromea?
Obulutegi polikistikoaren sindromea modu desberdinean tratatzen da bere agerpenen arabera.
Hiperandrogenismoaren zantzuak mugatzeko, estrogeno-progestin pilula hartzea (antisorgailu pilula) erabilgarria izan daiteke, haurdunaldia bilatzen ari diren hilekoaren zikloaren anomaliak dituzten gaixoentzat, klinikaren arabera, hainbat ikuspegi terapeutikoekin ovulazioa eragiteko saiakerak egiten dira. haurdunaldia bilatzeko aldiaren irudia, adina eta iraupena (pisua galtzea, jarduera fisikoa, bizimodu aldaketak, klomifeno zitratoa, metformina, inositola, gonadotropinak edo FIV).
Nolanahi ere, bizimodu zuzena hartzea: dieta osasuntsua eta orekatua, pisua galtzea (gaixoak gehiegizko pisua badu) eta jarduera fisikoa erregularra dira funtsezkoak sindrome horren ondorio larriagoak prebenitzen laguntzeko.