International Headache Society-k ia 100 buruko min mota ezberdin sailkatu ditu. Lehen eta bigarren mailako buruko minak bana daitezke. Hitz egin dezagun buruko min primario batzuei buruz: lehenik migraina, gero tentsio-buruko mina eta multzoko buruko mina.

Jarraian zehatzago eztabaidatuko ditugun forma horiez gain, bigarren mailako buruko minak ere badirela zehaztea komeni da, hau da, beste gaixotasun edo baldintza kliniko jakin batzuen presentziatik eratorritako buruko minak.

Lehen buruko mina: migraña

Migraina lehen mailako buruko min errepikakorraren egoera oso hedatua da: munduko biztanleriaren % 12k jasaten du, batez ere emakumeak, nerabezarotik menopausia arte.

Eraso errepikakorrak dira, 4 eta 72 ordu bitartean iraun dezaketenak, taupadakoak, intentsitate handikoak, goragalearekin lotutakoak, oka, argiaren eta zarataren asaldura, eta esfortzu fisikoarekin okerrera egitea.

Kausak

Migraina faktore anitzeko nahaste bat da, familiako historia dutenengan ohikoagoa dena: heredatzen dena garunaren hiperekzitagarritasunerako joera da.

• barne homeostasiaren aldaketak (aldaketa hormonalak, lo-esna erritmoen aldaketak, estresa);
• kanpoko homeostasiaren aldakuntzak (ingurumen- eta klima-aldaerak).

Fenomeno hauek migrain krisiak agertzea sortzen dute erantzun gisa.

Migraña lehen mailako buruko min gisa: patologiatzat har daitekeenean

Pertsonak hilean 2 eta 3 eraso jasaten dituenean, migraina patologiatzat hartu behar da, ezintasuna sortzen duelako, gizarte, lan eta familia roletan bizi-kalitatea murriztuz.

Kroniko bihur daiteke gaixoak 15 hilabete baino gehiagoz gutxienez 3 egun buruko minak dituenean, eta horietatik 8k, gutxienez, migraina-mina izaten dira.

Garrantzitsua da mediku orokorrari eta espezialista neurologikoari kontsultatzea, egoerari elkarrekin aurre egiteko, bizi-kalitatea hobetzeko eta migraina kronikoaren ondoriozko ezintasuna murrizteko irtenbide pertsonalizatu bat identifikatuz.

Nola tratatu

Diagnostikoa beti klinikoa da eta terapia pazienteari egokitu behar zaio. Hainbat terapia dauzkagu eskuragarri migrainari aurre egiten laguntzeko, honako hauetan oinarrituta:

• oinazea,
• iraupena;
• erasoen maiztasuna;
• botika batzuen kontraindikaziorik.

Tratamenduak banatzen dira

• sintomatikoa, eraso bat gertatuz gero behar den moduan hartu beharreko sendagaiekin;
• prebentiboa, gaixoak hilean gutxienez lau egun buruko minak dituenean erabili beharrekoa, bizi-kalitatean eragin handia duena.

Erasorako botiken artean, espezifikoenak triptanoak dira, baina baita antiinflamatorio ez-esteroideak ere.

Profilaxi gisa, hau da, gehienetan gutxienez 3 hilabeteko zikloetan ezartzen diren tratamenduak erabil daitezke:

• beta blokeatzaileak;
• kaltzio kanalen blokeatzaileak;
• neuromodulatzaileak;
• serotonina berreskuratzeko inhibitzaileak.

Antigorputz monoklonalak eta toxina botulinikoa

Gaur egun, botika profilaktiko berriak ere baditugu eskuragarri:

• CGRP izeneko molekula jakin baten aurka zuzendutako antigorputz monoklonalak, migrainaren eragile espezifikoetako bat;
• toxina botulinikoa, azalaren azpian injektatzen dena buruko min-sentikortasun handiena duten puntuetan eta lepoan.

Bi irtenbide hauek, ordea, bigarren lerroko terapiak dira, hau da, beste sendagai batzuk probatu ondoren soilik erabil daitezke.

Beste buruko min primario bat: tentsio zefalea

Tentsio motako buruko minak emakumeei gizonei baino gehiago eragiten die, ia bi aldiz gehiago.

Gaztetan gerta daitekeen beste buruko min primario bat da, helduaroan iraun ohi duena eta muskulu-tentsioarekin lotuta egon ohi da.

Tentsio motako buruko mina intentsitate arin edo ertaineko min zapaltzaile gisa agertzen da.

Migrainak ez bezala, tentsio motako buruko minaren mina ez da goragalearekin batera eta ez da argiarekiko sentikorra, ondoeza minimoa izan ezik.

Causes

Honako hauek dira kausak:

• familiartasuna;
• ingurumen-faktoreak, klima-aldaketa eta eguraldi-aldaerak barne;
• estresa eta tentsio emozional eta psikologikoa, tentsio motako buruko minaren agerpenean zeresan handia dutenak.

Tentsio emozionalaren aurrean, norbanakoek zerbikal bizkarrezurra edo sorbaldaren giharrak tentsioan mantentzen dituzten jarrerak hartzen dituzte ordu askotan, buruko minak eraginez.

Gauza bera gertatzen da jendeak gaueko atseden txarra hartzen duenean, emozionaltasuna, loa eta minaren atalasea kontrolatzen duten garuneko egituretan disfuntzio bat dagoelako, serotonina eta melatonina bezalako neurotransmisore jakin batzuk gutxituz.

Nola tratatu

Tentsio motako buruko minen tratamendua behar den analgesiko sinpleetatik hasi eta muskulu erlaxagarrietara eta prebentziozko botiketaraino izan daiteke.

Mota honetako buruko minak jasaten dituztenentzat, erlaxatzera zuzendutako jarduera fisikoa ere gomendatzen dugu, hala nola aire zabalean ibiltzea, yoga edo Pilates.

Hirugarren mota bat: buruko mina

Multzoko buruko minak gizon gehiago eragiten ditu, baina aurreko bi formek baino ez da hain ohikoa, tentsio motako buruko mina eta migraina.

Hogeita hamarreko hamarkadaren hasieran has daiteke eta min oso indartsu eta labankada gisa agertzen da, buruaren zati batean, begiaren inguruan, eta 15 minututik 3 ordura irauten du, baita egunean hainbat aldiz ere.

'Kluster' izenari zor dio erasoen ereduari, hainbat astetan behin eta berriz eta etengabe gertatzen direnak.

Arrazoiak eta tratamendua

Noski, herentziazko osagaiak zeresan handia du hemen, baina ingurumenaren eta bizimoduaren arrazoiek ere eragin handia dute.

Tratamenduari dagokionez, buruko min mota honek oso ondo erreakzionatzen du larruazalpetik administratzen diren triptanoen aurrean, baina gaixo kronikoentzat kortisona eta kaltzio kanalen blokeatzaileekin tratamendu profilaktikoa gomendatzen dugu.

Irakurri ere:

Sinusitisa: nola ezagutu sudurretik datorren buruko min hori

Buruko traumatismoa haurrengan: herritar arruntak nola esku hartu behar luke erreskateen zain

Iturria:

GSD