Ikuspegi klinikoa: Apnea eta oxigenazio aurrekoa

Oxigenazio aurreko helburua oxigenoaren biltegi fisiologikoak areagotzea da apnea aldian desaturaziorako denbora luzatzeko, anestesia induzitu ondoren ohikoa den egoera.

Aurretik oxigenatzea segurua da, erraza, merkea, eraginkorra eta ondo jasaten duena. Artikulu honek anestesia orokorraren aurretik oxigenazioaren alde argudio erakargarria eskaintzen du.

 

Zein da helburua?

Oxigenatze aurretikoen helburua da oxigenoaren biltegi fisiologikoak handitu ahal izateko desaturatzeko denbora luzatzea aldi batean apnea, anestesiaren indukzioaren ondoren ohikoa den egoera.

Hori da bereziki sekuentzia azkarreko indukzioan, presio positiboa aireztatzea saihesten denean trakea intubatzen denean.

Aurretik oxigenatzea ere pentsa daiteke desnitrogenazioa - oxigeno kontzentrazio handiko inspiratutako biriketako nitrogenoa dela nabarmenduz.

Oxigenoaren desaturazioa oxigenoen eta kontsumoaren arteko orekaren eragina da.
Oxigenoa gorputzean birikak, odola eta ehunen barruan gordetzen da.

Oxigenatu aurreko testuinguruan, oxigeno biltegiaren gehikuntza handiena biriken barruan dago; zehatzago, hondar gaitasun funtzionala (FRC), ikus 1. irudia.

Oxigeno-erreserba biribilak albeoloen barnean dagoen oxigeno-kontzentrazio zatiketaren produktua da (gasaren iraungitako oxigeno-zatia neurtuz kalkulatzen dugu. FeO2perfusion (V / Q) ezadostasuna, bereziki shunt, faktore osagarria da oxigenoaren edukiari eragiten diona). odol.

Honek eragina izan dezake FRC eta ixten gaitasunaren arteko erlazioan (iraungitze aldera aireko itxiera lehen aldiz gertatzen den biriketako bolumena).

Oxigenoaren kontsumoa metabolismoaren tasak eragina du. Desaturaziorako denbora laburragoa eszenatoki kliniko batzuetan gertatzen da, obesitatea, sepsia, haurdunaldia eta haurrak barne.

 

Apnea eta pre-oxigenazioa - IRAKURRI ERABAKI:

Kanalizazio bidezko kapsulak preoxygenation eta Apneic Oxigeno: Nola egin

Manual Ventilation, 5 gauzak mantentzeko gogoa

 

SOURCE

APNEA ETA OXIGENENAZIOA EGILEAK: Andrew Biffen, prestakuntza anestesikoa - Richard Hughes, Torbay Ospitaleko anestesista aholkularia, Torquay -UK

Anestesiari buruzko eguneratzeetarako: WFSA

Ere gustatzen liteke