Kontaktu-dermatitis alergikoa eta dermatitis atopikoa: desberdintasunak
Kontaktu dermatitis atopikoa edo alergikoa? Bi kasuetan, gaixoek erraz nahas ditzaketen larruazaleko hantura arruntez ari gara, batez ere antzeko sintomak direla eta.
Kontaktu-dermatitis alergikoaren kasuan berau eragin duten alergenoak saihestea nahikoa den arren, dermatitis atopikoa kroniko bihur daiteke, kaltetutakoen bizi-kalitatean negatiboki eraginez.
Zeintzuk dira dermatitis atopikoaren sintomak?
Dermatitis atopikoa, ekzema konstituzionala ere ezaguna, larruazaleko hantura errepikakorra edo kronikoa da.
Gehienetan haurtzaroan agertzen da azkura eta gorritutako orbanak, sarritan babak txikiz beteak, eta denborarekin malutak ateratzen edo koska sortzen dira.
Umeetan, masailak, lepoan eta besoen eta hanken gainazal hedatzaileak kaltetuta daude.
Gaixoaren eguneroko bizitzan eragin nabarmena duen nahastea da, batez ere azkuragatik, oso bizia izan daitekeena, eta egunean zehar eguneroko jardueretan behar bezala kontzentratzea zailtzen duena eta gauez lo lasaia eragozten duena.
Helduen artean ere hedatuta dagoen gaixotasuna da (biztanleriaren % 10 inguru), zeinetan azkura-lesioak normalean, aurpegia eta lepoaz gain, hobi antekubitaleetan (ukondoen "tolesturak"), popliteo-kordoetan kokatzen dira. (belaunen atzean) eta eskuen atzealdea.
Ez dago forma atopikoa diagnostikatzeko proba zehatzik.
Diagnostikoa esklusiboki klinikoa da, hau da, dermatologoak gaixoarengandik lortzen duen informazioan eta azalean ikusten dituen seinaleetan oinarrituta egiten da.
Ukipen-dermatitis alergikoaren sintomak
Dermatitis atopikoaren seinaleak eta sintomak kontaktu-dermatitis alergikoaren oso antzekoak dira, eta horregatik bi egoerak erraz nahas ditzake gaixoak.
Ukipen-dermatitis alergikoa besikulaz estalitako azkura gorrien forman ere agertzen da, eskalatze efektuarekin.
Nola aitortu? Zalantzak argitzeko eta tratamendu zuzena ezartzeko, beraz, garrantzitsua da dermatologoarengana jotzea esklusiboki, zeinak azterketan dagokion pertsonari dagokion informazioa bilduko baitu eta azalean dauden seinaleak behatuko baititu. dermatitisaren diagnostiko zehatza.
Dermatitis atopikoaren kausak
Dermatitis atopikoaren kausak harremanetarako dermatitis alergikoaren aldean desberdinak dira.
Dermatitis atopikoa oso lotuta dago, hain zuzen ere, epidermisak kanpoko agenteen aurkako "hesi" funtzioa betetzeko duen gaitasun murriztua zehazten duten herentziazko osagaiekin eta ziurrenik gaixoa bere bizitzan zehar elikagaiak eta arnas-alergiak izatera bultzatzen dutenak.
Atopia duten pazienteek maiz konjuntibitisa, asma edo errinitisa ere pairatzen dute.
Garrantzitsua da, hala ere, oso gutxitan elikagaiak edo arnas-alergenoak sartzeak dermatitis atopikoaren agerpena eragiten duela, itxuraz ezusteko moduan errepika daitekeela.
Beste era batera esanda, forma atopikoa pertsona alergikoen larruazaleko nahastea dela pentsa dezakegu.
Kontaktu-dermatitis alergikoa: arrazoiak
Alergia-kontaktu-forma, berriz, bere izenak dioen bezala, larruazaleko erreakzio batekin lotzen da, erantzun immunologikoa suspertzen duten alergeno batzuekin behin eta berriz ukitu ostean eta ezaugarritzen duten azkura adabakien eraketarekin, lekuetan hasita. kontaktua gertatzen da.
Gorputzeko atal guztiek kontaktu-dermatitis alergikoan parte hartu dezakete, alergeno motaren arabera.
Esaterako, ilea tindatzeko buruko burua, esku-ahurrak eta belarri-lobulak nikelarako, etab.
Ukipen-dermatitis alergikoa eragiten duten substantziak naturalak zein kimikoak izan daitezke, ohikoenak lore eta landare esentzia, metal eta kontserbatzaile eta koloratzaile artifizialetan daudenak.
Dena den, ez da arraroa dermatitis atopikoa duten paziente batzuek kontaktu-dermatitis alergiko bat izatea, alergiak garatzeko duten joeragatik.
Hori identifikatzen ez bada, dermatitis atopikoaren ibilbidea zaildu dezake, itxuraz terapiaarekiko erresistenteagoa bihurtuz.
Lehen urratsa, kontaktu-dermatitis alergikoa susmatzen den kasu guztietan, alergenoa identifikatzea da alergia-proba egokiak erabiliz (adabaki probak edo proba epikutaneoak).
Ondoren, dermatologoak adabaki-testaren emaitza paziente bakoitzaren informazio klinikoarekin erlazionatzen du, alergenoarekin kontaktuaren eta dermatitisaren arteko kausa-ondorio erlazioa ezartzeko.
Ondorioz, kontaktu-alergia formularioaren tratamendua kasuan kasuko alergenoarekiko kontaktu guztiak kentzea eta, noski, hantura kortikoide krema batekin berehala arintzea da.
Nola tratatzen da dermatitisa?
Bi dermatitis motetarako, lehen gomendioa produktu hidratatzaileak eta emolienteak erabiltzea da, agian dutxa azkar baten ondoren, tensioaktiborik gabeko detergenteak erabiliz.
Saihestu behar dira xaboiak eta apar-garbigarriak, larruazala narritatzen laguntzen baitute.
Gaixotasuna kontrolatzeko, berriz, dermatitis atopikoaren kasuan, bere forma arinetan, kortikoide topikoak eta immunomodulatzaileak (kalzineurina inhibitzaileak) erabiltzeko joera dago.
Antihistaminikoek, ahoz hartu beharrekoak, azkuraren gurpil zoroa hausten lagun dezakete, alde batetik, urraketaren bidez, dermatitis atopikoaren lesioen kronikotasuna eta infekzioa eragiten dutenak, eta, bestetik, bizi-kalitatean eta bizi-kalitatean negatiboki eragiten dutenak. lo egin.
Dermatitis atopikoak eremu zabalagoak hartzen dituenean, azkura biziarekin, eta dagoeneko hartutako neurriak nahikoak ez badira, fototerapia eta, agian, ziklosporina bezalako immunosupresores sistemikoak erabil daitezke.
Terapia honek ez badu nahi den emaitzarik ematen eta pazienteak behin eta berriz errepikapenak jasaten baditu, baliteke antigorputz monoklonalak erabiltzea (dupilumab), larruazalpeko bidez administratzen direnak, ohiko immunosupresoreekin alderatuta, dermatitis atopikoa epe luzeagoan kontrolatzeko aukera ematen baitute. albo-ondorio gutxiago izatea.
Zerumugan aukera terapeutiko berriak, dermatitis atopikoa duen pazientearen gero eta "neurrirago" kudeatzeko, ahozko sendagaiak (JAK inhibitzaileak) eta antigorputz monoklonalak (tralokinumab) barne hartzen ditu.
Irakurri ere:
Ekzema edo Dermatitis Hotza: Hona hemen zer egin
Psoriasia, adin gabeko larruazaleko gaixotasuna
SkinNeutrAll®: koipea, azala kaltetu eta substantzia sukoiengatik
Satorrak egiaztatzeko azterketa dermatologikoa: noiz egin