Entesopatia edo faszitis plantarra, heelonitis izenez ere ezaguna, oso ohikoa den hantura mota bat da, eta horren agerpena hainbat faktorek eragin dezake, besteak beste, zenbait ohiturak (oinetako desegokiak erabiltzea, esaterako) eta kirol jarduerak.

Landare faszitisa (Heelitis) eta bere sintomak

Landare-faszitisa, edo hobeto esanda, landare-faszia-entesopatia, orpoaren beheko zatian kokatutako hantura bat da, normalean min ziztada batekin agertzen dena, landare-faszia, arku plantarra eusten duen zuntz-egitura sendoa den puntuan. hezurrean sartzen da, euskarri-azaleraren alboan.

Zenbait kasutan, hanturak fascio plantararen erdiko zatia ere izan dezake, oinaren arkurantz, hau da, fasciopatia plantar deitzen dena.

Normalean, faszitis plantarrak eragindako mina biziena da goizean edo gaueko esnatzean, oina ohetik altxatzeko jaisten denean, eta minutu batzuetatik gehiago iraun dezake, hantura mailaren arabera.

Orokorrean, gaixotasunaren hasierako faseetan, mina ibiltzearekin eta mugimenduarekin baretzen da, nahiz eta denbora luzez eserita egon ondoren altxatzean modu agudoan sumatzen den, baita arratsaldean ere eguneroko jarduerak amaitzean, batez ere. hauek denbora luzez zutik egotera eta distantzia luzeetan ibiltzera behartu dute gaixoa.

Fazitisaren fase aurreratuagoetan, mina ia etengabea izan daiteke eta sarritan ez du uzten egunean zehar, ezta gauez edo atsedenaldian ondoeza eragiten ere.

OSASUN PROFESIONALENTZAKO BABESA? LARRIALDI ERAKUSKETAKO BIOKAREMEDIKO KOMUNERA BISITA ETA EZAGUTU ZURE LANAREN KALITATEA HOBETU NOLA HOBETU

Heelonitisaren arrazoiak (Faziitis plantar)

Hainbat faktorek eragin dezakete heelonitisaren agerpena, eta horietako bat, dudarik gabe, banakako joera jakin bat da, oinaren konformazioekin erlazionatuta, hala nola "oin laua" (hau da, pronatua) eta oin hutsa (arku plantarraren azentuazioaz ezaugarritua).

Maizagoa da adin ertaineko pertsonengan, obesitatea edo bestelako nahaste endokrino-metabolikoen bat dutenengan, eta haurdun dauden emakumeengan, baita hiperurizemia edo patologia immune-erreumatologikoak dituzten pazienteetan ere.

Bereziki, gorputzaren gehiegizko pisuak paper erabakigarria izan dezake sintomak agertzean, batez ere igoera bat-batekoa bada.

Heelonitisa garatzeko probabilitatea areagotu dezaketen zenbait ohitura ere badaude eta, beraz, garrantzitsua da pazientearen anamnesian ikertzea, ikuspegi diagnostiko eta terapeutiko zuzen bat izateko.

Izan ere, edozein terapia ez da hain eraginkorra izango arrisku-faktoreak eta eragileak ezabatzen edo, gutxienez, arintzen ez badira.

Lehenik eta behin kontuan hartu beharreko faktore oso garrantzitsua da pazienteak erabiltzen duen oinetako mota: askotan, egia esan, jendeak oinen konformaziorako egokiak ez diren oinetakoak erabiltzen ditu, bai orporik ez duelako (esaterako, zenbait motatakoak). “bailarinak”), edo zola desegokiarekin (adibidez, “txankletak” edo udako sasoian erabiltzen diren beste zapatil mota batzuk).

Kontuan izan behar da, kasu batzuetan, oinetakoen desegokitasuna denbora gehiegi erabiltzearekin lotzen dela besterik gabe.

Gainera, kirol-oinetako desegokiak janztearen ondorioz, kirol-keinu okerrak edo gainkarga funtzionalaren ondorioz, zenbait jarduera profesionalek trakzio anormala sor dezakete fascia plantararen mailan, edo baita mikrotraumatismo jarraitua ere (jauzi eta lurreratzean, adibidez). sarritan fasciitis plantar agertzearen arduraduna.

Bitxia bada ere, heelitisa urtaro-eredu tipiko batean agertzen da sarri, udako hilabeteetan intzidentzia gorenarekin, sasoi horretan ohikoa den zola gutxiago indartu dituzten oinetakoak eramatea.

SALBATZEKO PROFESIONALENTZAKO TRESNERIK ONENA? EZAGUTU UNIFORMAK, KASKOAK ETA SEGURTASUN OINETAKOAK RESCUE PROTECH BOHAN LARRIALDI EXPOAN

Faziitis plantarrari buruz: Nola prebeni dezakezu heelonitisa?

Orpoaren eskualdeko hantura ekidin daiteke, eragiten duten faktore negatiboak ezabatu edo zuzenduz.

Bereziki oinetakoei dagokienez, heelonitisa saihestu nahi baduzu, hobe da praktikatzen duzun jarduera motarako egokiak diren oinetakoak hautatzea, eta higaduraren edo egiturazko hutsegitearen lehen zantzuak agertzen direnean ordezkatzea.

Oinetako profesionalak, ahal izanez gero, aditu baten aholkularitzarekin aukeratu behar dira; eguneroko jardueran, aldiz, zola guztiz laua edo bereziki mehea eta biguna duten oinetakoak ahal den neurrian saihestu behar dira.

Bestalde, altuegiak diren orpoak ere saihestu behar dira, oinaren aurreko ataleko patologiak eragin ditzaketelako eta Akilesen tendoiaren erretrakzioa edo 'laburtzen' lagun dezaketelako.

Zentimetro gutxiko orpoa, zalantzarik gabe, aproposa da biomekanikotik ikuspuntutik, eta erliebea emateko ere lagungarria da faszitis plantarra agertu bada.

Bizimodu osasuntsua eramateaz gain, zeinak gure gorputzaren pisua kontrolatzeko eta dauden patologiak kontrolpean edukitzeko aukera ematen diguna, funtsezkoa da oinetan deformaziorik dagoen antzematea (adibidez, lautasuna edo zuloa), eta, ahal izanez gero. , neurrira egindako ortesiekin egoki zuzentzeko (neurrirako plantilak oinaren formara eginak).

Ortoziek landare-faszitisa berreskuratu ondoren errepikatzeko arriskua murrizten dute, edo potentzialki murrizteko arriskua murrizteko joera duten pertsonengan.

Oinetakoak aukeratzearen garrantzia

Orpoko mina saihestea, batez ere, janzteko oinetako egokiak aukeratzea da.

Oinetako beste asaldurarik jasaten ez dutenek oinetako erosoak baina solidarioak eraman behar dituzte, hau da, estutu gabe oinari euskarria eskaintzen dioten oinetakoak.

Esan bezala, takoiek emakumeei lagun diezaiekete, baina zentimetro gutxiko altuera badute eta euskarri-oinarri ona badute (hau da, "stiletto" bat ez bada).

Hau egia da eguneroko jardueretan erabiltzen diren oinetakoetan; kirol jarduerek, zalantzarik gabe, arreta handiagoa eskatzen dute oinetakoak aukeratzerakoan eta zolaren altuera orpoaren oinarriarekin bat datorrena.

Garrantzitsua da azpimarratzea, oraindik ere kirol-jardueraren gaiari dagokionez, arreta berezia jarri behar zaiola beti (bai lehiaketetarako eta, are gehiago, jolas-afizionatuetarako jardueretan), entrenamendu motari, intentsitateari eta iraupenari, bai eta keinu atletikoaren gauzatzea.

Gainera, faszitis plantar prebenitzeko, gomendagarria da gizabanako jasaten dutenek eguneko minutu batzuk oinaren eta orkatilaren luzatze eta entrenamendu propiozeptiboari eskaintzea.

Zer egin landare faszitisaren kasuan?

Ikuspegi terapeutikoa lehenik eta behin kontserbadorea da, nahiago baita pazienteak beste terapia guztiei inola ere erantzun ez dion kasuetara soilik mugatzea kirurgia.

Zalantzarik gabe, erliebe erdiko zati bat duten silikonazko orpo-kuxinak "lehen laguntzak” medikuari kontsultaren zain dagoen bitartean ezarriko da.

Heelitisaren talka-uhinak

Gaur egungo ezagutza-egoeran, hantura mota honen tratamendu-estrategia garrantzitsua da, zalantzarik gabe, shock-uhinen terapia, zeinaren baliozkotasun klinikoa bere eraginkortasuna frogatzen duten artikulu zientifiko ugarik onartzen baitu.

Segurua, ez-inbaditzailea, anbulatorioa, errepikagarria eta ia albo-ondoriorik gabea da.

Gainera, egokiekin egiten denean ekipamendua eta esku trebeen bidez, ondo jasaten du pazienteak, ez baitu minari beldurrik izan behar saioan zehar.

Terapia estimulazio mikro-mekanikoan datza, zeinak, ehunak astiro-astiro masajeatuz, zelulak hazkuntza-faktore eta beste bitartekari biokimiko batzuk sor ditzaten estimulatzen dituena, hanturari aurre egiteko eta ehunen sendaketa suspertzeko balio dutenak.

Azpimarratu behar da talk-uhinek ez dutela inola ere ehunen kalterik eragiten edo kaltzifikazioak eta hezur-esproiak hausten, baizik eta hanturan benetako modulazio-efektua dutela.

Ondorioz, hezur-esproilu posible baten presentziarekin lotutako heelitis guztietarako (medikuntza terminoetan osteofito bat), helburua ez da ezproia apurtzea edo kentzea, gune horretako hantura konpontzea baizik, hau da, bera baita. mina.

Tratamendu-zikloak 3 terapia-saio ditu, batez beste astero.

Garrantzitsua da pazienteari gogoraraztea talka-uhinen eraginkortasuna, oro har, ez dela berehalakoa, beraz, aste batzuk itxaron behar da (baina batzuetan 2 hilabete baino gehiago) eragin onuragarriak ebaluatzeko eta, terapia saioen artean, egon daitekeela. minaren aldi baterako piztea.

Tokiko terapia infiltratiboa

Gehienetan fasciitis plantarra shockwave terapiarekin konpondu daitekeen arren, sendatzeko erregogorrak diren kasu batzuk daude, baina normalean hainbat terapia-mota jasan dituzten pazienteen kasu kronikoak izan ohi dira.

Kasu horietan, hazkuntza-faktore autologoekin (hau da, pazientearen odoletik erauzitako) tokiko terapia infiltratiboa, PRP izenez ezagutzen den plaketa-kontzentratua edo beste prestakin batzuk, hantura itzaltzeko eta ehunen sendaketa sustatzeko adierazgarritzat har daiteke, nahiz eta ez. talka-uhinak bezalako metodo biofisiko batekin, baina estrategia biokimiko batekin.

Garrantzitsua da gogoratzea, halaber, talka-uhinen tratamendua ez dela errepika daitekeela etekin partzialaren kasuan, baizik eta, batez ere, ez duela eragozten medikuntza birsortzaileko beste estrategia batzuk aplikatzeko aukera, esate baterako, aipatutako terapia infiltratiboa.

Diagnostiko zuzen bat egiteko espezialista baten kontsultaren garrantzia

Azpimarratu behar da orpoko min guztiak ezin direla oin-faszitisari egotzi, nahiz eta zalantzarik gabe patologiarik ohikoenetako bat den.

Hori dela eta, beharrezkoa da lehenik eta behin diagnostiko zuzena egitea, zeina, azterketa klinikoaren ondoren, X izpien azterketa estandarra barne hartzen duena, ultrasoinuekin azterketa sakon batekin edo erresonantzia magnetikoko irudiarekin konbinatu daitekeena. (MRI) diagnostiko susmo zehatz baten aurrean.

Terapiaren arrakasta, izan ere, diagnostiko-esparru zuzenaren araberakoa da lehen aldiz.

Irakurri ere:

Laneko oinetakoen konparazioa anbulantziako profesionalentzat eta EMSko langileentzat

Anbulantzia uniformea ​​Europan. Erosi eta konparatu erreskateek egindako proba

Labankada, erasoa eta erasoa: paramedikoak arrisku gehiago daude suhiltzaileekin alderatuta

(Era berean) Laneko gaixotasunak: landar faszitisaren kausa eta erremedio guztiak

 

Iturria:

Humanitas