Mina: Salbatzaileek eta zaintzaileek minaren kausa, larritasuna eta izaera ebaluatu behar dute, baita jardueretan, aldartean, kognizioan eta loan duen eragina ere.

Min akutuaren kausaren balorazioa (adibidez, bizkarreko mina, bularreko mina) min kronikoarena baino desberdina da.

Historiak minari buruzko informazio hau jaso behar du:

• Kalitatea (adibidez, erredura, karanbre antzeko mina, mina, sakona, azalekoa, zulagarria, labankada)
• Larritasuna
• Kokapena
• irradiazio
• Duration
• Denboraldiaren ezaugarriak (fluktuazio mota eta hedadura eta erremisioaren maiztasuna barne)
• Faktore eragileak eta aringarriak

Pazientearen funtzio-maila zehaztu behar da, eguneroko bizitzako jardueretan (adibidez, janztea, bainatzea) eta lanean, laneko jardueretan eta pertsonen arteko harremanetan (sexu-jarduera barne).

Gaixoaren minaren pertzepzioa gaixotasunaren berezko prozesu fisiologikoak baino esanguratsuagoa izan daiteke

Gaixoarentzat zer esan nahi duen aztertu behar da, arazo psikologikoei, depresioari eta antsietateari arreta handia emanez.

Minaz kexatzea antsietateaz edo depresioaz kexatzea baino gizartean onartuagoa da, eta terapia egokia askotan pertzepzio dibergente horiek bereiztearen araberakoa da.

Minbizia eta sufrimendua ere bereizi behar dira, batez ere minbizi gaixoarengan; sufrimendua funtzio galeraren eta berehalako heriotzaren beldurraren ondoriozkoa izan daiteke benetako mina bezainbeste.

Horrez gain, zehaztu behar da bigarren mailako irabaziak (kanpo-egoerak, gaixotasun baten gorabeherazko onurak, adibidez, gaixotasun-egunak edo kalte-ordainak) erlazionatutako ezintasunari zenbateraino lagundu diezaiokeen.

Inprimakirako historia pertsonal edo familiar positiboa lagungarria izan daiteke arazo kontingentea argitzeko.

Kontuan izan behar da senideek forma kronikoa iraunarazteko joera duten ala ez (adibidez, pazientearen osasunari buruz etengabe galdetuz).

Pazienteei eta batzuetan senitartekoei eta zaintzaileei galdetu behar zaie errezeten, errezetarik gabeko botiken eta bestelako tratamenduen erabilerari, eraginkortasunari eta efektu kaltegarriei eta alkoholaren edo aisialdiko edo legez kanpoko drogen erabilerari buruz.

Minaren intentsitatea

Minaren intentsitatea ebaluatu behar da esku-hartze mingarriak izan daitezkeen aurretik eta ondoren.

Hitz egin dezaketen pazienteetan, autoebaluazioa urrezko estandarra da, kanpoko minaren seinaleak edo apuros (adibidez, negarra, kemak egitea, gorputzaren oszilazioak) bigarren mailakoak dira.

Komunikatzeko zailtasunak dituzten pazienteentzat eta haur txikientzat, ahozkoak ez diren adierazleak (jokaerak eta, batzuetan, fisiologikoak) izan daitezke informazio iturri nagusia.

Neurketa formalak barne hartzen ditu

• Hitzezko kategorien eskalak (adibidez, arina, ertaina, larria)
• Zenbakizko eskalak
• Ikusizko eskala analogikoa

Zenbakizko eskalarako, pazienteei 0tik 10era arteko puntuazioa esleitzeko eskatzen zaie minari (0 = minik ez; 10 = "inoizko min okerrena").

Eskala analogiko bisualerako, pazienteek 10 cm-ko luzerako lerro batean minaren maila adierazten duen marka bat egin behar dute, non ezkerreko aldea "minik ez" gisa eta eskuinekoa "min jasanezina" gisa markatuta dagoen.

Minaren puntuazioa lerroaren ezkerreko muturretik dagoen distantzia da, milimetrotan.

Eskola gutxiko edo garapen-arazo ezagunak dituzten haurrek eta pazienteek aurpegien zerrenda batetik irudiak hauta ditzakete, irribarretik hasita minak okertutako aurpegietara edo tamaina ezberdinetako fruituak, minaren larritasunaz duten pertzepzioa adierazteko.

Mina neurtzerakoan, aztertzaileak denbora-tarte bat zehaztu behar du (adibidez, "batez beste zenbat aldiz azken astean").

Dementzia eta afasikoak dituzten pazienteak

Funtzio kognitiboan, hizketan edo hizkuntzan (adibidez, dementzia, afasia) eragina duten patologiak dituzten pazienteen minaren ebaluazioa zaila izan daiteke.

Minaren presentzia aurpegiko keinuak, kopeta zimurtzeak edo begien keinuak behin eta berriz egiteak iradokitzen du.

Batzuetan, pazientearekin batera doan pertsonak minaren presentzia iradokitzen duen jokaeraren berri eman dezake (adibidez, bat-bateko erretiratzea, suminkortasuna, aurpegiko keinuak).

Mina kontuan hartu behar da komunikatzeko zailtasunak dituzten eta jokabidea modu argigabean aldatzen duten pazienteetan.

Komunikatzeko zailtasunak dituzten paziente askok modu esanguratsuan komunikatu dezakete minaren eskala egokia erabiltzen denean.

Adibidez, Min Funtzionalaren Eskala balioztatu egin da eta ≥ 17ko Mini-Mental State Examination puntuazioak dituzten zahar-etxeko pazienteetan erabil daiteke.

Blokeo neuromuskularrarekin tratatutako pazienteak

Ez dago baliozko tresnarik eskuragarri mina ebaluatzeko blokeo neuromuskularra aireztapen mekanikoa errazteko erabiltzen denean.

Pazienteari lasaigarri bat ematen bazaio, dosia egokitu egin daiteke kontzientziaren froga egon arte.

Kasu horietan, ez dira analgesiko espezifikoak behar.

Hala ere, gaixoa sedatuta badago baina kontzientzia seinaleak erakusten jarraitzen badu (adibidez, keinuka egitea, agindu bati erantzuteko begi-mugimenduren bat), minaren tratamendua, oro har, gaixotasunak eragindako minaren mailan oinarritutako tratamendua (adibidez, erredurak, traumatismoak) egin beharko litzateke. kontuan izan.

Mingarria izan daitekeen prozeduraren bat behar bada (adibidez, ohean dagoen gaixoari buelta ematea), hautatutako analgesiko edo anestesikoarekin aurrez tratamendua egin behar da.

Irakurri ere:

Emergency Live Are gehiago... Zuzenean: deskargatu zure egunkariaren doako aplikazio berria IOS eta Androiderako

O.Terapia: Zer Den, Nola Funtzionatzen Du eta Zein Gaixotasunetarako Adierazten Den

Oxigeno-Ozono Terapia Fibromialgiaren Tratamenduan

Oxigeno hiperbarikoa zauriak sendatzeko prozesuan

Oxigeno-Ozono Terapia, Belauneko Artrosiaren Tratamendurako Muga Berria

Mina tratatzea oxigeno-ozonoterapiarekin: informazio baliagarri batzuk

Iturria:

MSD