Zer da ablazioa? Ehun geruza bat kentzen duen prozedura ezagutzen dugu
Ablazioa ehun geruza bat kentzen duen prozedura medikoa da, kirurgia edo teknika ez hain inbaditzaileak, hala nola laser tratamendua. Hainbat baldintza mediko tratatzeko erabiltzen da, miopetik hasi eta bihotzeko arazo batzuetaraino, baita arazo estetiko batzuk konpontzeko ere, hala nola ehundura irregularra.
Erresekzioak ez bezala, zeinak organo bat partzialki edo osoa kentzea dakar, ablazioak ehun-geruza (edo geruzak) kentzen ditu funtzio normala berreskuratzeko.
Zenbait kasutan, ablazioak ehun arazotsuak suntsitzen ditu. Beste kasu batzuetan, ehunen hazkuntza sustatzen du.
Azaleko ablazioa
Azaleko ablazioa larruazalean, begietan edo azaleko beste ehunetan egin daiteke.
Prozedura asko helburu ezberdinetarako erabiltzen dira.
Azaleko larruazaleko ablazioak ehun geruza bat kentzea dakar:
- Kolore-aldaketa tratatu
- Hobetu azalaren egitura
- Kendu larruazaleko lesioak (zauriak), garatxoak edo tumoreak.
Larruazala birsortzeko edo konpontzeko helburu kosmetikoetarako erabiltzen denean, dermobrasioa deitzen zaio.
Normalean dermatologo batek mediku bulegoan egiten du.
Teknikak hauek dira:1
- Laser ablazioa: Laser bat azaleko lesioetarako edo diskromiarako erabiltzen da.
- Kimioablazioa: azido topikoak azala urratzeko edo garatxoak kentzeko erabiltzen dira.
- Krioablazioa: nitrogeno likidoa edo argona bezalako gas hotzek azala izozten dute.2
- Fulgurazioa: maiztasun handiko korronte elektrikoek lesio txikiak edo garatxoak kentzen dituzte.3
Eye
Mipea, hipermetropia eta astigmatismoa tratatzeko erabiltzen diren laser begi-tratamenduak gainazaleko ablazioaren beste forma bat dira.
Teknika honek, Lasik kirurgia izenez ere ezagutzen dena, kornearen azaleko zelulak kentzen ditu.
Kornea irisa eta pupila estaltzen dituen begiaren zati gardena da eta argia begian sartzen uzten du.
Lasik ebakuntzak kornea birmolda dezake ikusmena zuzentzeko.4
Laser begien tratamenduak oftalmologoek (begi zirujauek) egiten dituzte mediku instalazioetan.
Belarria, sudurra eta eztarria
Azaleko ablazioa ORL prozeduretan ere aplika daiteke, hau da, belarria, sudurra edo eztarria inplikatzen dutenak.
Prozedura batek aho-sabaian aho-sabaian dagoen gehiegizko ehun biguna kentzen du zurrungak edo loaren apnea tratatzeko.
Beste prozedura batzuk egin daitezke sinusetan, amigdaletan eta tiroideoko noduluetan.
Bihotzeko ablazioa
Bihotz-ablazioa bihotz-erritmo arazoak (arritmiak) zuzentzeko erabili ohi den teknika bat da.
Prozedurak bihotzeko ehuna suntsitzen du nerbio-bide zehatzak blokeatzeko.
Horrek arritmiak eragiten dituzten seinale elektrikoak blokeatzen ditu.
Bihotzeko ablazioa, oro har, kardiologoek ospitalean egiten dute.
Hodi mehe eta malgu bat sartzen dute, kateter izenekoa, ingeleko zain edo arteria batetik.
Ondoren, hodia bihotzera lotzen dute.
Energia ehunen eremua izozteko edo erretzeko erabiltzen da.
Gehienetan kateter-ablazioa deitu ohi da, teknika hau bihotzeko aurikuletako (goi-ganberen) nahiz bentrikuluetako (beheko ganberetako) arritmiak tratatzeko erabil daiteke5.
Hona hemen:6
- Flutter aurikularren ablazioa (aurikulak barne hartzen dituena)
- Biriketako zainen isolamendua (aurikulak barne hartzen dituena)7
- Takikardia suprabentrikularraren ablazioa (aurikulak barne hartzen dituena)
- Takikardia bentrikularraren ablazioa (bentrikuluak barne hartzen dituena)8
Antzeko teknika erabil daiteke arterien oztopoek globo-angioplastia estandarrari erantzuten ez diotenean.
Rotoaterectomia izenez ezagutzen dena, diamante-mutur txiki batek gantz-gordailuak kentzen ditu eta odol-jarioa berrezartzen du.
Ablazio endometriala
Endometrioaren ablazioa umetokiaren (endometrioa) estalkia suntsitzen duen prozedura minimo inbaditzailea da.
Helburua hilekoaren odoljario handiak murriztea edo geldiaraztea da.
Prozedura hau ginekologo batek egin ohi du mediku instalazioetan.
Endometrioko ablazio mota guztietarako, tresnak baginatik eta umetokian sartzen dira.
Hainbat teknika erabiltzen dira, besteak beste:10 11
- Energia handiko irrati-frekuentzia: sare hedatu batek irrati-uhinek sortutako korronte elektrikoa ematen du estaldura suntsitzeko.
- Puxika ablazio termikoa: kateter bat sartzen da umetokian, amaieran puxika batekin. Globoa likidoz betetzen da 190 gradu F-tan mukosa kentzeko.
- Mikrouhinen endometrioko ablazioa (MEA): Mikrouhinen energia umetokian sartzen da zunda mehe baten bidez, mukosa suntsitzeko.
- Krioablazioa: -4 gradu F-ra hoztutako zunda bat erabiltzen da mukosa izozteko.
- Endometrioaren ablazioa ez da jaiotza-kontrola edo esterilizazio modu bat.
Ebakuntzaren ondoren, obulatzen jarraitzen du eta haurdunaldia posible da, nekez bada ere, ernaldutako arrautzak ez baitu endometriorik bere burua ezartzeko.
Ez da komeni endometrioko ablazioa egitea etorkizunean haurrak izan nahi badituzu.
Ablazio baten ondoren haurdun geratzen bazara, haurdunaldi ektopikoa edo abortua izateko arriskua handiagoa izan daiteke.
Haurra ere heriotza-arrisku handiagoa izan daiteke jaio aurretik edo ondoren.12
Zure medikuak zurekin aukerak aztertu ditzake, hala nola, jaiotza-kontrola eta esterilizazio-prozedura mota desberdinak, zuretzat egokiena zein den ikusteko.
Beste ablazio prozedura batzuk
Prozedura kirurgikoak beste erabilera asko ditu, besteak beste:
- Hezur-muinaren ablazioa: hezur-muinaren transplantea egin aurretik hezur-muina kentzeko erabiltzen da. Kimioterapia eta erradiazioaren konbinazioarekin egiten da.
- Garuneko kirurgia ablatiboa: zenbait nahaste neurologiko tratatzeko erabiltzen da, hala nola, Parkinson gaixotasuna eta buruko mina.
- Zainen ablazioa: hankan behera doan zain safenoa kentzea, barizeak kentzeko.
Benetako errefluxuarekin ere lagun dezake, odola hankatik behera itzultzen baita bihotzera joan beharrean.
References:
- Zirujau Plastikoen Amerikako Elkartea. Azala gaztetzeko eta azala zaintzeko prozedura.
- Aarts BM, Klompenhouwer EG, Rice SL, et al. Krioablazioa eta immunoterapia: bere sinergiari buruzko ebidentziaren ikuspegi orokorra. Insights Irudiak. 2019;10(1):53. doi:10.1186/s13244-019-0727-5
- Chen Q, Yang R, Gao A, Zhong D, Zhu H. Imiquimod kremarekin konbinatutako fulgurazioaren eraginkortasuna condiloma acuminatuan, eta funtzio immuneen eta IL-2 eta IL-10 serumen mailan duen eragina.. Exp Ther Med. 2017;14(1):131-134. doi:10.3892/etm.2017.4445
- Edmonds JN, Moshirfar M. LASIK eta gainazaleko ablazioa aro modernoan: joerak eta aplikazio berriak. Egungo Oftalmologia Txostenak. 2013;1(1):20-27. doi:10.1007/s40135-012-0004-y
- Osasun Institutu Nazionalak, AEBetako Medikuntza Liburutegi Nazionala: MedlinePlus. Bihotzeko ablazio prozedurak.
- American Heart Association. Arritmietarako ablazioa.
- Cleveland klinika. Biriketako zainak isolatzeko ablazioa.
- Tung R, Boyle NG, Shivkumar K. Takikardia bentrikularraren kateter ablazioa. Zirkulazio. 2010;122(3):e389-91. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.110.963371
- Khoury AF, Bach RG, Kern MJ. Globo angioplastiaren eragina koronarioaren odol-fluxuan errotazio aterektomiaren ondoren. Cathet Cardiovasc Diagn. 1995;36(3):272-6. doi:10.1002/ccd.1810360319
- Johns Hopkins Medikuntza. Ablazio endometriala.
- Laberge P, Leyland N, Murji A, et al. Endometrioko ablazioa umetokiko odoljario anormalaren kudeaketan. Kanadako Obstetrizia eta Ginekologia aldizkaria. 2015;37(4):362-376. doi:10.1016/S1701-2163(15)30288-7
- Sharp HT. Zerbait egin al daiteke haurdunaldia saihesteko endometrioaren ablazioaren ondoren?. BJOG. 2018;125(1):54. doi:10.1111/1471-0528.14853
Irakurketa gehigarria
- Safavi-Naeini P, Rasekh A. Fibrilazio aurikularren eguneraketa. Tex Heart Inst J. 2016;43(5):412-414. doi:10.14503/THIJ-16-5916
Irakurri ere:
Operazio aurreko fasea: kirurgia aurretik jakin behar duzuna
Dupuytren gaixotasuna zer den eta noiz ebakuntza behar den
Operazio Gela Integratuak: Zer Den Operazio Integratua Eta Zer Abantailak eskaintzen dituen
Zer da berriro sarrerako takikardien ablazioa?
Fibrilazio aurikularren ablazioa: zer da eta nola tratatu
Histerektomia osoa eta operatiboa: zer dira, zer dakar
Transcateter Ablazioa: zer den eta noiz erabili
Zer da tumoreen termoablazio perkutaneoa eta nola funtzionatzen du?