توسط Tzu-چینگ وو، کلود نگوین، کریستی انکروم، جولیان یانگ، دیوید پرسی، فرهان وحدی، گرت جیمز سی، شان یوسیتز

از گروه مغز و اعصاب، دانشگاه علوم پزشکی تگزاس در هوستون (T.-CW، CN، CA، FV، JCG، SIS)؛ گروه مغز و اعصاب، دانشگاه پزشکی تگزاس Southwestern Medical Center، Dallas (JY)؛ و گروه پزشکی (DP) و گروه جراحی (DP)، کالج پزشکی Baylor، Houston، TX.

سابقه و هدف: ارزیابی پیش از ازدواج با استفاده از تله مدیسین ممکن است حاد را تسریع کند ضربه درمان با فعال کننده بافت نوع پلاسمینوژن. ما در مورد امکان و قابلیت اطمینان استفاده از تله مدیسین در زمینه کاوش و بررسی کردیم امبولانس برای کمک به ارزیابی سکته حاد بیماران.

مواد و روش ها: ده سناریو سکته مغزی منحصر به فرد، هر کدام 4 را اجرا کرد، توسط بازیگران آموزش دیده بازیابی و انتقال داده شده توسط تکنسین های اورژانس پزشکی هوستون آتش نشانی به مرکز سکته مغزی ما. متخصصان مغز و اعصاب عینک ها را در زمان واقعی ارزیابی از راه دور، با بدست آوردن امتیاز داده های بالینی و مقیاس سکته مغزی ملی موسسات بهداشتی (NIH)، با استفاده از دستگاه تله مدیسین در RP-Xpress انجام دادند. هر سناریوی اسکریپت برای ارزیابی بعدی توسط یک متخصص مغز و اعصاب عروقی دوم پرده برداری شد. امکان سنجی مطالعه توسط توانایی انجام 80٪ از جلسات بدون محدودیت های تکنولوژیکی عمده تعریف شد. قابلیت اطمینان تفسیر ویدئو توسط یک همبستگی 90٪ بین داده های مشتق شده در جلسات زمان واقعی و کسانی که از سناریوهای اسکریپت گرفته شده بود تعریف شد.

نتایج: در 34 از 40 (85٪)، تلک مشاوره بدون عوارض فنی عمده انجام شد. توافق مطلق برای همبستگی درونی 0.997 (فاصله اطمینان 95٪، 0.992-0.999) برای مقیاس سکته مغزی NIH به دست آمده در جلسات زمان واقعی و 0.993 (فاصله اطمینان٪ 95٪ برای 0.975-0.999) برای جلسات ضبط شده بود. توافق بین تطابق با استفاده از آمار κ نشان داد که برای افراد زنده، 10 از اقلام 15 در مقیاس سکته مغزی NIH، توافق عالی داشت و 5 از 15 توافق متوسط ​​را نشان داد. تطابق ارزیابی های زمان واقعی برای نمرات 88٪ (30 / 34) مقیاس مقیاس سکته مغزی NIH با امتیاز ± 2 و 96٪ از اطلاعات بالینی رخ داده است.

نتیجه گیری: موبایل تله مدیسین است قابل اعتماد و امکان پذیر است در ارزیابی بازیگران شبیه سازی سکته حاد در پیش بیمارستان تنظیم

خواندن کامل مقاله