در ایالات متحده امریکا نقش متخصص انجام شده است توسط متخصصان نه توسط داوطلبان، که بدان معنی است که کار کارمند اورژانسی است موکدا تنظیم شده توسط هنجارهای خاص و قوانین دقیق.

یکی از بسیاری از دفاتر آتش نشانی شیکاگو به تازگی به خبرگزاری ها رسیده است نه به خاطر سوء استفاده های قابل تحسین از راهنماهای آن، بلکه به دلیل یک پرونده نسبتا سرسختانه که دربرگیرنده بخش بوروکراتیک بسیاری از سازمان های تخصصی حرفه ای در ایالات است: یک متخصص ارزیابی شد که این حرفه را غیرقانونی انجام می داد و برای ماه های 14 انجام می شد. او توضیح داد که مجوز او را مجددا تمدید نکرده بود، چون یادآوری نکرده بود که مجوز قدیمی او منقضی شده است. سخنگوی ادارات آتش نشانی شیکاگو، لری لانگفورد، مردم را اطمینان داد که متخصص مراقبت های غیرمستقیم در ارتباط مستقیم با کاربران خدمات دیگر، حتی اگر مجاز به انجام وظایف خاص در سازمان باشد، دیگر نمی تواند باشد.

لری لانگفورد نیز این را توضیح داد یک پایگاه داده از تمام امدادگران شیکاگو تنظیم شده است که ارسال خواهد شد ایمیل های اطلاع رسانی خودکار زمانی که مجوز خود را برای تجدید نظر می آید. سخنگوی وزارت امور خارجه آمریكا گفت كه هیچ اتهامی در مواردی كه این سهل انگاری شدید نیست، تنها چند روز پیش روشن شد. بدیهی است، با توجه به اینکه زمان زیادی از زمان تصویب مجوز منقضی شده است، مدافع باید مجددا برای امتحان مجدد مجوز خود مجددا مجوز بگیرد تا بتواند مجوز کار حرفه ای اورژانسی را دریافت کند.

در اینجا در زیر می توانید تصاویری از امدادرسان را از چندین اداره شیکاگو آتش نشانی ببینید که در سراسر ایالات متحده شناخته شده است برای کار شجاعانه خود، کاملا مخالف این غفلت گزارش شده از استثنا که حاکمیت را تایید می کند.