Munuaiskivet, joita lääketieteellisessä ammattikivessä kutsutaan myös "munuaiskivetiksi" tai "munuaisten kiveksi", ovat samankaltaisia ​​kuin kiviä, jotka muodostuvat munuaisten sisälle, kun virtsassa normaalisti olevat aineet konsentroituvat liikaa ja kerääntyvät kiinteäksi materiaaliksi.

Mitä ovat munuaiskivet?

Munuaiskivet ovat kiviä, jotka voivat jäädä munuaisiin tai ajan myötä.

Niillä on taipumus siirtyä jälkimmäisestä alempaan virtsaputkeen, virtsanjohtimeen, saavuttaakseen virtsarakon ja lopulta poistuvan virtsaamisprosessin kautta.

Munuaiskivet ovat melko yleinen ongelma lännessä ja erityisesti maassamme.

Arvioiden mukaan se vaikuttaa noin 5 prosenttiin naisväestöstä ja 10 prosenttiin miesväestöstä.

Milloin ne voivat ilmestyä?

Yleisin ilmaantuvuus on 30-50-vuotiaat, kiviä esiintyy harvoin alle 20-vuotiailla.

Uusiutuminen on ilmiö, jota esiintyy hyvin usein: vertailututkimuksista riippuen 25-50 % tapauksista 5 vuoden kuluttua.

Tämän häiriön kasvava trendi viime vuosikymmeninä johtuu joskus eläinproteiinin suuremmasta kulutuksesta kuin aikaisemmin.

Yleensä virtsakivien ilmenemiseen liittyy epätasapainoinen ruokavalio, geneettinen taipumus ja vähäinen nesteen saanti.

Munuaiskivien muodostumista helpottavat myös jotkut tulehdusprosessit.

Munuaiskivet voivat olla erityyppisiä ja -kokoisia

Kun ne ovat tilavuudeltaan suljettuja, ne voivat olla oireettomia ja eliminoitua täysin spontaanisti ilman, että potilas kokee häiriötä.

Monissa tapauksissa munuaiskivet päätyvät kuitenkin aiheuttamaan terävää ja rajua kipua lannerangan alueella.

Tämä oire on ominainen hammaskivelle ja kuuluu ominaisuuksiensa vuoksi yleisempään kuvaan niin sanotusta "munuaiskoliikkista".

Munuaiskivien muodostumisen välttämiseksi on välttämätöntä pitää virtsa alikyllästyneessä tilassa eli hyvin laimennettuna jatkuvalla nesteytyksellä, jonka tarkoituksena on tuottaa yli 2 litraa diureesia.

Yleisimmin esiintyvät kivet muodostuvat kalsiumsuolat, mutta on myös virtsahapon ja struviitin kivet, jotka ovat peräisin tietystä virtsatietulehduksesta.

On myös niitä, jotka koostuvat harvinaisen perinnöllisen sairauden aiheuttamasta kystiinistä.

Oikean tyypin diagnosoimiseksi on välttämätöntä analysoida kiven koostumus kemiallisella tai kristallografisella tutkimuksella, kun se on poistettu.

Munuaiskivien oireet

Kuten jo mainittiin, pienikokoisina munuaiskiviä voidaan poistaa virtsan kautta aiheuttamatta kipua.

Joissakin tapauksissa munuaiskivet voivat kuitenkin aiheuttaa akuutin ja äkillisen kivun tunteen, joka ulottuu vatsan ja lannerangan alueelle ja tunnetaan munuaiskoliikkina.

Kun tapahtuu tilanne, jossa tyypillinen "kivi" jää loukkuun munuaiseen tai ei pääse helposti virtsateiden läpi, voi esiintyä erilaisia ​​oireita, kuten:

• jatkuva ja vaikea kipu alaselässä ja vatsassa; joskus se voi säteillä nivusiin ja kestää muutaman minuutin tai tunnin (munuaiskoliikki).
• Usein kuvataan tunneksi kuin "veitsi kyljessä"
• pahoinvointi
• levottomuus ja kyvyttömyys pysyä paikallaan
• stranguria eli tarve virtsata tavallista enemmän
• dysuria eli kipu virtsatessa
• hematuria eli veren jäämät virtsassa, jotka aiheutuvat kiven kulkeutumisesta virtsateiden seinämään aiheutuneista vammoista.

Jos hammaskiven läsnäolo tukkii virtsanjohtimen kokonaan, virtsan kertymistä ja pysähtymistä munuaisen sisälle (hydronefroosia), bakteerien lisääntymistä ja ipsilateraalisen munuaisen infektiota (kutsutaan pyelonefriittia) voi esiintyä.

Munuaistulehduksen aiheuttamat häiriöt ovat samanlaisia ​​kuin kivien aiheuttamat häiriöt ja summautuvat niihin

• korkea kuume (38°C ja yli)
• vilunväristykset
• väsymys ja heikkous
• sameaa ja pahanhajuista virtsaa
• ripuli

Parannuskeinot ja parannuskeinot

Munuaiskivien koko voi vaihdella hiekkajyvän koosta golfpallon kokoon.

Ilmeisesti koon kasvaessa karkotusprosessi on vähemmän helppoa, ellei mahdotonta spontaanilla ja kivuttomalla tavalla.

Esimerkiksi noin 4 millimetrin laskennalla on suuri todennäköisyys spontaanille karkotukselle.

Toisaalta suuremmat mitat edellyttävät terapeuttista interventiota.

Vielä muutama vuosi sitten ainoa käyttökelpoinen tapa oli kirurginen tapa, joka eri menetelmiä käyttäen päästi tilanteen ratkaisuun kivien poistamisella tai sirpaloimalla.

Nykyään on vallannut innovatiivinen tekniikka, nimeltään litotripsia, jonka avulla voit käsitellä kiviä ilman leikkauksia.

Se perustuu röntgensäteiden tai ultraäänen avulla tarkasti lähetettyjen shokkiaaltojen tuottamiseen, jotta ne osuvat itse kiviin.

Nämä aallot kulkevat kehon pehmytkudosten läpi ja vuodattavat energiansa kiville niiden pirstoutumisen (siis myöhemmän karkotuksen) aikaansaamiseksi.

Jokaisen kiven käsittely sisältää myös virtsan laimentamisen: ota runsaasti nesteitä, erityisesti vettä (suosittelemme myös vesijohtovettä).

Useat tutkimukset väittävät, että päivittäinen nesteytys, joka on yhtä suuri tai suurempi kuin 2 litraa, rajoittaa uusiutumista, jotka ovat yleisiä tämän tyyppisissä häiriöissä.

Lisäksi on toivottavaa vähentää merkittävästi suolan kulutusta ja eläinproteiinien, kuten lihan, kananmunien ja kalan, saantia.

Toisin kuin suhteellisen viime aikoina on väitetty, maitotuotteita ei tarvitse jättää pois ruokavaliosta, mutta voit helposti valita normaalin kalsiumia sisältävän ruokavalion.

Joissakin tapauksissa elintarvikkeiden, kuten maidon tai juuston, poistaminen voi aiheuttaa suuria ongelmia luuston tasolla, varsinkin jos potilaalla on korkea kalsiumin dispersio virtsassa.

Joskus itse asiassa kivillä ja osteoporoosilla voi olla korrelaatioita.

Kuten nähdään, kun munuaiskivet ovat riittävän pieniä, ne voidaan helposti karkottaa virtsaamalla. Vaikka ne eivät olisikaan kovin suuria, ne voivat joskus aiheuttaa kipua, joka kestää pari päivää ja häviää, kun ne poistetaan.

Akuutin kivun sattuessa lääkäri voi määrätä särkylääkkeitä otettavaksi jopa useita kertoja vuorokauden aikana häiriön voimakkuuden perusteella.

Jos pahoinvointi ja oksetus pahoinvointia lievittävällä lääkkeellä. Antibiootteja sen sijaan annetaan virtsatietulehduksen yhteydessä.

Lopuksi sairaalahoitoa voidaan suositella joissakin erityistapauksissa:

• kipu, joka ei hellitä tunnin kuluessa kipulääkkeiden ja oksentelua ehkäisevien lääkkeiden ottamisesta
• nestehukka ja pysäyttämätön oksentelu
• aiempi munuaissairaus (esimerkiksi jos sinulla on vain yksi munuainen)
• raskaus
• muita samanaikaisesti esiintyviä sairauksia.

Kun kivet ovat liian suuria poistettavaksi luonnollisesti, voidaan käyttää erilaisia ​​tekniikoita tapauksesta riippuen.

On kuitenkin hyvä tietää, että tällaiset hoidot voivat aiheuttaa komplikaatioita, kuten:

• kiven sirpaleiden aiheuttama virtsanjohtimen tukos
• särky
• virtsatieinfektio
• verenvuoto leikkauksen aikana

Tästä syystä lääkärin on ennen minkään toimenpiteen aloittamista tiedotettava potilaalle asianmukaisesti hänen kohtaamistaan ​​riskeistä.

Lue myös

Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille

Munuaissairaudet, munuaisäänestys: mitä se on, miten se suoritetaan ja mihin sitä käytetään

Munuaisten patologiat: mitkä ovat positiivisia ja negatiivisia Giordanon merkki

Guyonin testi (kolmen lasin testi): mitä se on ja mitä se osoittaa suhteessa hematuriaan

Positiivinen tai negatiivinen Psoas-liike ja merkki: mikä se on ja mitä se osoittaa

Vatsaplastia (vatsaleikkaus): mitä se on ja milloin se suoritetaan

Vatsan trauman arviointi: potilaan tarkastus, kuuntelu ja tunnustelu

Akuutti vatsa: merkitys, historia, diagnoosi ja hoito

Vatsan trauma: yleinen katsaus johtamiseen ja trauma-alueisiin

Vatsan turvotus (laajentunut vatsa): mitä se on ja mistä se johtuu

Vatsa-aortan aneurysma: oireet, arviointi ja hoito

Hypotermian hätätilanteet: Kuinka puuttua potilaaseen

Hätätilanteet, ensiapulaukun valmistaminen

Vastasyntyneen kohtaukset: hätätilanne, johon on puututtava

Vatsakipujen hätätilanteet: Kuinka Yhdysvaltain pelastajat puuttuvat asiaan

Ensiapu, milloin on hätätilanne? Tietoja kansalaisille

Akuutti vatsa: syyt, oireet, diagnoosi, tutkiva laparotomia, hoidot

Palpaatio objektiivisessa tutkimuksessa: mitä se on ja mihin se on tarkoitettu?

Akuutti vatsa: syyt ja parannuskeinot

Vatsan terveyden hätätilanteet, varoitusmerkit ja oireet

Vatsan ultraääni: kuinka valmistautua kokeeseen?

Vatsakipujen hätätilanteet: Kuinka Yhdysvaltain pelastajat puuttuvat asiaan

Pyelonefriitti: syyt, oireet, diagnoosi ja hoito

lähde

Bianche Pagina