Mahdoton tapaus OHCA: sta (sairaalan sydänpysähdys)

Tohtori Marcelo A. Okamura kertoo meille OHCA-tapauksesta, joka tapahtui hänen tehtävänsä aikana.

Tämä raportti perustuu tosiasiallisiin tosiasioihin, vaikka joidenkin näkökohtien muuttaminen muuttuikin ainutlaatuiseksi hetkeksi, tavoitteena on kutsua lukijat pohtimaan sitä, mitä uskomme ja asenteidemme seurauksia.

 

OHCA: n tapaus: todistus

”Ahdistuneena päivänä monien kanssa hätäpuhelut, The Advanced Life Support -tiimi a ensiapu in Brasilia Kutsuttiin pelastaa lapsi, onnettomuuden uhri, jonka todistajat löysivät tajuttomiksi tuolle kauhealle tapahtumalle.

Olin lääkäri. Brasiliassa, lääkärit osallistua ensihoidon ja suorittaa toimenpiteitä sairaala ylläpitää kriittisten potilaiden elämää. Saavuttuaan paikkaan, löysin kouluajoneuvon alta pienen lapsen, jolla ei ollut merkkejä elämästä.

Palomiehet ja Pelastusryhmä olivat myös paikan päällä. Yhtäkkiä levottomuuden tunne on vallannut kaikki ammattilaisia, koska on yleistä saada levoton tunne jopa kokeneimmilla ammattilaisilla, kun kohtaamme lapsen sydänpysähdys.

 

Sairaalaa edeltävä menettely

Pieni uhri oli 5-vuotias tyttö ja on jo täällä asystole. Aloitimme pienen potilaan nopean reanimaation. Palomiehet, lääkäritja sairaanhoitajat osallistui CPR sinä päivänä. Ensimmäisen viiden minuutin aikana rintakompressioiden ja avustetun ilmanvaihdon lisäksi pieni potilas sai jo laskimonsisäistä adrenaliinia ja lisähappia manuaalisen elvytyslaitteen kautta, joka päästi ilman kulkemaan endotrakeeliputken läpi.

Ensimmäisen viidentoista minuutin jälkeen verenkierron spontaani palautus ei tapahtunut, joka aiheuttaa pelon tunteen välillämme. Monet meistä, jotka olivat yrittäneet pelastaa pienen potilaan sinä päivänä, eivät enää uskoneet, että pieni sydän lyö uudelleen.

Kummallista kyllä, kukaan meistä ei halunnut lopettaa pitkälle vietävää katua. Ajan myötä adrenaliini-injektioiden, rintakompressioiden, hengityksen ja jatkuvan etsinnän välillä löytää syitä, jotka ovat saattaneet johtaa sydämenpysähdykseen. Ja päinvastoin kuin todisteita verenkierron palautuksen tehokkuudesta elvytyksessä pitkäaikaisella elvytyksellä, vaadimme, että jotain oli mahdotonta: potilaalla on sydämen syke jälleen.

 

Onnellista loppua

Kolmenkymmenenkahden minuutin kuluttua olimme yllättyneitä ennätysnäytöstä. Se oli ennätys a sinus takykardia ja potilaalla oli ihmeellisesti kaulavaltimon pulssi!
Tuolloin joukkue valloitti uuden tunteen, sillä oli mahdotonta hillitä ilohuutoa.

Olen henkilökohtaisesti seurannut pienen potilaan toipumista sairaalassa purkamiseen asti. Sillä oli jälkiseurauksia anoksian ajanjakson takia. Vaikka hän ei puhunut, hän katsoi minua kiitollisudella, jota en koskaan unohda.

Kun olin vapautettu, pystyin edelleen löytämään hänet seuraavien kolmen vuoden ajan, sillä hän vieraili lääkärintarkastuksissa juhlimaan syntymäpäiväänsä. Sitten en nähnyt häntä enää, sillä perhe oli muuttanut toiseen kaupunkiin.

Sinä päivänä olimme yhtenäisiä kolmekymmentäkaksi minuuttia, koska toivoimme, että pieni potilas elää uudelleen. Ja niin voimme todistaa ihme: elämän uudestisyntyminen"

 

Tämä raportti perustuu totuudenmukaisiin tosiasioihin. Palomiehet ja pelastusjoukot toimivat nuoren pojan kohdalla, joka on sydänpysähdyksessä 32 minuutin ajan. Sen jälkeen tapahtuu OHCA.

 

LUE ALSO

Sairaalan ulkopuoliset sydämen pidätykset ja COVID, Lancet julkaisi tutkimuksen OHCA-arvon noususta

Hätähoidossa olevat droonit, AED epäiltyyn sydänpysähdykseen sairaalan ulkopuolella (OHCA) Ruotsissa

Vaikuttaako ilman pilaantuminen OHCA-riskiin? Sydneyn yliopiston tutkimus

Selviydy OHCA: sta - American Heart Association paljasti, että vain kädet-CPR lisää eloonjäämisastetta

OHCA on kolmanneksi johtava syy terveystappioille Yhdysvalloissa

TEKIJÄ

Tohtori Marcelo Okamura - Sairaalan esisairaalapalvelun (APH) lääketieteellinen koordinaattori CCR ViaOeste

saatat myös pitää