Keuhkopussin effuusio: mikä se on, mikä sen aiheuttaa ja miten sitä voidaan estää

By Cristiano Antonino On Marraskuu 24, 2022

Pleuraeffuusio on kliininen tila, jolle on ominaista liiallinen nesteen kerääntyminen keuhkopussin onteloon

Keuhkopussin ontelo on hyvin ohut tila viskeraalisen keuhkopussin (keuhkon ulkoseinään kiinnittyvä seroosikalvo, joka siten asettuu välikarsinan elinten ja sisäisesti keuhkojen väliin) ja parietaalisen keuhkopussin (rintakehää reunustava seroosikalvo) välillä. ontelo sisäpuolelta ja pallean yläpinnasta, jolloin se asettuu luuston ja lihaksiston rintakehän seinämän ja ulkoisesti keuhkojen väliin).

Mikä on pleuraeffuusio?

Viskeraalisen ja parietaalisen keuhkopussin välissä oleva keuhkopussin neste mahdollistaa näiden kahden kalvon liukumisen toistensa päälle hengitystoimintojen aikana ja estää keuhkoja romahtamasta (fysiologisissa olosuhteissa keuhkopussin nesteen sisällä oleva paine on alhaisempi kuin ympäristön paine juuri tämän tilan estämiseksi esiintyvä).

Keuhkopussin effuusio edustaa tämän nesteen riittämätöntä hävittämistä (eritetty keuhkopussin effuusio) tai liiallista tuotantoa (eksudaattikeuhkopussin effuusio).

Efuusio voi olla yksipuolista tai kahdenvälistä; se voi peittää suuren keuhkopussin ontelon tai sijaita keuhkopussin tilan rajatussa osassa.

Mitkä ovat pleuraeffuusion syyt?

Pleuraeffuusiolle on useita syitä.

On olemassa kahden tyyppistä keuhkopussin effuusiota, jotka voivat kehittyä: transudaattityyppiset keuhkopussin effuusiot – tai “eritteet” – ja eksudaattityyppiset keuhkopussin effuusiot – tai “eritteet”.

Eksudaattityyppinen keuhkopussin effuusio muodostuu muuttuneista tekijöistä (hydrostaattiset ja onkoottiset voimat), jotka vaikuttavat keuhkopussin nesteen muodostumiseen tai reabsorptioon (keuhkopussin nesteen esiintyessä eksudaattityyppistä effuusiota ovat terveitä).

Näitä ovat muun muassa:

hyperhydraatio,
keuhkolaskimohypertensio
systeeminen laskimohypertensio
maksakirroosi
nefroottinen oireyhtymä

Eksudaattityyppiset keuhkopussin effuusiot ovat infektio-tulehdusprosessien ilmentymä.

Ne johtuvat keuhkopussin nesteen suodattamisesta ja uudelleenabsorptiosta vastaavien mekanismien muuttamisesta.

Syitä, jotka voivat olla näiden taustalla, ovat mm.

keuhkoihin vaikuttavia tarttuvia tai tulehdusprosesseja
keuhkoembolia
akuutti haimatulehdus
kasvaimet
nivelreuma
sydänvaurion jälkeinen oireyhtymä
sieni-keuhkopussintulehdus
subdiafragmaattinen paise
altistuminen asbestille

Mitkä ovat pleuraeffuusion oireet?

Keuhkopussin effuusiota kuvaavat oireet vaihtelevat keuhkopussin ontelossa olevan nesteen määrän ja sen kerääntymisnopeuden mukaan.

Yleisimpiä oireita ovat:

hengenahdistus (hengitysvaikeudet)
rintakipu
yskiminen

Miten pleuraeffuusio voidaan estää?

Valitettavasti ei ole paljon tehtävissä pleuraeffuusion muodostumisen estämiseksi.

Kuitenkin tasapainoiseen ruokavalioon ja kohtuulliseen fyysiseen aktiivisuuteen perustuva terveiden elämäntapojen ylläpitäminen voi auttaa pitämään kehon terveenä.