Keuhkoputkentulehdus ja keuhkokuume: miten ne voidaan erottaa?
Keuhkoputkentulehdus ja keuhkokuume ovat sairauksia, jotka vaikuttavat alempiin hengitysteihin eli keuhkoputkiin ja keuhkoihin
Molemmissa tapauksissa tulehdus on akuutti, mutta paikallinen eri paikkoihin: keuhkoputkentulehduksessa tulehdus rajoittuu hengitysteihin (keuhkoputkiin), kun taas keuhkokuumeessa itse keuhkokudos vaikuttaa.
Keuhkoputkentulehdus ja keuhkokuume: mitkä ovat oireet?
Keuhkoputkentulehduksella ja keuhkokuumeella on yleensä samanlaisia oireita, mutta niiden erottaminen toisistaan on välttämätöntä oikean hoidon kannalta, koska keuhkokuume on yleensä riskialtisempi sairaus ja vaatii erityistä hoitoa.
Yleisin oire on yskä, joka voi liittyä ysköksen erittymiseen (elima) ja hengenahdistukseen.
Vaikka akuuttia keuhkoputkentulehdusta on vaikea erottaa keuhkokuumeesta pelkkien oireiden perusteella, oireiden ilmaantuminen, kuten jatkuva kuume, hengityksen myötä paheneva rintakipu tai vaikea ja etenevä hengenahdistus, voivat herättää epäilyn keuhkokuumeesta.
Tässä tapauksessa asiantuntija voi pyytää röntgentutkimuksia, kuten rintakehän röntgenkuvausta, joka on välttämätöntä akuutin keuhkoputkentulehduksen erottamiseksi keuhkokuumeesta ja sopivimman hoidon määrittämiseksi.
Akuutti keuhkoputkentulehdus on yleensä kausiluonteinen tila, joka useimmissa tapauksissa johtuu virusinfektiosta ja paranee itsestään korkeintaan 2-3 viikossa.
Suurimmassa osassa tapauksista ei tarvita antibiootteja, vaan ainoastaan oireenmukaisia lääkkeitä.
Keuhkokuume puolestaan on vakavampi sairaus, jonka voivat aiheuttaa sekä bakteerit että virukset (esim. SARS-CoV-2-infektion aiheuttama keuhkokuume), ja sitä on hoidettava erityisellä antibioottihoidolla.
Bakteereista keuhkokuumeen pääasiallinen etiologinen aiheuttaja on Streptococcus pneumoniae tai Pneumococcus.
Pneumokokin aiheuttamaa keuhkokuumetta voidaan ehkäistä ottamalla pneumokokkirokote, joka voidaan antaa mihin aikaan vuodesta ja jota suositellaan yli 65-vuotiaille ja kroonisista keuhkosairaudista kärsiville.
Krooninen keuhkoputkentulehdus: tupakoitsijoiden sairaus
Toisin kuin akuutti keuhkoputkentulehdus, joka on itsestään rajoittuva tila, joka paranee 2–3 viikossa, krooninen keuhkoputkentulehdus ilmenee, kun oireet jatkuvat eivätkä häviä ajan myötä.
Krooninen keuhkoputkentulehdus on sairaus, jolle on ominaista krooninen yskä, jatkuva yskäneritys ja etenevä hengenahdistus, erityisesti stressin aikana.
Krooninen keuhkoputkentulehdus liittyy tyypillisesti altistumiseen tupakansavulle joko aktiivisesti tai passiivisen tupakoinnin kautta, ehkä kotona.
Sairaus voi esiintyä myös potilailla, jotka ovat lopettaneet tupakoinnin vuosia sitten.
Toinen riskitekijä on altistuminen esim. työssä keuhkoja vaurioittaville aineille, kuten pölylle tai kemikaaleille.
Myös lievien oireiden yhteydessä on tärkeää, ettei asiaa laiminlyödä ja käänny aina lääkärin puoleen, sillä spirometria on indikoitu, kun epäillään kroonista keuhkoputkentulehdusta.
Spirometria voi havaita keuhkoputkien tukkeuman ja mahdollistaa kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden (COPD) diagnosoinnin, joka voidaan hoitaa nopeasti.
On tärkeää ymmärtää, että krooninen sairaus vaatii kroonista hoitoa ja lääkäri ja potilas työskentelevät yhdessä parantaakseen elämänlaatua ja vähentääkseen hengitystieoireita.
Lue myös:
Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille
Henkitorven intubaatio: milloin, miten ja miksi keinotekoinen hengitystie luodaan potilaalle
Mikä on vastasyntyneen ohimenevä takypnea tai vastasyntyneen märkäkeuhkosyndrooma?
Keuhkokuume: syyt, hoito ja ehkäisy
Pneumothorax ja Pneumomediastinum: Potilaan pelastaminen keuhkobarotraumasta