Pelastustoimet auto-onnettomuuksissa: turvatyynyt ja loukkaantumismahdollisuus

By Cristiano Antonino On Jan 4, 2023

Turvatyynyt otettiin käyttöön kaikissa autoissa ja kevyissä kuorma-autoissa Yhdysvalloissa vuonna 1998 (Intermodal Surface Transportation Efficiency Act 1991)

PELASTAJAN TURVALLISUUS JA MUKAVUUS: KÄYTÄ RESCUE PROTECH -TESTILLA EMMERGENCY EXPO:ssa, LÖYDÄT SINULLE OIKEIN ASUUN JA MATERIAALIT

Tutkimukset osoittavat, että yleisesti ottaen turvatyynyt vähentävät tapaturmien määrää ja säästävät ihmishenkiä

Erityisesti turvatyynyt vähentävät hengenvaarallisten päävammojen riskiä, kaula, matkustajien kasvot, rintakehä ja vatsa.

Ne voivat kuitenkin aiheuttaa myös pieniä tai vakavia vammoja, jopa kuoleman.

Turvatyynyn laukeamisesta aiheutuvat pienet vammat voivat sisältää ihon ja kurkun ärsytystä, hankaumia, mustelmia, haavoja, venähdyksiä ja nyrjähdyksiä.

Vakavia vammoja voivat olla sydänvauriot, palovammat, silmävammat, korvavammat tai kuulon heikkeneminen, hematoomat ja/tai sisäelinten verenvuoto, isojen verisuonten vauriot, luunmurtumat, aivovammat/aivotärähdys, selkäydin- vammat ja sikiön traumat.

ENSIAPU: KÄY DMC DINAS MEDICAL CONSULTANTS POSTILLA EMMERGENCY EXPOssa

Auton matkustajien vammat johtuvat turvajärjestelmien (turvavyöt, esikiristimet, turvatyynyt jne.) käytöstä ja toiminnasta.

Ei ole aina helppoa tunnistaa loukkaantumismekanismia, joka usein liittyy useisiin olosuhteisiin, kuten turvavyön toimintahäiriöön ja väärään asentoon, matkustajan riittämättömään asentoon, turvatyynyn läheisyyteen ja muihin.

Nykyiset turvajärjestelmät, erityisesti kolmipisteturvavyö, vähentävät mahdollisesti kuolemaan johtavia vammoja, mutta voivat aiheuttaa useita ja hajallaan olevia pieniä vammoja.

Esimerkiksi suurnopeusonnettomuuksissa elimen tai luun vahvuuden rajojen ylittäminen voi johtaa mustelmiin, luunmurtumiin ja jopa vakaviin sisäelinten vaurioihin.

Pään liikkuvuus suhteessa rintakehään, jota hihna rajoittaa, edistää kohdunkaulan selkärangan häiriötekijöitä, joihin voi liittyä nikamia; immobilisoitu solisluu edistää vastapuolen olkapään vääntymistä siten, että jälkimmäinen voi törmätä matkustamon rakenteita vasten.

Lisäksi on havaittu, että suorat vammat liittyvät vyön aiheuttamaan mekaaniseen vaikutukseen painealueisiin (maksa, rintakehä jne.), kun taas epäsuorat vammat eivät liity vyön käyttöön, vaan ne syntyvät tiettyjen elinten mobilisoituessa kiihdytys-hidastusmekanismit ja voimien siirto.

Epäsuorassa mekanismissa selkärangan vammat ovat yleisiä: lievimmässä tapauksessa ne aiheuttavat nikamien nivelsiteiden yksinkertaisen häiriön, kun taas vaikeimmissa tapauksissa ne voivat johtaa ruumiinvälisiin murtumiin, joissa tähystin ja selkäydinosio paljastuvat.

Lanneranka on usein ulkoisten vääntövammojen paikka, jotka tapahtuvat, kun vyössä olevan henkilön ylävartalo pyrkii pyörimään rintavyön akselin ympäri, kun taas lantio tukkii vatsavyön.

Tämä on kehon inertiaan verrannollinen anteriorinen fleksio-kierto: yleisin lopputulos on nikamarungon tyypillinen anterolateraalinen kiilapuristusmurtuma.

Rintakehätasolla havaitaan usein rintakehän vammoja, enimmäkseen kylkiluiden murtumia, jotka aiheutuvat suoraan turvavyön mekanismista ja joiden kannot voivat aiheuttaa keuhkovaurioita, joihin liittyy ilmarinta ja ihonalainen emfyseema.

Viskeraalisten vammojen alueella vyöllä vähiten suojattu alue on maha-suolikanava, jota seuraavat hypokondriaaliset elimet (munuaiset, pallea, virtsarakko ja haima).

Viskeraalivammat aiheutuvat suoralla mekanismilla puristusmurskaamalla tai epäsuoralla mekanismilla hidastumalla ja voimansiirrolla. Vyötäytteisten koehenkilöiden maksavauriot johtuvat vatsavyön suorasta puristumisesta, erityisesti "submarining"-tapauksessa, eli kehon liukuminen eteen ja alaspäin.

Sen sijaan vyön epäsopiva asento olkapään alapuolella voi johtaa pernan vaurioitumiseen repeytymiskohtaan asti ja massiiviseen retroperitoneaaliseen verenvuotoon.

Aortan repeäminen kannaksessa johtuu epäsuorasta mekanismista, joka johtuu kiihtyvyys-hidastusvoimien vaikutuksesta istumattomaan rakenteeseen.

Kaulavaltimon osallistuminen on myös mahdollista johtuen suonen suorasta puristamisesta väärin asetetun vyön tai kaulan liiallisen venymisen vuoksi.

PARHAAT AMBULANSSIT JA LÄÄKETIETEELLISET VÄLINEET? KÄYTÖSSÄ DIAC MEDICAL BOTH EMMERGENCY EXPO:ssa

Useimmat turvatyynyvammat vaikuttavat ennustettavasti kasvoihin ja päähän hankaumien, ruhjeiden ja harvoin silmävammojen muodossa

Näistä vammoista vastaava mekanismi johtuu räjähtyneen turvatyynyn voimakkaasta iskusta kasvojen rakenteisiin.

Silmävauriot voivat olla erilaisia yksinkertaisista sarveiskalvon hankauksista verkkokalvon irtoamiseen.

Myös turvatyynyn laukeamisesta aiheutuvat korvakomplikaatiot on otettava huomioon, mukaan lukien mahdollinen kuulon heikkeneminen, huimaus ja sensorineuraaliset kuulovauriot.

Näihin vammoihin voi liittyä suora traumaattinen mekanismi, joka johtuu turvatyynyn törmäyksestä korvaluun henkilössä, jonka vartalo on kierretty suhteessa kulkusuuntaan, tai akustisesta traumasta, joka johtuu turvatyynyn laukeamisen aiheuttamasta melusta.

Kohdunkaulan alueen vammat ovat myös mahdollisia, kun pää koskettaa turvatyynyä.

Terveyskulut Italiassa: kasvava taakka kotitalouksille

Huhtikuu 11, 2024

Aviary Alert: Viruksen evoluution ja ihmisriskien välillä

Huhtikuu 4, 2024

Päivä keltaisessa endometrioosia vastaan

Mar 28, 2024

Toivoa ja innovaatioita haimasyövän vastaisessa taistelussa

Mar 27, 2024

HALUATKO TIETÄÄ SIRENAN AKUSTILISISTA JA VISUAALISISTA SIGNAALILAITTEIISTA ambulansseille, PALOPUOTOILLE JA SUOJALLE? KÄYTÄ HÄTÄ-EXPO:n osastolla

Päivystyspoliklinikka, mitä etsiä lääketieteellisistä tiedoista, kun epäillään tai diagnosoidaan turvatyynyvamma:

Pelastajien valokuvat pehmytkudosvammoista, mukaan lukien palovammat, haavat, ihorepeämät ja haavat.
Röntgenkuvat luista murtumien diagnosoimiseksi
Rintakehän röntgenkuvaus keuhkovaurion diagnosoimiseksi
Pään skintigrafia ja/tai MRI traumaattisen aivovaurion, silmä- ja/tai näköhermovaurion, korva- ja/tai kuulohermovaurion diagnosoimiseksi
Rintakehän ultraääni ja/tai magneettikuvaus sydänverisuonivaurioiden, maksa- tai pernavaurioiden, rusto-, lihas- ja jännevaurioiden diagnosoimiseksi
Lantion ultraääni ja/tai MRI traumaattisten pehmytkudosvaurioiden, ruston, lihasten ja jänteiden vammojen diagnosoimiseksi
Selkärangan skintigrafia ja/tai magneettikuvaus välilevytyrän diagnosoimiseksi
Sisäelinten ultraäänitutkimukset
Laboratoriotutkimukset: hematokriitti/hemoglobiini verenvuodon vahvistamiseksi; valkosolujen määrä stressin/trauman osoittamiseksi; pro-kalsitoniini ja C-reaktiivinen proteiini stressin/trauman vahvistamiseksi; kreatiniini/veren ureatyppi munuaisvaurion diagnosoimiseksi; haimaentsyymit muiden sisäelinten vaurioiden diagnosoimiseksi; maksaentsyymit maksavaurion diagnosoimiseksi; sydänentsyymejä sydänvaurion diagnosoimiseksi
kapillaarihappi epäillä hengityselinten traumaa.

Valitettavasti oikein lauennut turvatyyny voi aiheuttaa vakavia vammoja

Turvatyynyjen tulee laukea nopeasti toimiakseen tehokkaasti onnettomuudessa.

Turvatyynyn nopeus ja voima voivat aiheuttaa vammoja riippumatta siitä, onko se toimintahäiriö vai ei.

Yksi turvatyynyn vammojen määräävä tekijä on matkustajan ja turvatyynyn välinen etäisyys, kun turvatyyny laukeaa.

Jos henkilö on lähellä ohjauspyörää turvatyynyn lauetessa, laukeamisvoima voi aiheuttaa vakavan vamman tai jopa kuoleman.

Toinen turvatyynyn loukkaantumiseen vaikuttava tekijä on turvavyön käyttö: Eräs lähde kertoo, että 80 prosenttia turvatyynyn aiheuttamista matkustajista ei käyttänyt turvavyötä.

Lisäksi lapset tai lyhyet ihmiset ovat alttiimpia turvatyynyille.