Uniapnea ja sydän- ja verisuonisairaudet: unen ja sydämen välinen korrelaatio
Obstruktiivinen uniapnea-oireyhtymä tuottaa huonon veren hapetuksen; tämä vaikuttaa ajan myötä koko kehoon, erityisesti sydämeen, ja aiheuttaa sairauksien, kuten verenpainetaudin, diabeteksen, liikalihavuuden, sydänkohtauksen ja aivohalvauksen puhkeamisen.
Uniapnea ja sydänriskit
Obstruktiiviseen uniapneaan liittyvät kardiovaskulaariset riskit ovat korkeat, varsinkin jos sitä ei hoideta kunnolla.
Ne, jotka nukkuvat 5–6 tuntia yössä ja joilla on uniapnea, ovat alttiimpia sydän- ja verisuonisairauksille sekä aineenvaihduntasairauksille, mikä lisää riskitekijöitä.
Noin 5 % maailman väestöstä kärsii uniapneasta; yli 40-vuotiailla uniapnean ilmaantuvuus on kuitenkin 15 %.
Obstruktiivinen uniapnea ilmenee, kun hengitys pysähtyy tilapäisesti.
Se kestää useita sekunteja, mutta voi toistua useita kertoja unen aikana.
Hoitamattomalla uniapnealla on erittäin vakavia seurauksia elimiin, mukaan lukien sydän, aivot ja jopa verisuonet.
Oireet ja diagnoosi
Uneliaisuus, uupumus, keskittymiskyvyn puute ja kuorsaus ovat vain joitakin obstruktiivisen uniapnean oireita.
Nämä oireet eivät liity välittömästi uniapneaan, eikä niitä pidetä vaarallisina.
Obstruktiivinen uniapnea vähentää äkillistä ja ajoittaista veren happisaturaatiota ja lisää sympaattisen hermoston aktivaatiota, mikä edistää verenpainetaudin, sepelvaltimotaudin, rytmihäiriöiden, sydämen vajaatoiminnan, aivohalvauksen, glukoosi-intoleranssin ja diabeteksen kehittymistä.
Taudin diagnosoimiseksi on tarpeen tehdä polysomnografia unihäiriöihin erikoistuneessa keskuksessa, jossa yhdistetään neurologinen ja kardiovaskulaarinen hengitystoiminto.
Uniapnean vakavuutta arvioidaan apnea-hypopnea-indeksillä (AHI), joka kuvaa apneoiden ja hypneoiden keskimääräistä lukumäärää unituntia kohden.
Uniapneat ja verenpainetauti
Uniapneat aiheuttavat päiväsaikaan verenpaineen nousun.
Yön aikana apneat ja hypopneat aiheuttavat verenpaineen nousua ja sympaattisen hermoston toimintaa.
Samalla verenpaineella tällaisista apneoista kärsivien ihmisten syke on nopeampi, sykkeen vaihtelu vähenee ja verenpaineen vaihtelu lisääntyy.
Kaikki indikaattorit lisääntyneestä sydän- ja verisuoniriskistä.
Uniapnea, sydän- ja verisuoniriskit ja aivohalvaus
On tieteellisesti todistettu, että uniapnean ja sydän- ja verisuonitautien, mukaan lukien rytmihäiriöt, sepelvaltimotauti ja sydäninfarkti, välillä on yhteys.
Obstruktiivinen uniapnea voi johtaa sydän- ja verisuonitauteihin paitsi kohonneeseen verenpaineeseen.
Obstruktiivinen uniapnea lisää merkittävästi aivohalvauksen ja kuoleman riskiä.
Noin 20 prosentilla obstruktiivista uniapneaa sairastavista potilaista on myös yöllisiä angina pectorisia.
Obstruktiivinen uniapnea-oireyhtymä liittyy usein useisiin sepelvaltimoiden riskitekijöihin, mukaan lukien diabetes, sisäelinten liikalihavuus tai tupakointi.
Lähes puolella kroonista sydämen vajaatoimintaa sairastavista ihmisistä on obstruktiivinen uniapnea, joten heidän eloonjäämisensä heikkenee merkittävästi verrattuna muihin saman ongelman omaaviin potilaisiin.
Noin 50 prosentilla eteisvärinäpotilaista on uniapnea, samoin kuin 30 prosentilla sydänkohtauksen saaneista.
Tämä tarkoittaa, että niillä, jotka osoittavat kärsivänsä obstruktiivisesta uniapneasta, on kaksinkertainen riski saada sydänkomplikaatioita tai tapahtumia, kuten sydänkohtaus tai aivohalvaus.
Siksi on ratkaisevan tärkeää saada nopea ja tarkka diagnoosi.
Sydän- ja verisuonijärjestelmään vaikuttavia patologioita hoitavan kardiologin tai erikoislääkärin on tehtävä yhteistyötä sairauksien asiantuntijoiden kanssa nopean ja kattavan diagnoosin saamiseksi.
Terapeuttiseen lähestymistapaan tulisi kuulua oikea ruokavalio, fyysinen aktiivisuus ja epäterveellisten tapojen, kuten tupakoinnin ja alkoholin käytön, poistaminen.
Makuuasennossa nukkumista ei suositella, ja verenpaineen seurantaan ja sydän- ja verisuonisairauksien ennustetta parantavien laitteiden käyttö saattaa olla tarpeen.
Uniapnean ja sydän- ja verisuoniriskien väliset korrelaatiot huomioon ottaen on siksi suositeltavaa tehdä tutkimuksia unihäiriöiden asiantuntijoiden kanssa vakavien komplikaatioiden välttämiseksi.
Lue myös
Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille
Myokardiopatia: mitä se on ja miten sitä hoidetaan?
Laskimotromboosi: oireista uusiin lääkkeisiin
Syanogeeninen synnynnäinen sydänsairaus: suurten valtimoiden transpositio
Sydämen sivuääni: mitä se on ja mitkä ovat oireet?
Kardiopulmonaaliset elvytysliikkeet: LUCAS-rintakompressorin hallinta
Supraventrikulaarinen takykardia: määritelmä, diagnoosi, hoito ja ennuste
Takykardian tunnistaminen: mitä se on, mitä se aiheuttaa ja kuinka puuttua takykardiaan
Sydäninfarkti: syyt, oireet, diagnoosi ja hoito
Aortan vajaatoiminta: Aortan regurgitaation syyt, oireet, diagnoosi ja hoito
Synnynnäinen sydänsairaus: mikä on aortan bicuspidia?
Eteisvärinä: määritelmä, syyt, oireet, diagnoosi ja hoito
Kammiovärinä on yksi vakavimmista sydämen rytmihäiriöistä: katsotaanpa siitä
Eteisvärinä: määritelmä, syyt, oireet, diagnoosi ja hoito
Mikä on supra-aorttarunkojen (karotidien) echocolordoppler?
Mikä on Loop Recorder? Kotitelemetrian löytäminen
Sydänholter, 24 tunnin elektrokardiogrammin ominaisuudet
Perifeerinen arteriopatia: oireet ja diagnoosi
Endokavitaarinen elektrofysiologinen tutkimus: mistä tämä tutkimus koostuu?
Sydämen katetrointi, mikä tämä tutkimus on?
Echo Doppler: mikä se on ja mihin se on tarkoitettu
Transesofageaalinen kaikukuvaus: mistä se koostuu?
Lasten kaikututkimus: määritelmä ja käyttö
Sydänsairaudet ja hälytyskellot: Angina pectoris
Sydäntämme lähellä olevat väärennökset: sydänsairaus ja vääriä myyttejä