Mikä on iskeeminen sydänsairaus ja mahdolliset hoidot

By Cristiano Antonino On Joulukuu 6, 2022

Puhutaanpa iskeemisestä sydänsairaudesta: sydän on kehomme moottori ja sen tehtävänä on pumpata happea sisältävää verta koko kehoon

Tämä elin, kuten kaikki, tarvitsee kuitenkin riittävästi verta "toimittaakseen" toimiakseen.

Joskus tämä ei tapahdu iskeemisen sydänsairauden vuoksi, joka on hyvin yleinen sairaus, joka sisältää kaikki tilat, joissa sydämen veren ja hapen saanti on puutteellista.

Sydämensuojelu ja sydämen elvytys? TUTUSTU EMD112 BOOTHIN HÄTÄ -EXPOON NYT, LISÄÄ LISÄÄ

Mikä on iskeeminen sydänsairaus ja sen syyt

Iskeeminen sydänsairaus on hyvin yleinen sairaus, joka vaikuttaa suureen osaan maailman väestöstä ja joka esiintyy kaikissa tilanteissa, joissa sydän ei saa riittävästi verta ja happea.

Yleisin iskeemisen sydänsairauden syy on juuri sepelvaltimoiden, sydäntä ravitsevien valtimoiden (äkillinen tai asteittainen) tukkeutuminen.

Useimmissa tapauksissa sepelvaltimoiden tukos johtuu ateroskleroosista, joka on tyypillinen tila, jossa korkea kolesterolipitoinen plakkien esiintyminen sepelvaltimoiden seinämillä johtaa verisuonen ontelon kaventumiseen, mikä johtaa heikentyneeseen verenkiertoon sydän.

Kun tukos kehittyy vähitellen, kuukausien tai vuosien aikana, seurauksena on krooninen sairaus, jota kutsutaan angina pectorikseksi.

Kun sepelvaltimotukos tapahtuu äkillisesti, tapahtuu sydäninfarkti.

MAAILMAN JOHTAVA DEFIBRILLAATTOREIDEN JA HÄTÄLääketieteen LAITTEIDEN YRITYS'? KÄYTÄ ZOLL-PUISTOSSA EMMERGENCY EXPO:ssa

Iskeemisen sydänsairauden oireet

Yleisin ja tyypillisin oire angina pectoris on rintakipu, joka ilmenee sorrona ja voi säteillä kaula, vasen tai oikea käsi.

Kivulle on ominaista, että se ilmenee tyypillisesti rasituksen aikana tai tunteiden seurauksena: näissä tilanteissa sydän tarvitsee suurempaa energian saantia, mikä ei toteudu, jos sepelvaltimot ovat tukossa.

Yleensä sydänkohtauksen tapauksessa sen sijaan rintakipu ilmaantuu äkillisesti eikä liity rasitukseen.

Iskeemisen sydänsairauden diagnoosi tehdään useilla instrumentaalisilla tutkimuksilla, kuten:

elektrokardiogrammi
stressitesti;
stressin kaiku;
sydänlihaksen tuikekuvaus;
magneettiresonanssin rasitustesti.

Nämä ovat kaikki diagnostisia mahdollisuuksia, joiden avulla voidaan epäsuorasti nähdä sepelvaltimoiden terveydentila.

On myös muita menetelmiä, joiden avulla sepelvaltimoita voidaan arvioida suoraan: ensimmäinen on ANGIO-CT, ei-invasiivinen tutkimus, jonka avulla voidaan arvioida sepelvaltimoiden kapenemista, jotka ovat sekundaarisia kalkkeutumien tai ateroskleroottisten plakkien vuoksi; toinen on koronarografia, invasiivinen tutkimus, jonka avulla sepelvaltimot voidaan visualisoida suoraan mahdollisten kapenemien ja tukkeumien havaitsemiseksi.

Hoito

Jos sepelvaltimon leesio on kohtalainen, hoito on puhtaasti lääketieteellistä ja käytetään erityisiä, myös suun kautta annettavia lääkkeitä, joiden tehtävänä on vähentää sydämen iskemiaa.

Jos toisaalta vaurio on vakavampi, voi olla tarpeen jatkaa sepelvaltimon angioplastiaa tai sepelvaltimon ohitusleikkausta tapauksesta riippuen.

Sepelvaltimon angioplastia: minimaalisesti invasiivinen leikkaus

Perkutaaninen sepelvaltimon angioplastia sepelvaltimoa laajennetaan asettamalla koronarografian aikana pieni täytetty ja laajennettu pallo valtimon kaventumiskohtaan, joka sitten stabiloidaan stentti-implantilla (metallihäkki kobolttikromiverkolla, päällystetty lääkkeellä, joka pystyy estämään niin sanottu "uudelleenahtauma" eli plakin uudelleen ilmestyminen hoidetulle alueelle).

Toimenpide suoritetaan hemodynaamisessa huoneessa koronarografian jälkeen, paikallispuudutuksessa, kohtalaisella sedaatiolla ja potilaan ollessa hereillä.

Se on minimaalisesti invasiivinen toimenpide: useimmissa tapauksissa yhden yön sairaalahoito riittää tähän hoitoon.

Vaikka toimenpide on minimaalisesti invasiivinen, se voi joissain tapauksissa olla monimutkainen ja edellyttää laitteiden käyttöä kalkkiplakkien "murtamiseksi" (käyttämällä samanlaista litotomiaa kuin munuaiskiville) tai "jyrsimään" ne (oikealla miniporanterällä). .

Leikkauksen jälkeen ja ensimmäisten kuukausien aikana stentin istutuksen jälkeen tarvitaan verihiutaleiden estohoitoa, jotta veri pysyy erityisen nestemäisenä ja estetään trombien ja hyytymien muodostuminen.

Terveyskulut Italiassa: kasvava taakka kotitalouksille

Huhtikuu 11, 2024

Aviary Alert: Viruksen evoluution ja ihmisriskien välillä

Huhtikuu 4, 2024

Päivä keltaisessa endometrioosia vastaan

Mar 28, 2024

Toivoa ja innovaatioita haimasyövän vastaisessa taistelussa

Mar 27, 2024

On tärkeää, että verihiutaleiden vastaista hoitoa jatketaan niin kauan kuin lääkäri määrää, erityisesti ensimmäisten 6 kuukauden aikana leikkauksen jälkeen.

Sepelvaltimon ohitusleikkaus, todellinen leikkaus

Joissakin tapauksissa, joissa sepelvaltimotauti on erittäin laaja ja kattaa kaikki kolme sepelvaltimoa, erityisesti diabeetikoilla, voi olla tarpeen turvautua sydänleikkaukseen eli ohitusleikkaukseen.

Tässä leikkauksessa käytetään vaskulaarisia putkia (laskimo- tai valtimoperäisiä) mahdollistamaan suora yhteys ylävirran puolelle ahtauman (stenoosin) alavirran osan kanssa.

Ohitusleikkaus on todellinen kirurginen toimenpide, joka vaatii yleisanestesian, rintakehän avaamisen ja monissa tapauksissa kehonulkoisen verenkierron tukemisen (eli koneen, joka toimii tilapäisesti sydämen ja keuhkojen tilalla, mikä mahdollistaa leikkauksen pysähdyksissä 'sydän).

Elintavat ja iskeeminen sydänsairaus

Iskeeminen sydänsairaus liittyy varmasti perheeseen: tämän taudin kehittyneiden sukulaisten saaminen altistuu sille.

Diabetespotilailla on myös taipumus sairastua, mikä edellyttää säännöllistä lääkärintarkastusta.

Se on kuitenkin monitekijäinen sairaus, joka liittyy myös useisiin huonoihin tapoihin, kuten:

tupakanpoltto
istuva elämäntapa;
hyperkolesterolemia;
liikalihavuus.

Nämä ovat kaikki riskitekijöitä, jotka on pidettävä hallinnassa ja mahdollisesti eliminoitavissa tämän taudin kehittymisen tai etenemisen estämiseksi.