Benediktin oireyhtymä: tämän aivohalvauksen syyt, oireet, diagnoosi ja hoito
Benediktin oireyhtymä (kutsutaan myös paramediaaniseksi keskiaivooireyhtymäksi) on harvinainen aivohalvauksen tyyppi, joka johtaa keskiaivojen tegmentumin vaurioitumiseen: tämä ilmenee sarjana neurologisia oireita ja merkkejä.
Benediktin oireyhtymän syyt
Benediktin oireyhtymän aiheuttaa vamma (iskeeminen, verenvuoto, kasvain tai tuberkuloosi) keskiaivojen väliaivoissa ja pikkuaivoissa.
Erityisesti mediaanialue on vaarassa.
Se johtuu usein taka-aivovaltimon tukkeutumisesta tai verenvuodosta tai tyvivaltimon paramediaanisista tunkeutuvista haaroista.
Vaikuttavat neuroanatomiset rakenteet sisältävät silmän motorisen tuman, punaisen tuman, kortikospinaaliset radat ja ylemmän pikkuaivovarren decussation.
Benediktin oireyhtymälle on ominaista:
- okulomotorisen hermon (kolmas kallohermo) halvaus;
- alas- ja ulospäin katsova silmämuna;
- kaksoiskuvat;
- mioosi;
- mydriaasi;
- akkomodaatiorefleksin menetys;
- kontralateraalinen proprioseption ja tärinäaistien menetys;
- kontralateraalinen hemipareesi;
- pikkuaivojen ataksia;
- kontralateraalinen hemiataksia (hemitremor);
- tahattomat koreoateoottiset liikkeet.
Benediktin oireyhtymän diagnoosi
Diagnoosi perustuu oireisiin ja merkkeihin; CT ja MRI auttavat vahvistamaan diagnoosin ja määrittelemään aivohalvauksen syyn tai suonen tai alueen.
Eri diagnoosi
Benediktin oireyhtymällä on samanlaiset syyt, merkit ja oireet kuin Weberin oireyhtymällä; tärkein ero näiden kahden välillä on, että Weberin tauti liittyy enemmän hemiplegiaan (eli halvaukseen) ja Benediktin hemiataksiaan (eli liikkeiden koordinaation häiriintymiseen).
Se on myös samanlainen kuin Clauden oireyhtymä, mutta erottuu siitä, että Benediktillä on vallitsevampia vapinaa ja koreoateoottisia liikkeitä, kun taas Clauden oireyhtymässä on enemmän ataksiaa.
Hoito
Aivojen syvästimulaatio voi helpottaa joitakin Benediktin oireyhtymän oireita, erityisesti häiriöön liittyvää vapinaa.
Lue myös:
Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille
Mikä on positiivinen Cincinnati Prehospital Stroke Scale (CPSS)?
AED sateella ja märällä: Käyttöohje erityisessä ympäristössä
Cincinnati Prehospitalin aivohalvausaste. Sen rooli hätäosastolla
Kuinka nopeasti ja tarkasti tunnistaa akuutti aivohalvauspotilas esisairaalassa?
Aivoverenvuoto, mitkä ovat epäilyttävät oireet? Tietoja tavallisille kansalaisille
Masennusoireiden vakavuus ajan myötä voi auttaa ennustamaan aivohalvauksen riskiä
Euroopan elvytysneuvosto (ERC), The 2021 Guidelines: BLS - Basic Life Support
Sairaalakohtausten hoito lapsipotilailla: ohjeet GRADE-metodologian käyttöön / PDF
Uusi epilepsiavaroituslaite voi säästää tuhansia ihmishenkiä
Kouristuskohtausten ja epilepsian ymmärtäminen