Mikä on De Quervainin tenosynoviitti?

By Cristiano Antonino On Heinäkuu 3, 2023

De Quervainin tenosynoviitti on tulehdusprosessi, joka vaikuttaa peukalon jänteiden nivelvaippaan

Sairaudelle on ominaista nivelkalvon kaventuminen, ja se esiintyy alueella, jossa jänteet kulkevat luun ulkoneman yli, jota kutsutaan sädestyloidiksi.

Lisääntynyt tilavuus digitaalisen kanavan sisällä aiheuttaa tulehdusprosessin, joka aiheuttaa erittäin kivuliaita kitkaa jänteen liukumisen aikana.

Patologiaa kutsutaan myös "äitien ja isoäitien taudiksi", koska liike aiheuttaa jännitteitä pitkässä abduktorissa ja lyhyessä ojentajassa.

Ele on se, mitä tyypillisesti tehdään, kun lapsia nostetaan.

Kipu sijoittuu ranteen alueelle ja lisääntyy peukalon pakotetun ojentamisen tai taivutuksen myötä.

De Quervainin tenosynoviitti: mikä se on?

De Quervainin tenosynoviitti on sairaus, joka vaikuttaa peukalon jänteisiin.

Tulehdus on erityisen kivulias ja voi aiheuttaa käden toiminnallisia rajoituksia, varsinkin jos potilas suorittaa tiettyjä toimintoja.

Sairaus syntyy ajan myötä toistuvista mikrotraumoista, jotka usein liittyvät tiettyihin ammatteihin.

Eniten vaikutuksen kohteena olevat kohteet ovat itse asiassa kirjoajat, muusikot ja videopäätteen työntekijät.

Pääoire on kipu, joka ilmenee peukaloilla tarttuessa ja rannetta kallistettaessa. Joissakin tapauksissa voi myös esiintyä turvotusta, johon liittyy tendinoosi.

Kanavan kapea johtaa tulehdukseen ja jänteiden progressiiviseen kulumiseen.

oireet

De Quervainin tenosynoviitti aiheuttaa oireita, jotka ilmaantuvat asteittain tulehdusprosessin pahentuessa.

Ensimmäinen merkki taudista on jatkuva kipu, joka vaikuttaa ranteen ulkoalueelle ja peukalon tyveen.

Oire lisääntyy, kun tartut esineeseen tai teet liikkeitä, jotka koskevat tätä aluetta.

Usein ilmaantuu myös turvotusta, joka vaikuttaa jänteiden kulkuun ja näyttää tiiviiltä ja kivuliaalta paineen vaikutuksesta.

Ihmisillä, joilla on De Quervainin tenosynoviitti, on myös tuskallinen kohouma kuitukanavan alueella.

Jos tautia ei hoideta välittömästi tai jos hoito jätetään huomiotta, kipu voi lisääntyä ja levitä peukalosta kyynärvarteen.

De Quervainin tenosynoviitti voi johtua useista tekijöistä

Usein tärkeä rooli on yksilöllisellä taipumuksella, mutta myös ammatilla.

Patologia liittyy toistuviin toimiin, joihin liittyy jatkuva peukalon taivutus-extension liike.

Esimerkiksi ompelu, soittimen soittaminen tai hiiren tai tietokoneen näppäimistön käyttö.

Muita taudin syitä ovat reumasairaudet ja äkilliset toiminnalliset ylikuormitukset.

De Quervainin tenosynoviitti: diagnoosi

De Quervainin tenosynoviitti voidaan diagnosoida käymällä asiantuntijan luona.

Itse asiassa se esittelee varsin ilmeisiä oireita, ja alue vastaa rannerangan ensimmäistä kanavaa, joka on paineelle kivulias ja turvonnut.

Sairaus voidaan todeta varmuudella Finkelsteinin testillä.

Tutkimuksen avulla voidaan arvioida potilaan tunteman kivun astetta.

Toimenpide sisältää käden sulkemisen nyrkkiin, sormien lukitsemisen peukalon ympärille ja ranteen taivuttamisen pikkusormen suuntaan.

De Quervainin tenosynoviittia sairastavilla on vaikeuksia tehdä tiettyjä peukalon liikkeitä, koska kipu on akuutimpaa, kun rannetta kallistetaan.

Ultraäänen avulla voit korostaa tarkasti jänteiden tulehdusta ja niiden suhdetta nivelvaipan seinämiin.

Miten De Quervainin tenosynoviittia hoidetaan?

Jos se on alkuvaiheessa, De Quervainin tenosynoviittia hoidetaan toiminnallisella lepolla tai tulehduskipulääkkeiden nauttimisella.

Hoito on tässä tapauksessa tarkoitettu vähentämään tulehdusta ja voi ratkaista oireita.

Yleensä suositellaan myös jääpakkauksen käyttöä kivun vähentämiseksi sädetyloidiprosessin alueella.

Jos tulehdus on laajalle levinnyt ja epämukavuus voimakasta, on mahdollista antaa kortikosteroideja infiltraatiolla.

Kun konservatiiviset hoidot eivät paranna tilannetta ja oireet pahenevat, leikkaus voi olla tarpeen.

Leikkaus, jota kutsutaan pulleytomyksi, mahdollistaa vaipan avaamisen jänteiden oikean liukumisen edistämiseksi.

Leikkauksen käyttö mahdollistaa välittömien positiivisten vaikutusten saavuttamisen, jo kolmen tai neljän päivän kuluttua leikkauksesta on optimaalinen toipuminen.

Ennuste on siis erinomainen.

Jos De Quervainin tenosynoviittia ei hoideta riittävästi, se voi kehittyä peukalon pohjan nivelrikkoksi (rizoartroosiksi).