Mikä on stenosoiva tenosynoviitti?
Ahtautuva tenosynoviitti, joka tunnetaan myös nimellä liipaisinsormi, on sairaus, jossa yksi käden sormista vastustaa ojentumista ja lopulta perääntyy äkillisesti
Sairaus tunnetaan liipaisinsormena, koska sormen liike muistuttaa liipaisinta vedettyä ja sitten vapauttamista.
Stenosoiva tenosynoviitti: mikä se on?
Ahtauttava tenosynoviitti johtuu nivelvaipan kapenemisesta sairastuneen sormen jänteen ympärillä.
Patologiassa yksi sormista pysyy taipuneena ja ulottuu yhtäkkiä napsahduksella.
Häiriö on tuskallinen ja voi vakavimmissa tapauksissa aiheuttaa sairaan sormen toiminnallisen tukkeutumisen.
Liipaisinsormi esiintyy yleensä hallitsevassa kädessä ja vaikuttaa useimmiten peukaloon, nimettömään ja keskisormeen.
Eniten kärsivät potilaat, jotka joutuvat tekemään toistuvia tarttumistoimintoja harrastuksista tai ammatillisista syistä.
Hoito riippuu häiriön kestosta ja sen vakavuudesta.
Ahtautuneen tenosynoviitin oireet
Ahtautuneen tenosynoviitin oireet voivat olla vaikeita tai lieviä.
Yleisimmät ovat turvotus ja jäykkyys vaurioituneella alueella, erityisesti aamuisin.
Vaikuttavat kohteet tuntevat napsahtavan tunteen, kun he suorittavat taivutus-laajennusliikkeen tai tarttuessaan esineeseen.
Oireista löytyy kyhmy, joka ilmestyy sairaan sormen juureen, ja paikallinen kipu kämmenessä.
Vakavimmissa tapauksissa ei ole mahdollista suorittaa laajennuselettä.
Kun nivelen jäykkyyden ja nykimisen tunne on vakava, alue voi tuntua lämpimältä ja tulehtuneelta.
Tässä tapauksessa on tärkeää ottaa välittömästi yhteyttä lääkäriin, koska kyseessä voi olla tulehdus.
Ahtautuva tenoviitti: syyt
Ahtautuva tenosynoviitti johtuu sairastuneen sormen jänteen ympärillä olevan tupen kapenemisesta.
Flexor-jänteet ovat anatomisia rakenteita, jotka yhdistävät lihaksen luuhun: ne alkavat kyynärvarren lihaksista, ulottuvat ranteeseen ja sormien sormiin.
Jänneissä on suojaava kalvo, tenosynovia, joka vapauttaa voitelunestettä.
Jälkimmäinen mahdollistaa jänteen liukumisen kalvossa ilman kitkaa, kun taas sormi suorittaa taivutus- ja ojennusliikkeet.
Kun tenosynoviaalinen tuppi tulehtuu ja pysyy sellaisena pitkään, jännevuoren sisällä oleva tila kapenee.
Tässä tapauksessa koukistusjänteet eivät liuku vaipan läpi, mikä estää sormen, joka pysyy taipuneena.
Kaikki tämä aiheuttaa jänteiden ärsytystä ja tulehdusta. Jos tulehdus on pitkittynyt, voi ilmaantua kyhmyjä, paksuuntumia ja arpia.
Nivelten turvotus estää jännettä kulkemasta digitaalisen kanavan läpi.
Sormen pidentämiseksi potilas pakotetaan suorittamaan pakotettua vetoa, mikä aiheuttaa kipuun liittyvän napsautuksen.
Kuinka diagnoosi tehdään?
Ahtautuneen tenosynoviitin diagnoosi on kliininen.
Lääkäri voi diagnosoida taudin tekemällä lyhyen fyysisen tutkimuksen.
Potilasta pyydetään käynnin aikana avaamaan ja sulkemaan käsi tunnistaakseen kipeät alueet ja arvioidakseen liikkeiden sujuvuutta siirtyessä fleksiosta venytykseen.
Kämmenen tunnustelu, erityisesti metakarpofalangeaalisen nivelen alueella, mahdollistaa lääkärin havaitsemisen mahdolliset kyhmyt.
Miten stenosoivaa tenosynoviittia hoidetaan?
Ahtautuneen tenosynoviitin hoito liittyy oireiden vakavuuteen.
Taudin alkuvaiheessa määrätään yleensä anti-inflammatorista hoitoa tai kortisoni-injektioita.
Liipaisusormea käsitellään yleensä toimenpiteellä, jossa jännetuppi avataan jänteiden vapauttamiseksi ja niiden liukumiseksi.
Leikkaus ei ole kivulias, kestää muutaman minuutin ja se tehdään paikallispuudutuksessa.
Sormi ja käsi ovat liikkumattomia ja toiminnallinen palautuminen kestää noin kolme viikkoa.
Riskitekijät
Ahtautuva tenosynoviitti liittyy joihinkin riskitekijöihin, kuten käden toistuviin mikrotraumoihin, ja se on hyvin yleinen sairaus naisilla.
Sairaudelle alttiimpia ovat ne, jotka joutuvat tarttumaan esineisiin toistuvasti pitkiä aikoja.
Patologia on yleinen potilailla, jotka kärsivät nivelreumasta, kilpirauhasen vajaatoiminnasta ja diabeteksesta.
Lue myös
Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille
De Quervainin stenosoiva tenosynoviitti: "äidin taudin" jännetulehduksen oireet ja hoito
Sormien nykiminen: miksi se tapahtuu ja korjaustoimenpiteitä tenosynovitis
De Quervainin oireyhtymä, yleiskatsaus stenosoivaan tenosynoviittiin
Olkapään jännetulehdus: oireet ja diagnoosi
Jännetulehdus, Lääke on Shock Waves
Peukalon ja ranteen välinen kipu: De Quervainin taudin tyypillinen oire
Kivun hallinta reumatologisissa sairauksissa: ilmenemismuodot ja hoidot
Reumakuume: kaikki mitä sinun tarvitsee tietää
Mitä reumatoidinen niveltulehdus?
Niveltulehdus: mitä se on ja miten sitä hoidetaan
Septinen niveltulehdus: oireet, syyt ja hoito
Psoriaattinen niveltulehdus: kuinka tunnistaa se?
Niveltulehdus: mitä se on ja miten sitä hoidetaan
Niveltulehdus: mikä se on, syyt, oireet ja hoito
Reumaattiset sairaudet: niveltulehdus ja niveltulehdus, mitkä ovat erot?
Nivelreuma: oireet, diagnoosi ja hoito
Nivelkipu: nivelreuma vai niveltulehdus?
Kohdunkaulan niveltulehdus: oireet, syyt ja hoito
Cervicalgia: Miksi meillä on niskakipua?
Psoriaattinen niveltulehdus: oireet, syyt ja hoito
Kohdunkaulan ahtauma: oireet, syyt, diagnoosi ja hoito
Kohdunkaulan kaulus traumapotilailla ensihoidossa: milloin sitä käytetään, miksi se on tärkeää
Päänsärky ja huimaus: Se voi olla Vestibulaarinen migreeni
Migreeni ja jännitystyyppinen päänsärky: kuinka erottaa ne toisistaan?
Ensiapu: huimauksen syiden erottaminen, niihin liittyvien sairauksien tunteminen
Paroksismaalinen asentohuimaus (BPPV), mikä se on?
Kohdunkaulan huimaus: kuinka rauhoittaa sitä 7 harjoituksella
Mikä on Cervicalgia? Oikean asennon merkitys työssä tai nukkuessa
Lumbago: mitä se on ja miten sitä hoidetaan
Selkäkipu: Posturaalisen kuntoutuksen merkitys
Cervicalgia, mistä se johtuu ja kuinka käsitellä niskakipua
Nivelreuma: oireet, syyt ja hoito
Käsien nivelrikko: oireet, syyt ja hoito
Nivelkipu, kuinka selviytyä nivelkivuista
Niveltulehdus: mitä se on, mitkä ovat oireet ja mitkä ovat erot nivelrikosta
Reuma: mitä ne ovat ja miten niitä hoidetaan?