AMBU : l'impact de la ventilation mécanique sur l'efficacité de la RCP

L'AMBU est un « ballon auto-expansible » utilisé par les professionnels de la santé et les sauveteurs pour soutenir la respiration, et est l'un des dispositifs utilisés dans les premiers secours lors de la réanimation cardiopulmonaire

AMBU signifie "Unité de respiration manuelle auxiliaire"

Il a été conçu et commercialisé en 1956.

L'AMBU est en matière plastique auto-expansible qui se raccorde à ses extrémités à deux valves unidirectionnelles.

La valve proximale a un connecteur universel de 15 mm qui est utilisé pour la connecter à divers dispositifs de gestion des voies respiratoires.

L'AMBU est le plus souvent utilisé avec des masques faciaux, qui sont disponibles en différentes tailles et formes pour assurer un ajustement parfait sur le visage du patient.

Le masque facial doit être positionné sur le visage du patient selon la manœuvre « CE » : 3 doigts sous le menton pour obtenir une position en hyperextension de la tête et 2 doigts au-dessus du masque pour le maintenir appliqué et éviter les fuites d'air lors de l'insufflation.

Le masque facial AMBU doit être placé sur la bouche du patient. L'opérateur peut alors effectuer des insufflations dans un rapport de 30:2 lors des manœuvres de RCP, soit 2 ventilations pour 30 compressions (chez l'adulte).

En appuyant sur le ballon dans la partie gonflée et auto-expansible, l'air à l'intérieur est forcé à travers la valve et dans les poumons.

Lors de l'expiration, la valve bloque le retour d'air riche en dioxyde de carbone.

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L'AMBU est disponible en version pédiatrique et adulte

La version pédiatrique a généralement une capacité d'environ 500 ml, tandis que la version adulte a une capacité de 1,300 1600 à XNUMX XNUMX ml.

Cependant, il est important de garder à l'esprit que la compression effectuée (généralement d'une seule main) donne au patient adulte les 500 à 800 ml nécessaires.

L'AMBU peut être réalisé en différents matériaux, les plus courants étant : silicone, PVC, SEBS

Au bas du ballon, il y a une connexion pour connecter le réservoir et à une source d'oxygène.

Le réservoir est une poche (capacité d'environ 1,600 XNUMX ml) dont le but est d'augmenter le pourcentage d'oxygène dans le mélange délivré au patient par l'oxygène fourni par la bouteille, afin que la ventilation soit plus efficace.

Le réservoir n'est utilisé qu'en présence d'une source d'oxygène, sans la pression de laquelle il ne pourrait pas se dilater et remplir sa fonction.

L'impact de la ventilation mécanique avec AMBU sur l'efficacité de la RCP

Ci-dessous, les 3 différents scénarios possibles et leur pourcentage relatif d'efficacité, en termes de capacité à oxygéner le sang :

  • AMBU uniquement : 21 %
  • AMBU connecté à O2 : 40-50 %.
  • AMBU et réservoir avec O2 (10-12 L/min) : 90 %.

On comprend donc combien l'efficacité des insufflations délivrées lors de la RCP varie selon les appareils complémentaires utilisés.

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La source:

EMD112

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