Collare cervicale : vediamo quali sono i più adatti da tenere in ambulanza per rispettare i protocolli.

• Ma cos'è l'immobilizzazione e quali strumenti utilizza?
• Le misure : sono così importanti ?
  
• Venez si posiziona il collare cervicale en urgence?
• Quand le collier cervical est-il posizionato bene?
• Che danni si possono fare posizionando male un collare cervicale ?
• La vidéo de la position du collier cervical secondaire AREU

Si c'est ce que vous appliquez au col de votre paziente traumatique ?

I colliers cervical non sono tutti uguali, vediamo le différenze fra une pièce e bivalve.

Come sapete bene negli ultimi anni si è creato molto dibattito sul tema dell 'immobilisation.

Da una parte c'è chi ritiene questa pratica superata e - a volte - dannosa per il paziente.

Dall'altra c'è invece chi persegue la strada dell'estricazione e dell'immobilizzazione del paziente in via precauzionale con convinzione.

In mezzo ci sono i protocolli in vigore, che vanno semper rispettati.

Je produttori di device medicali, che devono sviluppare presidi semper più comodi, efficacité et étude pour améliorer les conditions du patient, e quindi con decine (o centinaia) di protocolli d'azione differenti.

Prodotti che hanno come obiettivo la riduzione del peso della testa sulla colonna cervicale, la protezione di questa zona da eventuali danni secondari e da movimenti inopportuni.

Ad oggi l'assioma del soccorso - en Italie - è: «Si deve posizionare il collare cervicale a tutti i pazienti traumatizzati fino ad esclusione radiologica di lésioni a carico del rachide cervicale».

Secondo alcune ricerche infatti il ​​collare cervicale si usa perché è necessario limitare i movimenti involontari nei trauma della colonna cervicale.

Si vous parlez de 2-4% de tous les traumatismes, de la qualité pratiquement il 20% ha una lésion del midollo spinale.

Cos'è l'immobilizzazione cervicale e quali strumenti utilizza?

E 'bene analizzare punto per punto i presidi medicali usati per la pratica dell'immobilizzazione, a partire dal più conosciuto e utilizzato, non solo in urgence ma anche in altri settori sanitari : il collare cervicale.

Definito in modo generico «necklaceino» questo dispositivo serve a ridurre i movimenti delle vertebre cervicali presenti nel collo.

Non si tratta quindi di un presidio di immobilizzazione completo del rachide, ma in quasi tutti i protocolli se ne prevede uso abbinato ad altri presidi di immobilizzazione, come la tavola spinale, estricatore o il materassino a dépressione.

Quali collari cervicali esistono dans le commerce?

La zona trattata dal collare cervicale est molto importante e molto delicata.

In commercial quindi esistono divers soluzioni che si adattano più o meno bene alle attività di soccorso, a lungo degenze ospedaliere oppure ad altre tipologie di utilizzo.

Generalmente, nel campo dell'emergenza, en Italie, è prassi comune usare collerette cervicale rigidi.

Da qui si arrive à la distinction des colliers en raison du tipi

• Monopezzo - Si tratta di un collare davvero molto semplice, costruito in un solo guscio pieghevole fatto di plastica imbottita. Riposto è piatto e molto comodo da immagazzinare in opportune quantità sull 'ambulance. E 'bene ricordare che questi collari sono jetable. Solitairement avec un simple clip, vous pouvez le placer dans la position correcte Gorgiera, che è la parte anteriore da posizionare sotto al mento. La parte postérieure, che si chiama scudo cervicale, è invece da infilare sotto al paziente con una tecnica precisa, altrimenti il ​​rischio è quello di ledère la spina dorsale du patient.
• Bivalva o due pezzi - Le collier bivalve invece est constitué par due parti che si vanno a collegare tramite due strisce di velcro, e permette un Posizionamento più semplice, poiché si può procedere all'appoggio della gorgiera e dello scudo in momenti separati.

Tutti i modelli di collare cervicale usati in Emergenza devono avere ouverture anteriori per la valutazione del polso carotideo e l'esecuzione di manovre particolari da parte del personale sanitario, come ad esempio la trachéotomie.

Le misure del collare cervicale : parce que sono così importanti ?

La misure des colliers cervicaux est vraiment importante.

Immobilizzare una persona con un collare troppo grande o troppo piccolo può portare due tipi diversi di problemi: da una parte c'è il rischio di una hypertension du capo, rischiosa per l'allungamento dei muscoli e della struttura del rachide.

Dall'altra c'è il rischio che il collare cervicale ne sert pas à sa portée, o - peggio - impedisca anche la buona riuscita di altre manovre sanitarie.

Vous penserez automatiquement aux erreurs majeures que vous avez faites, et il sera plus facile de trouver ce qu'il faut faire pour le patient.

Infatti le aziende si stanno semper più muovendo verso un numéro majeur de misure o - dans alcuni casi - verso collier cervical regolabili prima del posizionamento sul paziente.

Semper prima, questo è molto important.

Prima bisogna misurare l'area del collo del paziente, per decidere quale collare vada usato.

Je peux positionner l'appareil.

La chose peut être aussi compliquée sous divers points de vue, également par l'intermédiaire du type de patient pour son opéra.

Ma bisogna semper ricordarsi che Lorsque vous posez un collier cervical, vous devez être présent aux opérateurs sanitaires, mais un seul.

Venez si posiziona il collare cervicale en urgence?

Prima di procedere all'applicazione del collare cervicale bisogna accertarsi della presenza di orecchini, colle o indumenti che possano empedire un corretto posizionamento.

E 'semper consigliata la rimozione di questi accessori.

Abbiamo detto che devono esserci semper almeno 2 soccorritori (alcuni protocolli richiedono anche 3 soccorritori).

Il primo di essi si deve mettere dietro la testa del paziente e deve provvedere all 'manuel d'immobilisation della testa e del collo en position neutre.

Il s'agit d'une position sur la tête qui est perpendiculaire à toutes les directions.

Ciò riduce al minimo il rischio di lesione midollare e assicura il massimo spazio possibile all'interno del rachide per il canale vertebrale.

Il paziente è rivolto verso l'alto, non verso il terreno. Lo sguardo - perpendicolare di fronte a sé - sarà controllato semper dal secondo soccorritore, che si deve posizionare davanti al paziente per applicare il collare.

Mentre il secondo soccorritore applica il collare il primo non deve mai perdere la concentrazione sull'immobilizzazione del capo.

Anche dopo il posizionamento del dispositivo, bisogna tenere la testa immobilizzata manualmente, proprio perché si tratta di un dispositivo per l'immobilizzazione parziale.

Le collier cervical bivalve, ou les personnes dues, sera placé sur le patient de manière à créer une conca pour la mandibole et le menton du fer.

Si insersce quindi la parte antérieure facendo passare successivamente dietro al collo la fettuccia di velcro che assicurerà il collare bene attorno al rachide del paziente.

Cela empêchera une mission du capo et de la façon dont le assistant d'ajouter la partie postérieure du collier.

Une fois les attaches Velcro extérieures fissurées, toutes les extensions seront impératives.

Se la misura est giusta e se il posizionamento est stato fatto correttamente, non ci sarà nessun fastidio sul paziente o ostacoli al respiro e alla deglutizione.

Quand le collier cervical est-il posizionato bene?

Une manovra ultimata bisogna accertarsi di aver posizionato correttamente il collare cervicale.

Bisogna quindi verificare che la parte anteriore sia in contatto con divers parti del corpo, in questo modo:

• La parte anteriore dev'essere in contatto con il manubrio sternale, con la porzione inferiore della mandibola, e latermente dev'essere all'altezza della clavicola e della porzione inferiore del ramo orizzontale della mandibola.
• La parte posteriore dev'essere in contatto con la porzione di dorso compresa fra le ali scapolari, con la zona occipitale del capo ei due lacci in velcro di fissaggio devono essere in corrispondenza del punto di fissaggio sulla parte anteriore del collare

Quand devo allarmarmi mentre posiziono il collare?

Je peux aider le patient à abbia danni cervicali à la suite d'un traumatisme, et fino al momento in cui non si iniziano la manovre per il positionamento del cole il secorritore può non avvedersene.

Il faut donc faire attention, à ce moment-là, si vous commencez à mettre le capo en position neutre et d'éventuels spasmes musculaires ou douleurs au col et au dos.

aussi se l'attività respiratoria viene meno compromettendo la pervietà delle vie aeree, se il paziente tiene la testa rigidamente in un'altra posizione o se ci sono lésioni visibili alla trachea e ai vasi bisogna chiedere il parere del medico prima di procedere.

De toute évidence, si sono presenti corps estranei nei tessuti molli del collo o si è impossible a mantenere la posizione neutra, il paziente dovrà essere immobilizzato nella posizione in cui giace, assicurando prima di tutto la stabilità respiratoria e circolatoria.

Che danni si possono fare posizionando male un collare cervicale ?

En outre, en cas d'irréparabilité de la colonne vertébrale dorsale, la position du collier cervical des patients peut causer d'autres problèmes simples de fonctionnement.

Non seulement si vous risquez de rendre paraplégique une personne, mais si vous pouvez aussi risquer rendere complesso o impossible il lavoro di medici e infermieri.

Un collare cervicale posizionato male può empedire un intervento di tracheotomia o una parziale copertura di eventuali tracheostomie.

Si possono causare problemi respiratori oppure rendere difficile la déglutizione. Infine, ma non ultimo, si tu peux rendre plus nerveux le patient et causer de la douleur.

Quale Collare Cervicale è plus consigliato?

Vous ne pouvez pas consulter un collier cervical unique.

Ogni aspetto dell'emergenza ed ogni soccorso è svolto in situazioni differenti e con protocolli differenti.

E 'bene però ricordare che il collare monopezzo, seppur più semplice da trasportare e da posizionare, è spesso meno stabile del collare bivalva, che invece si posiziona con una manovra in più, ma con maggiore precisione.

Quando si valuta l'acquisto di questi dispositivi va anche considerata the storia di soccorso della propria associazione: Quanti sono i traumi di cui ci si occupa mensilmente? Quante probabilità ci sono di intervenire in soccorsi autostradali o contesi di maxi Emergenza? I soccorritori sono stati formati con collari bivalva o monovalva? Domande che prima di un acquisto bisogna farsi insieme al quesito: quanto spazio ho per immagazzinare i collari cervicali?

 La vidéo de la position du collier cervical secondaire AREU

Appliquer le col cervical à deux valves passo per passo

• Il soccorritore che comanda le operazioni blocca manualmente in posizione neutra il capo del paziente. Il secondo soccorritore che esegue il posizionamento deve :
• Mettersi a lato del paziente in modo comodo, per rimuovere gli indumenti attorno al collo del paziente, orecchini, collane o altri oggetti ;
• Misurare il collo del paziente dopo aver controllato la pelle ed eventuali ferite o lesioni, e aver valutato che non c'è controindicazione all'applicazione del collare cervicale
• Il soccorritore prend la misura del collo del paziente. (Si misura dalla mandibola al margine superiore del muscolo trapezio);
• Vérifier la misura del collare (si misura sulla valva anteriore del collare, dal velcro al margine superiore del collare);
• Il soccorritore afferra la gorgiera del collare e la piega leggermente. Poi appoggia il collare delicatamente sul torace dell'infortunato, facendolo scivolare verso il collo fino ad inserirlo delicatamente sotto la mandibola;
• Dopo av posizionato la gorgiera, il soccorritore infila sotto al collo l'allaccio e fissa la parte del collare anteriore. A questo punto il capo soccorritore sposta gli indici per mantenere la posizione del dispositivo;
• Mentre il capo soccorritore mantiene la posizione della gorgiera, il soccorritore prende lo scudo posteriore and lo posiziona sotto la nuca del paziente;
• Una volta posizionato, il collare deve essere allacciato in modo simmetrico con i due velcri, senza strattoni, ma semper in modo delicato;
• A questo punto il soccorritore chiede e verifica che il paziente tolleri la posizione del collare senza problemi, non abbia compromissione dell'attività respiratoria, possa aprire la bocca e abbia polso.