TSSA - Traumatisme toraco-adominal

CALENDRIER OBIETTIVO DELLE

• Identificazione delle principali lésioni di origine traumatica a livello toraco-addominale

• Elencare segni e sintomi

Premiers secours

 

Il corso TSSA (corso nazionale per l'attività di trasporto sanitario e soccorso in ambulance) est le corps sanitaire avancé de la Croix Rouge Italienne qui a pour mission de former le SOCCORRITORE, c'est à dire le Volontaire qui assumera son activité sur l'ambulance et percevra le travail complémentaire comme typiquement sanitaire.

Je corsi sono tenuti da Istruttori di Croce Rossa qualificati con un apposito percorso specifico.

Je moduli formativi sono 6. Bastano i primi 4 modules per diventare soccorritore, gli altri due moduli sono di approfondimento e completamento di percorsi regionali.

L'accesso a questo corso prevede l'obbligatorietà di essere Socio Attivo CRI and quindi di average frequency to it Corso Base.

Gli incontri vertono principalement sulle problemhe del soccorso extra-ospedaliero e si dividono in lezioni teoriche e parti pratiche con particolare riferimento alla Traumatologia, alla Rianimazione cardio-polmonare con l'ottenimento del brevetto BLS-D (défibrillation) ed all'uso dei Presidi disponibili sulle ambulanze.

21-Il-trauma-toraco-addominale

La coopération qui a porté sur la création de cette distribution de TSSA c'est tres important.

Infatti non esiste materiale univoco e ufficiale per tutto il territorialio Nazionale.

Le matériel des professions qui sont en train d'être publiés est grâce à la collaboration des formateurs et des agents de Croce Rossa, spécialisée en PSTI (Pronto Soccorso e Trasporto Infermi).

Questi istruttori hanno realizzato le calendrier che potete liberamente consultare.

Il team è costituito da 15 istruttori qualificati, il cui lavoro è stato controllato da 5 revisori (formatori, medici specialici e tecnici esperti) che hanno corretto alcuni contenuti scientifici, rendendo poi omogeneo l'aspetto visivo del corso.

In questo modo sono nate delle wikiSLIDES che ad oggi hanno più di 5.000 télécharger dal link ufficiale.

Il ringraziamento di Emergency Live avec le groupe TSSA et le coordinateur Egidio Tuccio.

GUARDA LE ALTRE SCHÉMA TSSA

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Dal corso TSSA de Davide Bolognin (CRI Monselice)

Les lésions causées par le traumatisme sont à la fréquence, à cause du traumatisme crânien, la seconde cause de la mort du traumatisme.

Senza adeguato trattamento, possono causare alterazioni tali da compromisettere in brevissimo tempo la sopravvivenza del paziente, venez insuffisance respiratoire et insuffisance cardiocircolatoria.

 

TRAUMA TORACIQUE

- Je traumi al torace possono essere classificati en:

chiusi :

- diretti: lesione realizzata nel punto dans cui agisce il trauma

- indiretti: trasmissione al torace di una forza che ha agito in altra sede aperti penetranti:

- quando vi è comunicazione tra l'esterno e l'interno del torace. Il trauma toracico può indurre:

Lesioni della parete toracica : fracture costali ferite comunicanti con il cavo pleurico ferite aspiranti

Lésions pleuro-polmonaires : foyers de contusion polaire lacérazione pleuro-polmonaire

Lesioni médiastiche: contusione miocardica rottura di cuore versamento pericardico

Lacrazione del diaframma: ernia del contenuto addominale

Numerosi pazienti con traumi intratoracici muoiono direttamente sulla scena ed è quindi essenziale valutare eventuali problemi toracici direttamente sul luogo dell'evento.

Durante la prima valutazione del paziente riveste un ruolo fondamental la conoscenza della dinamica dell'evento. Alcune contusioni e / o lésioni intratoraciche possono essere determinate da un'improvvisa decelerazione, probabile strappamento di nervi e / o vasi. Un trauma toracico, qualunque esso sia, può provocare:

• respiratoires insuffisants

• l'interdiction de la vie aérienne

• emopneumoteur

• contusion polmonare

• bassa gettata cardiaque

• émorragie toracique

• hémorragie additive

• tamponnement cardiaque

Le lésioni ossee a carico della gabbia toracica non sono evidenziabili sulla scena dell'evento ad esclusione dei volet costali evidencei o scrosci conclamanti alla palpazione. Le fratture costali possono portare:

• sinistra: lésioni spleniche (cioè della milza)

• destra: lésioni epatiche (del fegato)

• prima e seconda costola (robuste e ben protette): lésioni dei grandi vasi intra-toracici o fratture vertebrali Segni evidencei di lesione toracica:

• lésioni craniche e lésioni addominali associé

• segni di shock ipovolemico in assenza di fratture e / o rigonfiamenti addominali

• Ipotensione initial in evento con fattori aggravanti

• segni lasciati dalle ceinture de sécurité

• asimmetria nell'espansione della gabbia toracica

• déviation de la trachée

• enfisema sottocutaneo

TIPOLOGIE DES LÉSIONS

Fratture costali: in fase acuta e fino al completamento diagnostico e all'esclusione di lésioni vertebrali i pazienti traumatizzati toracici devono essere mantenuti distesi ed immobilizzati.

Questa posizione può provocare un disio a livello respiratorio e quindi, appena possibile, il paziente deve essere messo in posizione seduta.

In caso di gravi contusioni polmonari il paziente deve essere posto di lato in modo da favorire l'ossigenazione ed il drenaggio delle secrezioni polmonari.

Volet Costale: il volet costale è il rientro di una parte della gabbia toracica durante la inspirazione a cui spesso si associa una protusione (solevamento) in fase di espirazione, ciò è provocato dal coinvolgimento di più costole fratturate.

Il volet costale est segno di una grave contusione polmonare con un quadro clinico che tendà ad aggravarsi in tempi brevissimi. Al volet costale è spesso associato un pneumotorace.

Pneumotorace aperto: La comunicazione tra il cavo pleurico e l'esterno che si viene a creare in caso di lésioni aperte può creare, in fase di inspiro, una penetrazione di aria nel cavo pleurico.

Quando il diametro della ferita supera i 2/3 della trachea il passaggio d'aria nell'albero bronchiale può essere nullo e porterà in breve tempo al collasso polmonare.

E 'quindi necessario:

• non rimuovere eventuali corpi estranei nel torace: trasportare il ferito con l'eventuale lama, tondino, ecc. ancora infissi à torace

• In caso di ferita aperta chiuderla con una medicazione stérile lasciando aperto un lato. La médecine deve essere ben aderente alla cute in modo che l'aria possa uscire liberamente in fase di espiro e che non possa entrare durante the fase di inspiro. Controllare la fuoriuscita dell'aria durante la fase di espiro, se ciò non avviene controllare la medicazione altrimenti si può andare incontro a un PNX iperteso.

Pneumotorace iperteso : grave urgence, il faut l'utiliser en cas d'amélioration improvisée des conditions respiratoires, car elle associe un quadro de choc à l'inflammation des tissus intercostaux et sopraclaviculaires. Course automobile : l'insuffisance respiratoire est associée à un quadro de choc ipovolemico provoquant la rotture et/ou la lacération des gros vaisseaux intercostaux.

Tamponamento cardiaco: la raccolta di sangue nel sacco pericardico provoca la compressione delle cavità cardiache fino all'arresto del flusso di sangue al cuore. All'inizio si avrà ipotensione con tachicardia con conseguente arresto cardiaco.

Contusion myocardique : les patients souffrent de quelque tension que ce soit en raison d'un traumatisme de la partie antérieure de la tête. L'incidence d'une contusion myocardique grave est très rare et n'est pas un rapport réel avec le fracture sternale. La contusion miocardique peut provoquer une tachicardie et une arthrite et en cas d'infarctus grave du myocarde et de rotture du cœur.

 


 
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