Arrêt cardiaque: qu'est-ce que c'est, quels sont les symptômes et comment le diagnostiquer

By Cristiano-Antonino On Le 6 septembre 2022

L'arrêt cardiaque est un événement cardiovasculaire grave, qui implique l'arrêt de l'activité électrique cardiaque et nécessite une intervention rapide

Qu'est-ce qu'un arrêt cardiaque?

L'arrêt cardiaque implique l'arrêt de l'activité électrique cardiaque, par lequel le cœur s'arrête, entraînant une perte de conscience et l'arrêt d'autres fonctions vitales, y compris la respiration.

Le sauvetage par réanimation doit être immédiat : une intervention rapide peut prévenir des dommages permanents au cerveau et à d'autres organes vitaux et la mort du patient.

Quelles sont les causes d'un arrêt cardiaque ?

L'arrêt cardiaque peut être provoqué soit par une arythmie, soit par un infarctus au cours duquel les lésions tissulaires sont particulièrement importantes, mais aussi par une insuffisance cardiaque terminale, une tamponnade cardiaque (c'est-à-dire des accidents impliquant la région thoracique), une myocardite sévère et une insuffisance respiratoire.

Il existe également des maladies génétiques, telles que le syndrome de Brugada ou d'autres canalopathies, qui peuvent entraîner un arrêt cardiaque et une mort cardiaque subite.

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Quels sont les symptômes d'un arrêt cardiaque ?

Un patient en arrêt cardiaque perd connaissance immédiatement, arrête de respirer de lui-même et peut perdre le contrôle de ses sphincters.

Avant l'arrêt cardiaque proprement dit, des symptômes liés à la cause sous-jacente peuvent survenir : douleur thoracique si la cause de l'arrêt est une crise cardiaque, palpitations si la cause est une tachyarythmie, difficulté à respirer si la cause est une insuffisance respiratoire.

Les patients qui reconnaissent chez eux-mêmes ou chez autrui des symptômes pouvant faire suspecter un événement cardiovasculaire grave doivent immédiatement appeler le 118 en précisant la symptomatologie.

Une intervention médicale dans un hôpital est en effet la seule possibilité de traitement efficace.

Le diagnostic d'arrêt cardiaque repose sur une évaluation qui est en premier lieu clinique

Les directives de l'IRC (Italian Resuscitation Council) recommandent d'appliquer le protocole 'GAS - Look, Listen, Feel' pendant 30 secondes.

Cette approche consiste à évaluer la présence des fonctions vitales de base du sujet sur une période de temps suffisante pour une évaluation correcte mais pas trop longue pour nuire à un sauvetage ultérieur, en utilisant 3 des 5 sens : la vue, l'ouïe, le toucher.

Avec le patient en décubitus dorsal, le sauveteur se tient d'un côté de la tête du sujet, rapprochant l'oreille de la bouche et du nez du patient et plaçant une main sur la poitrine.

G- « Regarder » la bouche pour évaluer la présence éventuelle de corps étrangers, signes de cyanose ; surveiller l'expansion de la poitrine avec les actes respiratoires ;

A- « Écoutez » les bruits dus à la respiration ;

S- "Sentir" la chaleur et le mouvement de l'air expiré sur sa joue.

L'arrêt cardiaque implique le besoin immédiat de soutenir les organes vitaux et de redémarrer le cœur

Il faut donc pratiquer une réanimation cardiorespiratoire qui consiste à appliquer un protocole avec enchaînement de compressions thoraciques et de bouche à bouche et, si possible et indiqué, à pratiquer une fibrillation pour faire cesser l'arythmie et reprendre l'activité cardiaque.

Toute personne témoin d'un arrêt cardiaque, après avoir appelé le 118 (le concept de « chaîne de secours » de l'AHA), doit immédiatement tenter une réanimation cardiorespiratoire, en suivant les instructions du personnel du centre des opérations.

Lorsque le personnel de secours arrivera, le patient sera alors transporté vers l'établissement hospitalier le plus proche équipé pour prendre en charge le patient et traiter les causes sous-jacentes de l'arrestation.

La source:

Humanitas