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Arthrose de la hanche chez le jeune : dégénérescence du cartilage de l'articulation coxofémorale

By Cristiano-Antonino On Le 9 septembre 2022

L'arthrite de la hanche est une affection qui entraîne la dégénérescence du cartilage de l'articulation coxofémorale, le point où le fémur s'articule avec l'acétabulum, la cavité de la hanche qui abrite la tête fémorale

Ce processus dégénératif peut avoir plusieurs causes et entraîner des douleurs et des difficultés de mouvement avec des conséquences invalidantes.

Jusqu'à il y a quelques années, l'arthrose de la hanche était considérée comme une maladie typique des personnes âgées.

Ces dernières années, l'avènement de nouvelles techniques de diagnostic et la disponibilité de traitements innovants ont modifié l'approche de la maladie chez les jeunes.

Qu'est-ce que l'arthrose de la hanche chez le jeune ?

L'articulation de la hanche est recouverte de cartilage, un tissu doux et lisse qui permet aux os de glisser les uns contre les autres sans générer de friction, agissant comme une sorte de coussin.

Lorsque ce tissu se détériore, une inflammation peut se développer, appelée arthrose de la hanche.

Qu'est-ce qui cause l'arthrose de la hanche chez les jeunes?

L'arthrose de hanche chez le jeune a toujours été bien documentée.

Il existe plusieurs affections dégénératives de l'articulation coxofémorale qui affectent les patients plus jeunes.

Les plus courants sont:

Dysplasie de la hanche chez l'enfant.
La maladie de Perthes.
Conflit ou conflit fémoro-acétabulaire, caractérisé par une incompatibilité entre les deux composants de l'articulation qui finissent par se heurter. Elle touche principalement les jeunes adultes de sexe masculin qui pratiquent un sport car les mouvements répétitifs accentuent le problème.
Ostéonécrose ou nécrose ischémique, due à une réduction du flux sanguin vers la tête fémorale.
Traumatisme, infection, tumeurs.

Quels sont les symptômes de l'arthrite de la hanche chez les jeunes?

Le principal symptôme de l'arthrose de la hanche est une douleur localisée à l'aine qui s'étend souvent au genou et à la hanche.

Aux premiers stades du trouble, il peut n'apparaître qu'après une activité physique prolongée, mais à mesure que les lésions articulaires progressent, il devient plus perceptible même après une activité physique légère et parfois même pendant la nuit.

Comment prévenir l'arthrite de la hanche chez les jeunes?

Afin de minimiser le risque d'arthrite de la hanche, il est important d'éviter d'être en surpoids, d'adopter de mauvaises postures et de surcharger l'articulation à plusieurs reprises.

De plus, une alimentation équilibrée riche en vitamines, en oméga-3 et en minéraux, pauvre en alcool et en aliments d'origine animale aide à maintenir toutes les articulations en bonne santé.

Diagnostic

Si les symptômes rapportés par le patient font suspecter une arthrose de la hanche, le médecin peut décider de confirmer le diagnostic par une radiographie.

Dans de rares cas, des examens complémentaires peuvent être prescrits, tels que :

Des bilans sanguins
Examens du liquide articulaire
Imagerie par résonance magnétique

Traitements

Généralement, le traitement n'est pas invasif tout de suite.

Les premières étapes du traitement de l'arthrose de la hanche peuvent inclure :

prendre des anti-inflammatoires
physiothérapie
l'utilisation de béquilles lors de la marche sur de longues distances

Le traitement chirurgical conservateur, possible lorsque la dégénérescence est modeste, vise à stabiliser l'articulation et à réduire la surcharge en surface.

L'arthroscopie est une technique de plus en plus répandue qui permet à la fois une évaluation diagnostique de l'étendue de la pathologie et la possibilité d'intervenir, sur le fémur et/ou l'acétabulum, pour résoudre chirurgicalement les conflits générateurs de douleur.

Dans certains cas rares et bien choisis, il est préférable d'opter pour une correction ouverte du conflit.

Cette solution est certes plus invasive que l'arthroscopie, mais elle peut être nécessaire dans certaines situations.

La prothèse totale de hanche représente l'option limitante chez les patients jeunes, à laquelle on a recours lorsqu'il existe des contre-indications aux procédures conservatrices ou que celles-ci n'ont pas réussi.

La source:

Humanitas

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