Coqueluche : comment reconnaître la coqueluche et identifier le meilleur traitement
La coqueluche, également connue sous le nom de "coqueluche", est due à une infection des voies respiratoires et est causée par la bactérie Bordetella pertussis
La coqueluche est une maladie très contagieuse, d'apparition généralement bénigne, affectant principalement, mais pas exclusivement, la tranche d'âge 0-5 ans et frappant principalement en été-automne.
Avec une période d'incubation d'environ 10 jours, la maladie dure généralement entre 6 et 10 semaines.
La coqueluche (coqueluche) provoque différents symptômes selon ses différents stades :
Stade catarrhal : au stade initial de la maladie, généralement les deux premières semaines, les symptômes qui apparaissent sont similaires à ceux d'un rhume :
- rougeur des yeux;
- larmoiement;
- gorge irritée;
- toux légère;
- fièvre éventuelle.
Phase paroxystique : ce n'est que dans une seconde phase, d'une durée d'environ 6 semaines, que la symptomatologie devient plus spécifique :
- toux paroxystique, intense et incontrôlable;
- difficultés respiratoires;
- cri inspiratoire (son typique émis pour aspirer l'air)
- expulsion de mucosités très épaisses et visqueuses;
- bâillonnement possible.
Chez les très jeunes enfants, les symptômes suivants peuvent apparaître
- absence de respiration
- colorant bleu;
- étouffement.
Convalescence : après la phase paroxystique, commence la phase de convalescence, caractérisée par l'atténuation des symptômes et l'amélioration de l'état général.
Diagnostic de la coqueluche
Les signes et symptômes de la coqueluche sont tels qu'elle est souvent difficile à diagnostiquer : il s'agit en fait de symptômes non spécifiques, très similaires, comme prévu, à ceux d'autres maladies respiratoires courantes, comme le rhume, la grippe ou la bronchite.
C'est le cri inspiratoire, typique de la phase paroxystique, qui facilite la reconnaissance.
Plusieurs investigations peuvent être réalisées :
- examen par culture des mucosités pour rechercher la présence de bactéries coquelucheuses
- tests sanguins pour des anticorps spécifiques, produits par le système immunitaire suite au contact avec la bactérie ;
- réaction en chaîne par polymérase (PCR) : un test sophistiqué, toujours effectué sur les sécrétions du patient.
Moins spécifiques pour le diagnostic, en revanche, sont les tests sanguins courants et une radiographie pulmonaire, utiles pour détecter si la coqueluche a éventuellement causé une pneumonie.
Comment traiter la coqueluche
Pour traiter la coqueluche, raccourcir le temps de contagion et sa durée, les spécialistes ont recours aux antibiotiques, comme l'érythromycine.
Pour soulager les symptômes, des sédatifs contre la toux et des antispasmodiques peuvent également être prescrits.
Si les nourrissons et les enfants présentent des symptômes graves, une hospitalisation peut être nécessaire.
Outre les antibiotiques, les médicaments et l'hospitalisation si nécessaire, il convient de prendre quelques précautions :
- buvez beaucoup de liquides pour éviter la déshydratation due à une respiration fréquente;
- manger de petits repas fréquents, pour éviter vomissement après la toux;
- couvrez-vous la bouche, lavez-vous souvent les mains et portez un masque en présence d'autres personnes pour éviter la contagion.
Complications de la coqueluche
Bien que la coqueluche puisse être grave chez les nourrissons et les nourrissons, les adolescents et les adultes se rétablissent souvent sans problème.
Les complications peuvent être dues à une toux excessive, entraînant parfois :
- côtes fêlées;
- hernies abdominales;
- rupture des vaisseaux sanguins de la peau ou du blanc des yeux;
- saignements de nez.
Les complications plus graves sont :
- otite;
- bronchite;
- pneumonie;
- complications neurologiques, comme les convulsions et l'encéphalite.
Le vaccin
Le meilleur moyen de prévenir la coqueluche reste cependant la vaccination.
Cette dernière, rappelons-le, est obligatoire et réalisée chez le nourrisson en même temps que le virus hexavalent, avec un rappel ultérieur à l'adolescence.
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