Ferritine élevée : quand s'inquiéter ?
Parlons de la ferritine : parfois, après avoir effectué les tests sanguins de routine prescrits pour évaluer notre état de santé, nous pouvons tomber sur une valeur, celle du fer, supérieure à la norme indiquée
En cas de ferritine élevée ou d'hyperferritinémie, terme médical désignant une surcharge en fer dans le sang, il n'y a cependant pas lieu de s'alarmer mais il est conseillé de procéder à des investigations complémentaires pour en découvrir la cause.
Qu'est-ce que la ferritine et à quoi sert-elle ?
La ferritine est la protéine responsable du stockage de la bonne quantité de fer dans l'organisme : évaluer son dosage est un paramètre important pour connaître la quantité de fer dont nous disposons en réserve.
La quantité totale de ferritine dans le corps est d'environ 6 grammes, dont :
- 5 grammes est la ferritine tissulaire, et est présente notamment dans le foie, la rate, la moelle osseuse et le muscle squelettique ;
- environ 1 gramme est détectable dans le plasma.
La concentration de ferritine sérique est liée aux réserves de fer dans le corps et est un marqueur tumoral.
Ferritine élevée - les symptômes révélateurs à surveiller
Les symptômes généralement associés à l'hyperferritinémie peuvent être vagues et non spécifiques, car ils surviennent souvent sans véritables symptômes.
Cependant, dans certains cas, une asthénie et une faiblesse peuvent être observées, souvent associées à des douleurs abdominales et articulaires.
Comment interpréter l'augmentation des valeurs de ferritine dans le sang
Avant d'expliquer ce que peut représenter une augmentation de la ferritine dans le sang, il est utile de préciser quelles valeurs sont considérées comme normales :
- pour les femmes : jusqu'à 250 nanogrammes par millilitre ;
- pour les hommes : jusqu'à 340 ng/mL.
De petites augmentations de la ferritine par rapport aux valeurs considérées comme normales peuvent indiquer des états inflammatoires ou dysmétaboliques aigus ou chroniques.
En revanche, des élévations plus importantes, indiquant une surcharge en fer dans le sang, sont généralement dues à :
- certains troubles hépatiques
- l'hémochromatose (une maladie causée par certains défauts des mécanismes liés au fer qui produisent une accumulation de fer);
- infections aiguës et chroniques;
- les maladies auto-immunes telles que le lupus érythémateux, la polyarthrite rhumatoïde ;
- post-transfusion ;
- alcoolisme;
- certains cancers.
Variations physiologiques affectant la ferritine :
Cependant, certains facteurs affectent les taux de ferritine sanguine, tels que :
- l'âge : des taux plus élevés sont retrouvés à la naissance et dans les premiers mois de la vie jusqu'à 600 ng/mL) ;
- sexe : la ferritine est plus élevée chez l'homme et plus faible chez la femme au moins jusqu'à la ménopause) ;
- grossesse;
- une activité physique régulière et intense.
Que se passe-t-il si vous avez une ferritine élevée
Un dépôt excessif de fer dans le corps peut représenter un risque car il peut se déposer dans les organes (cœur, foie, testicules) et les articulations, entraînant des problèmes plus graves.
Des taux élevés de ferritine sont également associés à un risque accru de diabète de type 2.
Quoi manger et traitement
Traiter la cause exacte des niveaux élevés de fer dans le sang est cliniquement difficile mais, en général, on a tendance à surveiller et à traiter la surcharge hépatique qui en résulte.
Certes, un régime pauvre en fer et l'abstention totale de consommation d'alcool, associés à une saignée thérapeutique (l'ancienne saignée) ou à une thérapie à base de médicaments ferro-chélateurs, sont toujours des indications utiles dans ces cas.
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