Fracture du poignet : comment la reconnaître et la traiter
Parlons de la fracture du poignet : les fractures du poignet et des os de la main, ou les entorses avec lésions ligamentaires du poignet sont des traumatismes fréquents, faciles à subir en tombant lors d'activités simples, quotidiennes ou lors de la pratique d'un sport. Si vous tombez, vous essayez de protéger votre visage ou d'autres parties de votre corps avec vos mains, causant une blessure
Blessure au poignet : fracture ou entorse ?
Les fractures du poignet les plus fréquentes sont celles du radius, du cubitus et du scaphoïde, l'un des huit os courts qui composent le carpe.
Le symptôme principal est la douleur, souvent associée à un gonflement et à une limitation de la fonction du poignet.
Dans le cas d'une entorse, c'est-à-dire d'une lésion de la capsule articulaire ou des ligaments, les symptômes sont généralement moins intenses : le gonflement est modeste, et la douleur au niveau de la zone lésée s'accentue notamment lors de l'exécution de certains mouvements, alors qu'elle est tolérable au repos.
Si la lésion ligamentaire est complète, il peut y avoir une véritable luxation : dans ce cas, en plus des symptômes décrits ci-dessus, il y aura une déviation marquée de l'axe physiologique du segment concerné.
Si une fracture ou une entorse est suspectée, il est important de se soumettre à un examen spécialisé par un chirurgien de la main afin d'obtenir d'abord un diagnostic définitif, puis de réduire la douleur, puis de favoriser la cicatrisation au plus vite et enfin d'établir le bon protocole de rééducation, un élément essentiel pour la récupération fonctionnelle de la partie lésée.
Que faire en cas de fracture du poignet ?
Si la douleur au poignet n'est pas totalement invalidante, de kit de premiers soins peut être administré à domicile ou à l'endroit où le traumatisme s'est produit, en maintenant le poignet immobile, si possible en le bloquant sur un support rigide avec un chiffon ou du ruban adhésif, et en appliquant de la glace sur la zone traumatisée.
Ensuite, vous devez vous rendre au urgences ou à un chirurgien de la main pour subir les tests diagnostiques nécessaires et déterminer le traitement approprié.
Lorsque le poignet gonfle de façon importante et que la douleur est particulièrement intense et persistante, vous devez vous rendre immédiatement aux urgences, où la fracture suspectée sera examinée par un examen clinique et une radiographie pour déterminer ses caractéristiques et le traitement à administrer.
Dans certains cas, le spécialiste peut également demander un scanner du poignet.
Traitement chirurgical ou plâtres : options de traitement
Les fractures du poignet peuvent être traitées de différentes manières, en fonction de leurs caractéristiques et des os concernés.
Si la fracture est complexe, l'utilisation d'un corset spécial est suffisant, à maintenir immobilisé jusqu'à la guérison, qui a lieu normalement après 30 jours ; dans le cas d'une fracture composée ou multifragmentaire, une intervention chirurgicale est nécessaire pour réduire et stabiliser la fracture.
Habituellement, une plaque est placée, fixée avec des vis pour assurer la stabilité de la fracture.
Grâce à l'utilisation de la plaque, qui doit être considérée comme un « plâtre interne », il est possible de mobiliser la fracture plus tôt qu'avec le traitement au plâtre, avec pour conséquence un raccourcissement des temps de récupération.
L'opération est réalisée sous anesthésie locale au bras et en hôpital de jour, et dure environ une heure.
Les fractures du poignet se résolvent généralement en 5 semaines environ, mais, après la chirurgie, le patient peut reprendre la mobilité du poignet presque immédiatement, en prenant évidemment les précautions nécessaires.
En ce qui concerne la récupération complète de la fonction du poignet, divers facteurs doivent être pris en compte, tels que l'âge, les besoins fonctionnels et la qualité du protocole de rééducation qui est effectué après le traumatisme et qui est absolument nécessaire tant en le cas de la chirurgie et dans le cas du corset.
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