Psychothérapie hypnotique : l'hypnose dans le traitement du syndrome du côlon irritable
Le syndrome du côlon irritable est une affection à prédominance féminine qui affecte le tractus intestinal, alternant des périodes de constipation avec des périodes caractérisées par des intestins diarrhéiques, le tout associé à des ballonnements et des douleurs abdominales et d'autres symptômes concomitants tels que la dyspepsie et le météorisme.
Traitement du syndrome du côlon irritable
Il n'existe actuellement aucun traitement pharmacologique univoque qui guérisse le problème, car le syndrome du côlon irritable est une maladie à étiologie multifactorielle et doit être traité par un ensemble d'interventions pluridisciplinaires complémentaires : alimentation, anti-diarrhéiques/lassiques, antidépresseurs, activité physique, psychothérapie.
Une forme de psychothérapie du syndrome du côlon irritable est la psychothérapie hypnotique, qui a fait l'objet de nombreuses études scientifiques (1) qui ont validé son efficacité au niveau scientifique.
Le taux de réussite du traitement par psychothérapie hypnotique est étroitement lié à la susceptibilité hypnotique du sujet, qui varie également d'une personne à l'autre en fonction de l'âge.
De nombreuses études scientifiques ont montré que les seules variables responsables de la susceptibilité hypnotique sont l'implication de l'imagerie (capacité à imaginer, à rêvasser) et d'autre part l'alliance thérapeutique, c'est-à-dire une bonne relation de confiance entre l'hypnotiseur et le sujet hypnotisé.
Dans tous les cas, des études longitudinales ont montré que l'efficacité dans la population en termes de rémission des symptômes se situe entre 68% et 85%, selon les recherches.
Un site Internet britannique bien connu (2) compile une revue systématique des principaux traitements du côlon irritable.
On constate que la psychothérapie hypnotique est à la pointe des traitements psychologiques et les techniques de gestion du stress sont fréquemment évoquées, bien que les commentaires des utilisateurs du site indiquent que le recours à une seule stratégie est souvent infructueux.
Une recherche datant de 1984 publiée dans The Lancet, une revue médicale internationale de premier plan, démontre la diminution jusqu'à la disparition des symptômes grâce à un traitement hypnotique sur 12 semaines dans un échantillon de 30 personnes (3).
Alors qu'une recherche (4) (avril 2013) publiée dans l'American Journal of Gastroenterology, une revue médicale de premier plan, sur un échantillon de 164 patients atteints du SII (syndrome du côlon irritable) diagnostiqué selon les critères Rome-III,* et 100 patients atteints du SCI réfractaire au traitement médical, conclut : les améliorations physiques et psychologiques apportées par l'hypnothérapie intestinale directe (GHT) combinée à des entretiens de soutien et à un traitement médicamenteux (SMT) sont plus importantes que des entretiens de soutien et un traitement médicamenteux (GHT) seuls. Pour clarifier : GHT + SMT > SMT.
Cela réfute l'efficacité de la monothérapie dans le côlon irritable, au profit d'une thérapie multimodale et multidisciplinaire
Cela montre que la thérapie hypnotique en médecine et en psychothérapie est non seulement largement reconnue par la communauté scientifique internationale, notamment dans la douleur et les neurosciences5, mais que son efficacité est amplement démontrée par des essais cliniques internationaux.
* Les critères de Rome sont des critères diagnostiques établis par une commission internationale pour définir le diagnostic et le traitement des troubles gastro-intestinaux fonctionnels, dont le syndrome du côlon irritable. En 2006, la troisième édition a été publiée (d'où Rome - III), qui est l'édition la plus récente et la plus à jour.
Bibliographie
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