Qu'est-ce qu'un angiosarcome ? Symptômes, diagnostic et traitement de cette forme rare de cancer
L'angiosarcome est une forme rare de cancer qui provient du tissu tapissant les parois des vaisseaux sanguins et des vaisseaux lymphatiques
L'angiosarcome peut se développer dans n'importe quelle partie du corps mais attaque le plus souvent la peau, en particulier la tête et le cou
Des formes plus rares de cette tumeur peuvent toucher le sein, les tissus mous, le cœur, le foie, la rate et les os.
Les angiosarcomes peuvent également survenir dans n'importe quelle partie du corps préalablement traitée par radiothérapie.
Quelles sont les causes de l'angiosarcome ?
Les causes des angiosarcomes font encore l'objet d'investigations, mais certains facteurs de risque établis ont été identifiés, tels que : traitement par radiothérapie, lymphoedème chronique, exposition continue à des produits chimiques tels que le chlorure de vinyle, le PVC, le polyéthylène ou l'arsenic, et exposition chronique au soleil.
Quels sont les symptômes de l'angiosarcome ?
Les symptômes des angiosarcomes varient selon la zone touchée.
L'angiosarcome le plus courant - affectant la peau - peut se manifester par des symptômes tels qu'une irritation et un gonflement de la zone touchée et des lésions sanglantes dont la taille augmente avec le temps.
Les formes affectant les organes internes (cœur, foie, etc.) peuvent souvent provoquer des symptômes douloureux.
Diagnostic d'angiosarcome
Si un angiosarcome est suspecté, le spécialiste, après un examen médical approfondi, demandera rapidement certains tests diagnostiques en fonction des caractéristiques cliniques spécifiques.
La plus importante d'entre elles est le prélèvement d'un échantillon de tissu (biopsie) de la lésion suspectée pour analyse histologique.
Traitements
Les angiosarcomes sont généralement des tumeurs agressives associées à un risque élevé de rechute (récidive) et de propagation à d'autres organes (métastase) et, par conséquent, ont un taux de mortalité très élevé.
Ils sont aussi souvent diagnostiqués tardivement alors qu'ils sont déjà avancés.
Compte tenu de la rareté et des caractéristiques cliniques des angiosarcomes, leur traitement doit toujours être réalisé dans un centre spécialisé dans le traitement des sarcomes.
Le choix du traitement le plus approprié dépend de plusieurs facteurs, dont la zone touchée, sa taille et sa propagation à d'autres organes (stade) et peut inclure la chirurgie, la radiothérapie et la chimiothérapie.
Angiosarcome cardiaque
Cette forme de cancer cardiaque affecte les parois du cœur.
C'est une tumeur très agressive qui se développe généralement à partir de l'oreillette droite puis atteint rapidement le péricarde et développe des métastases, notamment aux poumons.
L'angiosarcome cardiaque peut souvent rester asymptomatique jusqu'à ce qu'il ait atteint une taille significative ou ait atteint des structures voisines.
S'ils sont présents, les symptômes sont généralement non spécifiques et peuvent inclure une dyspnée, une perte de poids, de la fatigue et des douleurs ; des symptômes cardiologiques plus spécifiques, qui apparaissent généralement plus tard, peuvent être dus à des arythmies, une sténose valvulaire, une insuffisance cardiaque, des embolies pulmonaires, un épanchement péricardique et des lésions de la paroi cardiaque.
L'angiosarcome cardiaque est très souvent de mauvais pronostic, et le traitement de ce type de tumeur n'est pas standardisé et peut impliquer différentes combinaisons de chirurgie, chimiothérapie et radiothérapie ; dans de nombreux cas, le traitement n'est administré qu'à des fins palliatives.
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