Bali-Dubai in reanimaasje op 30,000 foet

Dario Zampella fertelt syn ûnderfining as fleanferpleechkundige

Jierren lyn hie ik my net foarsteld dat myn passy fusearje koe mei medisinen en medyske needsoarch.

Myn bedriuw AIR AMBULANCE Group, neist lucht ambulânse tsjinst op Bombardier Learjet 45s, bea my in oare manier om te belibjen myn berop: medyske repatriaasje misjes op plande flechten.

Medyske repatriaasjes op plande flechten besteane út medyske en ferpleechkundige fersoarging fan minsken dy't by in ferbliuw yn it bûtenlân troffen binne troch sykte of trauma. Nei in langere of koartere sikehûsopname en it neilibjen fan strange loftline-diktaten, krije pasjinten de kâns om te repatriearjen op plande flechten.

Repatriaasje wurdt koördinearre troch it operaasjekantoar op bed-to-bed basis (sikehûsbêd nei sikehûsbêd). It ferskil mei loftambulânsetsjinst is de gearwurking mei de meast ferneamde loftfeartmaatskippijen lykas Emirates, Etihad Airways, Lufthansa, ITA Airways. Yn dizze gefallen fleane wy ​​op heul gewoane Boeing 787's of Airbus A380's soms útrist mei in loftfeartbranch, soms gewoan op noflike sitplakken yn bedriuwsklasse.

Us misjes begjinne mei it yntsjinjen fan it medyske rapport, it medyske rekord fan 'e pasjint foltôge troch de behanneljend arts tidens sikehûsopname. De saak wurdt soarchfâldich evaluearre troch de medyske direkteur fan AIR AMBULANCE Group en de medyske direkteur fan 'e loftfeartmaatskippij wêrmei wy gearwurkje foar de missy. Fan dit momint ôf komme de medyske flechtbemanning en it logistykteam byinoar en planne alle stappen fan 'e missy: begjinnend fan' e elektromedikale en medisinen fia it type grûnferfier en úteinlik it behear fan 'e referinsjekontakten yn primis mei it medyske team dat is it behanneljen fan ús pasjint op dat stuit.

Briefing dien, materiaal checklist dien, paspoart yn 'e hân en wy geane!

De skientme fan dizze tsjinst is om in protte te reizgjen en te sjen, hoewol foar in koarte tiid, plakken dy't jo noait tocht hawwe dat jo soene witte. It gefoel om mear libbens te libjen as oaren is taastber; yn koarte tiid bin ik yn Brazilië, de Feriene Steaten en sels twa kear nei Bali west.

Hoewol't ik noch mar ea wurke haw as needferpleechkundige bûten sikehûs, hat de persoanlike relaasje mei pasjinten altyd tige wichtich foar my west. Yn myn protte jierren yn need medisinen, Ik haw leard te fêstigjen fertrouwen relaasjes yn minuten of yn de meast earnstige gefallen, sekonden; mar dizze tsjinst lit my libje yn nau kontakt mei de pasjint folle mear oeren dan ik haw ea earder.

Under de meast ongelooflijke ôfleverings dy't hawwe bard mei my in spesjale fermelding hat perfoarst in Bali - Stockholm missy in pear moannen lyn.

Flecht Denpasar (Bali) - Dubai 2:30 AM

Fjouwer oeren lyn gien, noch fiif oeren te gean foar oankomst. Komfortabel sitten yn saaklike klasse binne mysels, kollega-dokter-anesthesiolooch en pasjint.

Myn oandacht wurdt lutsen op in stewardess dy't nei ien fan syn kollega's rjochts neist ús oanrint om him te fertellen dat der in sykte is op board. Op dat stuit stean ik op en biede ús beskikberens oan om har te helpen. Wy befeiligje de pasjint oan 'e oandacht fan in stewardess, pakke ús rêchsekjes, en wurde begelaat troch de passazjier dy't driuwend help nedich hie. By it yngean fan 'e gong, fernimme wy dat fleanbestjoerders CPR administrearje en de automatyske eksterne al tapast hawwe defibrillator.

Lykas it gefal is mei ACLS-oanbieders passe de rollen net altyd by de titel, hoewol in anesthesiolooch fan 'e heechste profesjonaliteit en oergeunstige ûnderfining wie by my, ik hie it foarrjocht om in teamlieder te wêzen op in hertstilstân op tritich tûzen fuotten hichte.

Ik befêstige de betingst fan ACC, de juste plaatposysje, en stipe de goede BLSD oefene troch de stewardess.

Myn soarch wie it behearen fan de ôfwikseling nei hertmassasje troch de ûnferbidlike fleanfertsjintwurdigers, myn kollega foarkar fan venous rûtebehear en ik behearde de luchtwei mei avansearre preps.

Si vis pacem, para Bellum

It is in Latynske lokaasje dy't my altyd begelaat hat yn myn klinyske praktyk, benammen dizze kear tsjinne it om sels út 'e kontekst ree te wêzen om reanimaasje op folsleine skaal te oefenjen. It hawwen fan de apparatuer state-of-the-art en klear foar de ekstreme reanimaasje need is in prerogative Ik haw altyd socht yn de bedriuwen ik haw it gelok te wurkjen mei.

Yn AIR AMBULANCE Group haw ik de gefoelichheid en oandacht fûn om de operators frij te meitsjen om har bêst te jaan yn har prestaasjes, en dejingen dy't it fjild kenne, in protte kearen, binne ôfhinklik fan de apparaten en medisinen dy't beskikber steld wurde troch de bedriuwen.

Behanneling fan hertstilstân yn 'e ynstelling bûten it sikehûs omfettet per definysje dat alle providers de komfortsône ferlitte. It grutste part fan avansearre needoplieding is ûntstien foar de ynstelling yn it sikehûs: de skuld fan it sikehûs-sintraal systeem fan 'e Italjaanske universiteit. Myn gelok yn 'e rin fan' e jierren is west om "fisysjonêre" trainingsintra te finen, lykas intubatiEM, spesjalisearre foar it bûten-sikehûs dy't de neiging om myn prestaasjes safolle mooglik te beklamjen om my flaters te meitsjen yn simulaasje en se net yn te meitsjen betsjinning.

Gjin reanimaasje is itselde as in oar

Ik jou ta dat it net it meast ûngemaklike senario wie dat ik ea tsjinkaam, mar it koördinearjen fan meardere operators fan ferskate nasjonaliteiten yn in lytse romte yn dit gefal wie myn útdaging.

Ik haw jierrenlang de psychologyske oanpak yn 'e needsoarch bestudearre. Nei in protte lêzen en praten mei treflike professionals, realisearre ik dat ien wei foarút is de oanpak dy't piloaten hawwe tidens loftfeart-noodsituaasjes: aviate, navigearje, kommunisearje seit in protte.

In ekstreem befredigjend momint wie doe't de kommandant my oan 'e kant naam om myn hân te skodzjen en my te lokwinsken; om bûten de kontekst te erkennen as weardefol troch dyjingen dy't trainearre binne om loftfeartnoodsituaasjes te behanneljen wie spannend.

It libben as fleanferpleechkundige op sawol ambulânse- as loftfeartflechten jout my in protte: de misjes binne spannend, de minsken dy't ik moete haw binne bûtengewoan, en it wichtichste, in kâns hawwe om myn feardigens te demonstrearjen yn in kontekst fan treflikens jout my in soad tefredenheid.

Dario Zampella

Flight Nurse AIR AMBULANCE Group

Boarnen en ôfbyldings

Do meist miskien ek wol oer